2021年1季度药事委员会纪要

1、药事管理与药物治疗委员会会议纪要2021年1季度时间： 2021 年 3 月 20 日 地点：医院五楼会议室 参会人员：会议内容 : 会议主要对药品使用量、处方点评、重点监控药 品使用注意、抗菌药物合理使用、抗菌药物使用强度等问题 进行了通报、讨论，主要内容如下。一、药剂科汇报第一季度工作情况：本季度药房处方总量为 10846 张，其中门诊处方总量为 5230 张，门诊抗菌药物处方 805 张，抗菌药物占处方总量的 15.4%，中草药处方总量为 1505 张，中草药使用量有较大提 高；国家根本药物使用率达 52%，病区抗菌药使用率偏高， 本季度处方总量和药品销售额较上季度有明显的上升。二、门诊

2、处方合理用药问题根据处方点评方法，医院从今年开始加大了处方点评力 度，通过点评、反响等措施，我院处方的用药合理性得到了 较大提高，但在一季度的处方点评中仍发现一些不合格处 方，现将典型问题整理如下：1、用法用量不适宜用药不适宜处方类 。建议医师在 处方开具后核对后签字，以免出现“笔误 ，为提高处方合 格率，对此类“笔误处方按“用法用量不适宜点评。2、存在临床诊断与用药不符即无适应证用药的情况超常处方类。3、无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用 相同药物超常处方类 。4、控制处方费用，首选价廉的基药，不随意开高价药品。三、关于医院重点监控药品使用注意 为落实我院重点监控药品管理制度，

3、促进临床合理用 药，保证患者用药平安、有效、经济、合理，在使用此类药 物时应严格参照药品说明书中的适应症和功能主治选用，不 可随意扩大适用范围，否那么将判定为超常处方。同时，将定 期开展重点监控药品专项点评，对全院重点监控药品用药情 况进行监督检查，并将结果进行通报和公示。四、通报抗菌药物使用强度统计结果本季度门诊抗菌药物平均使用率为 15.1%，到达国家标 准要求；病区抗菌药物平均使用率为 72.7%，病区抗菌药物 使用强度达 85.32 ddd/ 百人天，抗菌药物使用率和使用 强度都严重偏高，为更好地完成指标，医院应加强对抗菌药 物使用的监督和管理。对于以上出现的问题，经药事管理委员会讨论

4、，提出了整改 意见：1、严格执行处方管理标准，对存在不合理的处方进行 总结分析，药剂科需进一步加强处方干预力度，标准处方书 写、提高处方合格率，药房人员要严格执行处方调剂发放双 核制度，严格做到四查十对'保障患者用药平安；2、对临床医生进行抗菌药合理使用培训，并进行考核， 考试成绩与医生绩效、评选挂钩。3、要求医生严格按照?抗菌药物临床使用根本原那么? 使用抗菌药物，对无指针或指针不明确的病人不使用抗菌药 物。最后，程院长作出了会议总结： 程院长就本季度会议所反响出我院的缺乏之处，要求大 家要认真贯彻落实药事管理方面的相关规定和制度，充分发 挥医院药事管理委员会的作用，深入开展药事管理工作，将 药品质量监控、不良反响监测、合理用药评价与管理、特别 是抗菌药物合理应用的管理、处方质量评价等作为我院药事 管理工作的重点予以落实。附：2021年XXXXX医院第1季度药