肌力检查方法

1、1/ 14 下载文档可编辑病人取坐位，上臂外展到15,医生在病人肘下方加以阻抗，并在冈上窝处触摸肌肉的收缩情况，测知其肌力。其功能主 要是使肩外展到15。该肌瘫痪时，臂旋后困难，且冈上窝 明显凹陷，为冈上神经(来源于颈髓46及臂丛上干)麻痹 的征象。图 11-38 冈上肌肌力检查法2.肌力测定方法 肌肉肌力检查方法是嘱被检查者依次作上下肢 各关节屈伸运动，同时检查者给予适当阻力，以发现肌力是否正常、减 退或瘫痪。下面列举脊髓各节段支配的主要肌肉肌力测定方法：(1)颈丛支配的主要肌肉肌力检查2/ 14 下载文档可编辑1）菱形肌 患者两手叉腰使肘关节向后用力，肩胛内收，检查者给 予阻抗并沿脊柱缘触

2、摸肌肉。菱形肌肌力试验2）冈上肌患者肩外展15时，检查者给予阻抗，并在冈上窝处触摸收缩的肌肉。3/ 14 下载文档可编辑4/ 14 下载文档可编辑冈上肌肌力检查法3）冈下肌患者肘关节屈曲后再使前臂外旋，并在冈下窝处触摸此肌。冈下肌肌力检查法4）胸大肌 上臂平举状态下强力内收，检查者给予阻抗。5/ 14 下载文档可编辑胸大肌肌力试验5）背阔肌使上举之臂放至水平位，检查者给予阻抗，或使臂下垂向后伸并给予阻抗，触摸在肩胛下角处收缩的肌肉。背阔肌肌力检查6）三角肌抬臂至水平位（由15至90 ）并给予阻抗Jdeltoideus muscle胸大肌-jectorilis ynajor, muscle( (

3、1) )前部匍头示提臂向前)Ant erir ptr+ (irrw showrin raising lh arm fcrard)(2 )中部(外侧部)(箭冥示肯外展)tTiedia psrtCLiteral part) (arrow shewing ibductirLg ih 电 arm)(3 1 后都(箭头示弓|管冋后)pgtgzrioF par t (arrow shoving making armC2)(6/ 14 下载文档可编辑三角肌的三个部分及其作用二角肌肌力试验7）肱二头肌屈前臂并使之外旋，检查者给予阻抗。肱二头肌肌力检查8）肱三头肌屈前臂后再伸直，检查者给予阻抗。7/ 14 下载

4、文档可编辑肱三头肌肌力试验9）拇长伸肌患者拇指末节伸直，检查者给予阻抗。拇长伸肌肌力试验10）拇长展肌患者拇指外展并稍伸直，检查者从第一掌骨外侧给T-灼J 1 功 fi.肚叫pf trachii外服盜.rtl held offl匚Fps brairhiirtrd i 3|J出ajJ erftrartjis brachdi.8/ 14 下载文档可编辑予阻抗。9/ 14 下载文档可编辑拇长展肌肌力试验11）拇长屈肌患者拇指末节屈曲，检查者给予阻抗。拇长屈肌肌力试验10/ 14 下载文档可编辑12）指浅屈肌患者屈曲第2-5指的中节，检查者给予阻抗。u .;n II, C*J W*指浅屈肌肌力试验13

5、）桡侧腕屈肌患者屈腕及外展，检查者给予阻抗，并于桡腕关节处触摸紧张的肌腱。I n |他懾；/脚？I桡侧腕屈肌肌力试验14）尺侧腕屈肌患者屈曲并内收腕部，检查者给予阻抗，并触摸收缩的肌肉及肌腱。11/ 14 下载文档可编辑尺侧腕屈肌肌力试验15)小指展肌患者小指外展，检查者给予阻抗。12/ 14 下载文档可编辑小指展肌肌力试验(2)腰丛支配的主要肌肉肌力检查13/ 14 下载文档可编辑2）股四头肌患者仰卧位，膝关节与髋关节屈曲，然后伸直小腿1）髂腰肌 患者仰卧位，使髋关节屈曲，检查者给予阻抗。鞭良肌毋運部14/ 14 下载文档可编辑股四头肌肌力试验15/ 14 下载文档可编辑(3)骶丛支配的主要

6、肌肉肌力检查1)臀大肌患者俯卧，小腿屈曲后抬大腿使膝关节离床面,给予阻抗。臀大肌肌力试验2)股二头肌患者仰卧，先将膝关节与髋关节屈曲抬起,力屈膝，检查者给予阻抗。检查者然后再强16/ 14 下载文档可编辑股二头肌肌力试验3）胫骨前肌患者足伸直，内收并提举足内缘，检查者给予阻抗,并触摸收缩的肌肉胫骨前肌肌力试验4）拇长伸肌患者拇指伸直，检查者给予阻抗，并触摸紧张的肌腱tnrar hzl 1LI匚1百bi *_rzitz Ls-nroi dj.,? i torizn. br tvs s17/ 14 下载文档可编辑拇长伸肌肌力试验5）趾长伸肌患者伸直第2-5趾的近端趾节，检查者给予阻抗，并触摸紧张的肌腱。趾长伸肌肌力试验6）腓肠肌患者仰卧位，使足跖屈，检查者给予阻抗。18/ 14 下载文档可编辑腓肠肌肌力试验3.肌力测定的临床意义通过检查肢体肌力，可以估计神经系统或肌肉损害的程度、范围及其分布情况。神经系统疾患（如大脑半球、 脊髓或周围神经损害）常见到某个肌肉或肌群出现不同程度的肌力减弱 或瘫痪。外科病中如骨折或其他骨关节病亦可引起相应肌