《sle护理查房》ppt课件_第1页
《sle护理查房》ppt课件_第2页
《sle护理查房》ppt课件_第3页
《sle护理查房》ppt课件_第4页
《sle护理查房》ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、病理本病的根本病理变化为结蹄组织的纤维蛋白变性，结蹄组织的基质发生粘液性水肿，坏死性血管炎。 *狼疮小体 *“洋葱皮样病变 *狼疮性肾炎诊断要点1.蝶形红斑或盘状红斑；蝶形红斑或盘状红斑；2.日光性皮炎；日光性皮炎；3.口腔溃疡；口腔溃疡；4.非畸形性关节炎或关节痛；非畸形性关节炎或关节痛；5.浆膜炎胸膜炎或心包炎浆膜炎胸膜炎或心包炎；6.肾炎白蛋白大于肾炎白蛋白大于0.5g/d7.神经系统损伤神经系统损伤8.血象血象异常或溶血性贫血；异常或溶血性贫血；9.狼疮细胞抗体或抗双链狼疮细胞抗体或抗双链DNA抗体阳抗体阳性性10.抗抗sm抗体阳性；抗体阳性；11.抗核抗体阳性；抗核抗体阳性；12补体

2、低于正补体低于正常。常。符合其中四条或四条以上者即可确诊。符合其中四条或四条以上者即可确诊。护理诊断与措施1.有感染的危险有感染的危险：与免疫功能缺陷、留置导尿有关与免疫功能缺陷、留置导尿有关 护理目的护理目的:患者体温正常，不发生感染。患者体温正常，不发生感染。 护理措施：接触病人前后严格手卫生。亲密观察感染迹接触病人前后严格手卫生。亲密观察感染迹象，遵医嘱用药。给于患者戴口罩，指导患者饮食清淡，象，遵医嘱用药。给于患者戴口罩，指导患者饮食清淡，进食易消化食物，补充足够热量，优质蛋白及维生素，以进食易消化食物，补充足够热量，优质蛋白及维生素，以增强机体抵抗力。定时监测体温。妥善固定导尿管，保

3、持增强机体抵抗力。定时监测体温。妥善固定导尿管，保持引流通畅，每日两次会阴擦洗。尽早拔除尿管。引流通畅，每日两次会阴擦洗。尽早拔除尿管。5/3-12/3 护理评价：患者体温正常，未发生感染。患者体温正常，未发生感染。护理诊断与措施3.营养失调：低于机体需要量低于机体需要量与贫血低蛋白血症有关与贫血低蛋白血症有关 护理目的护理目的：贫血及低蛋白血症得到改善；：贫血及低蛋白血症得到改善； 护理措施护理措施：鼓励患者进食，少量多餐，宜进食高蛋白、：鼓励患者进食，少量多餐，宜进食高蛋白、高热量、易消化饮食；加强静脉营养，遵医嘱必要时输入高热量、易消化饮食；加强静脉营养，遵医嘱必要时输入白蛋白及红细胞。

4、注意监测血常规几个生化指标。白蛋白及红细胞。注意监测血常规几个生化指标。 护理评价护理评价：血常规及生化指标未复查，：血常规及生化指标未复查，护理诊断与措施4.焦虑焦虑：与病情反复发作、皮肤损害有关与病情反复发作、皮肤损害有关护理目的护理目的：患者积极配合治疗，家庭支持程度上升。患者积极配合治疗，家庭支持程度上升。护理措施护理措施：向患者家属介绍本病的相关知识，多与患向患者家属介绍本病的相关知识，多与患者沟通、经常鼓励患者诉说其心里感受，以消除患者消极者沟通、经常鼓励患者诉说其心里感受，以消除患者消极紧张情绪及心里顾虑。家属多给予患者关心、理解及心理紧张情绪及心里顾虑。家属多给予患者关心、理解及心理支持；帮助患者及家属树立

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 工作计划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论