建筑工程施工表格

1、建筑工程施工表格建设工程施工质量验收资料使用说明11工程概况13工程项目施工治理人员名单14施工现场质量治理检查记录15施工组织设计、施工方案审批表16技术交底记录17开工报告18工程竣工报告19图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表20工程定位测量、复测记录21钢材合格证和复试报告汇总表22钢材检验报告23水泥出厂合格证、报告汇总表24水泥复试报告25破（砌块）检验报告汇总表26烧结一般破试验报告27加气碎砌块试验报告28混凝土空心砌块检验报告29混凝土外加剂（及其它材料）产品合格证30混凝土外加剂试验报告31防水和保温材料合格证、复试报告汇总表32防水卷材试验报告34沥青试验报告35防水涂料试

2、验报告36保温、隔热材料试验报告37（其他）建筑材料合格证、复试报告汇总表38陶瓷彩色釉面砖试验报告39石子试验报告40砂子试验报告41建筑门窗（木门）出厂合格证42钢构件出厂合格证43混凝土试块试压报告汇总表44混凝土强度评定45结构实体混凝土强度评定46砂浆强度汇总评定表47钢筋连接试验报告、焊条（剂）合格证汇总表49土壤试验记录汇总表50钢筋隐臧工程检查验收记录51隐臧工程验收记录52地基验槽记录53地基处理记录54混凝土（其它）构件合格证汇总表55屋面泼水、淋水、蓄水试验记录56（厕所、厨房、阳台等）有防水要求的地面泼水、蓄水试验记录.57建筑物垂直度、标高、全高测量记录58烟气（风）

3、道工程检查验收记录60沉降观测记录61大体积混凝土测温记录表62冬季施工原材料测温记录63混凝土冬季施工保温测温记录64单位（子单位）工程质量竣工验收记录65单位（子单位）工程质量操纵资料核查记录66单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及要紧功能抽查记录.68单位（子单位）观感质量验收检查记录69分部（子分部）工程验收记录70分项工程质量验收记录71土方开挖工程检验批质量验收记录表72土方回填工程检验批质量验收记录表74排桩墙支护工程检验批质量验收记录表75排桩墙支护工程检验批质量验收记录表76降水与排水工程检验批质量验收记录表77地下连续墙工程检验批质量验收记录表78锚杆及土钉墙支护工程

4、检验批质量验收记录表79加筋水泥土桩墙支护工程检验批质量验收记录表80沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表81钢或混凝土支撑工程检验批质量验收记录表82灰土地基工程检验批质量验收记录表83砂和砂石地基检验批质量验收记录表84土工合成材料地基工程检验批质量验收记录表85粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表86强夯地基工程检验批质量验收记录表87振冲地基工程检验批质量验收记录表88砂桩地基工程检验批质量验收记录表89预压地基工程检验批质量验收记录表90高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表92土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录表93注浆地基检验批质量验收记录表94水泥粉煤灰碎石桩复合地基工程检

5、验批质量验收记录表95夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录表96水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表97静力压桩工程检验批质量验收记录表98预应力管桩工程检验批质量验收记录表99混凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表100混凝土预制桩工程检验批质量验收记录表101钢桩（成品）工程检验批质量验收记录表102钢桩施工检验批质量验收记录表103混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表104混凝土施工检验批质量验收记录表129防水混凝土检验批质量验收记录表107水泥砂浆防水层检验批质量验收记录表108卷材防水层检验批质量验收记录表109涂料防水层检验批质量验收记录表110金属

6、板防水层检验批质量验收记录表111塑料板防水层检验批质量验收记录表112细部构造检验批质量验收记录表113锚喷支护检验批质量验收记录表114复合式衬砌检验批质量验收记录表115地下连续墙检验批质量验收记录表116盾构法隧道检验批质量验收记录表117渗排水、盲沟排水检验批质量验收记录118隧道、坑道排水检验批质量验收记录表119预注浆、后注浆检验批质量验收记录表120衬砌裂缝注浆检验批质量验收记录表121模板安装工程检验批质量验收记录表122预制构件模板工程检验批质量验收记录表123模板拆除工程检验批质量验收记录表125钢筋加工检验批质量验收记录表126钢筋安装工程检验批质量验收记录表127混凝

7、土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表128预应力原材料检验批质量验收记录表130预应力制作与安装检验批质量验收记录表131预应力张拉、放张、灌浆及封锚检验批质量验收记录表132现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表133混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批验收记录表134预制构件检验批质量验收记录表135装配式结构施工检验批质量验收记录表136137137138混凝土结构子分部工程结构实体混凝土强度验收记录混凝土结构子分部工程结构实体钢筋爱护层厚度验收记录138砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表139混凝土小型空心砌块砌体工程检验批质量验收记录表140石砌体工程检验批质量验收记录表1

8、41填充墙砌体工程检验批质量验收记录表142配筋砌体工程检验批质量验收记录表143钢结构制作（安装）焊接工程检验批质量验收记录表145焊钉（栓钉）焊接工程检验批质量验收记录表146一般紧固件连接工程检验批质量验收记录表147高强度螺栓连接工程检验批质量验收记录表148钢结构零、部件加工工程检验批质量验收记录表149钢网架制作工程检验批质量验收记录表150单层钢构件安装工程检验批质量验收记录表151多层及高层钢构件安装工程检验批质量验收记录表152钢构件组装工程检验批质量验收记录表153钢构件预拼装工程检验批质量验收记录表154钢网架安装工程检验批质量验收记录表155压型金属板工程检验批质量验收

9、记录表156防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录表157防火涂料涂装工程检验批质量验收记录表158基土垫层检验批质量验收记录表159灰土垫层检验批质量验收记录表160砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表161碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表162三合土垫层检验批质量验收记录表163炉渣垫层检验批质量验收记录表165水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表166找平层检验批质量验收记录表167隔离层检验批质量验收记录表168填充层检验批质量验收记录表169水泥混凝土面层检验批质量验收记录表170水磨石面层检验批质量验收记录表171水泥钢屑检验批质量验收记录表172防油渗面层检验批质量验收记录表17

10、3不发火（防爆）面层工程检验批质量验收记录表174砖面层检验批质量验收记录表175大理石和花岗石面层检验批质量验收记录表176预制板块面层检验批质量验收记录表177料石面层检验批质量验收记录表178塑料板面层检验批质量验收记录表179活动地板面层检验批质量验收记录表181地毯面层检验批质量验收记录表182实木地板面层检验批质量验收记录表183实木复合地板面层检验批质量验收记录表184中密度（强化）复合地板面层检验批质量验收记录表185竹地板面层检验批质量验收记录表186一样抹灰工程检验批质量验收记录表187装饰抹灰工程检验批质量验收记录表188清水砌体勾缝工程检验批质量验收记录表189木门窗制

11、作工程检验批质量验收记录表190木门窗安装工程检验批质量验收记录表191金属门窗安装工程检验批质量验收记录192金属门窗安装工程检验批质量验收记录表193金属门窗安装工程检验批质量验收记录表194塑料门窗安装工程检验批质量验收记录表195特种门安装工程检验批质量验收记录表196门窗玻璃安装工程检验批质量验收记录表197暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表198明龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表199板材隔墙工程检验批质量验收记录表200骨架隔墙工程检验批质量验收记录表201活动隔墙工程检验批质量验收记录表203玻璃隔墙工程检验批质量验收记录表204饰面板安装工程检验批质量验收记录表205饰面砖粘

12、贴工程检验批质量验收记录表206玻璃幕墙工程检验批质量验收记录表207玻璃幕墙工程检验批质量验收记录表208金属幕墙工程检验批质量验收记录表209金属幕墙工程检验批质量验收记录表210石材幕墙工程检验批质量验收记录表211石材幕墙工程检验批质量验收记录表212水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表213溶剂型涂料涂饰工程检验批质量验收记录表214美术涂饰工程检验批质量验收记录表215裱糊工程检验批质量验收记录表216软包工程检验批质量验收记录表217橱柜制作与安装工程检验批质量验收记录表218窗帘盒、窗台板和散热器罩制作与安装219门窗套制作与安装工程检验批质量验收记录表220护栏和扶手制作与安

13、装工程检验批质量验收记录表221花饰制作与安装工程检验批质量验收记录表222木屋盖工程检验批质量验收记录表224胶合木工程检验批质量验收记录表225轻型木结构（规格材、钉连接）工程检验批质量验收记录表226木结构防腐、防虫、防火工程检验批质量验收记录表227屋面保温层检验批质量验收记录表228屋面找平层检验批质量验收记录表229卷材防水层检验批质量验收记录表230涂膜防水层检验批质量验收记录表231细石混凝土防水层检验批质量验收记录表232密封材料嵌缝检验批质量验收记录表233平瓦屋面检验批质量验收记录表234油毡瓦屋面检验批质量验收记录表235金属板材屋面检验批质量验收记录表236细部构造检

14、验批质量验收记录表237架空屋面检验批质量验收记录表238蓄水、种植屋面检验批质量验收记录表239建设工程施工质量验收资料使用说明为认真贯彻执行国家建筑工程施工质量验收统一标准（GB5O3OO2001）及各相应规范，促进施工企业做好资料的收集和整理工作，使工程技术资料治理工作做到规范化、标准化、系统化。我站依据建筑工程施工质量验收统一标准GB5O3OO2001和有关专业规范编制了青海省建设工程技术统一表式，分别是土建部分、桩基部分、玻璃幕墙部分、钢结构部分、给排水及采暖卫生部分、建筑电气部分、通风空调及电梯部分。现将使用中应注意事项说明如下：一、建筑工程质量验收资料的收集（-）分项工程检验批1

15、、 各分项工程检验批在班组自检合格的基础上，由企业专职质检员依照国家专业规范中相应条款在下道工序施工前进行验收，填写验收记录并经监理工程师（建设单位项目专业技术人员）确认。2、 分项工程检验批质量验收记录，应按下列要求填写：分项工程检验批质量验收记录表中“主控项目”的质量情形，应简明扼要地说明该项目实际达到的质量状况，填写质保书编号和试验报告编号，幸免填写“符合规范要求”、“符合质量要求”等空泛无物的笼统结论。“一样项目”的质量情形，如有具体数据的就填写数据。许多据的，填写实际情形。当分项工程检查时发觉不合格者必须进行处理，否则，不得进行下道工序的施工。 施工单位检查评定结果栏目由项目专业质量

16、检查员填写。监理（建设）单位验收结论栏由监理工程师在核查资料、现场实测旁站后填写。未实行监理的工程应由建设单位项目专业技术负责人在核查资料、现场实测旁站后填写。 分项工程及检验批项数，本资料中表格不够可复印，无此项及余外表格（记录）应抽掉。3、 分部工程质量应由总监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目负责人和技术、质量负责人等进行验收。4、 如有专门分项工程，由施工企业按有关或技术标准自制表格进行评定，自制表格内的记录内容必须由总监理工程师确认后，并将验收资料移交总承包单位归入工程质量验收资料中。（二）隐藏工程验收与试验记录1、 隐藏工程完工后，按相应施工质量规范规定的内容进行检查验

17、收，签证要齐全。2、 各项试验与测试记录，必须按相应的施工质量验收规范及有关标准进行，表中各项数据应真实无误，注明测试依据，签证见证齐全，签证时刻一致。（三）工程质量治理的验收分项工程质量验收合格应符合下列规定：1、 各分项工程中的主控项目应进行全验，一样项目应进行抽验，且均应符合合格质量规定。2、 应具有完整的施工操作依据、质量检查记录。分部（子分部）工程质量验收合格应符合下列规定：1、 子分部工程所含子分部工程的质量均应验收合格且验收记录应完整。2、 分部工程所含子分部工程的质量均应验收合格。3、 质量操纵资料应完整。4、 观感质量应符合要规范要求。工程质量不合格时，应按下列规定处理：1、

18、 经返工重做、调整或更换部件的分项工程，应重新验收。2、 通过以上措施仍不能达到规范要求的工程，不得验收合格。二、建筑工程质量治理资料的填写。收集整理应与工程施工同步进行，分包工程均应有相应的质量治理资料，并可单独装订或装订在施工质量验收资料的前面。三、建筑工程施工质量验收资料的填写、装订和整理。序号按实有内容编序，责任者填写该资料的核查人，日期填写审核日期。在使用本资料时，其中表格可依照工程质量进行增加、减少和删除。名目中的内容按实际资料打页码，资料中每一页占1页码。1、 填写。本资料每个工程至少一式三份，建设、施工单位和城建档案馆各式各一份。需增加时由施工单位确定，填写时一律用蓝、黑墨水，

19、字迹要工整。不得用圆珠笔抄写。2、 整理。各种材料合格证和试验（检测）报告一张为一页，新增加的分部或分项工程评定表不够用及需复印的资料时，统一用A4纸复印并打印。3、 编码。施工企业按上述要求收集整理好资料后，空白及余外的公部、项全部删除，然后统一用数字号码机按顺序编排页码。“提示”不编写页码。案卷封面、卷内名目不编写页码。页码编写的位置：单面书写的文件在右下角；双面书写的文件，正面在右下角，背面在左下角。折叠后的图纸一律在右下角。4、装订。资料收集齐全并经审核符合要求后，按照档案治理的要求及上述内容和名目顺序排列、编码、装订成册。工程概况c1工程名称工程地址工程类型口1、建筑；口2、设备安装

20、；口3装修工程预（概）算建安工作量1、新建；口2、扩建；口3、改建万元投资类别口1、外资；口2、合资；口3、国有；4、集体；口5、民营其中：桩基万元建筑面积M=层次土建万元结构类型开工日期安装万元完工日期验收日期装修万元单位名称资质等级法人代表项目负责人建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位总包分包分包分包结构及装修概况基础主体结构屋面楼、地面门窗外装饰内装饰水、暖、卫电器附注复核人:填表人:工程项目施工治理人员名单建设单位项目负责人（总监理工程师）:（公章）工程名称施工单位技术部门负责人执业证号联系质量部门负责人执业证号联系项目经理执业证号联系项目技术负责人执业证号联系专职质检员执业证号联

21、系专职安全员执业证号联系上述人员是我单位为工程配备的项目施工治理人员，请建设（监理）单位审核。企业技术负责人：（公章）企业法人表：年月日审核意见:施工现场质量治理检查记录C3开工日期:工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量治理制度2质量责任制3要紧专业工种操作上岗证书4分包方资质与分包单位的治理制度5施工图审查情形6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及运算设备11现场材料、设备存放与治理12检查结论:总监理工程师:（建设单位项目负责人）年 月 日施

22、工组织设计、施工方案审批表C4工程名称日期年月日现报上下表中的技术治理文件，请予以审批类别编制人册数页数施工组织设计施工方案内容附后申报简述：申报部门（分包单位）申报人：审核意见：口有口无附页总承包单位名称：审核人：审核日期：年月日审批意见：审批结论：口同意修改后报重新编制审批部门（单位）：审批人：日期：年月日注：附施工组织设计、施工方案。技术交底记录C5工程名称施工单位交底部位工序名称交底提要：交底内容：技术负责人交底人同意交底人注：本记录一式两份，一份交同意交底人，一份存档。开工报告c6工程名称工程地点施工单位监理单位建筑面积M3结构层次中标价格万元承包方式定额工期天打算开工日期打算竣工日

23、期合同编号说明上述预备工作已就绪，定于正式开工，希建设（监理）单位于前进行审核，特此报告。施工单位：（公章）项目经理；年月日审核意见:（公章）总监理工程师（建设单位项目负责人）:年 月 日工程竣工报告c7工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位开工日期设计单位完工日期监理单位合同日期施工单位工程造价竣工条件具备情形项目内容施工单位自检情形完成工程设计和合同约定的情形技术档案和施工治理资料要紧建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料工程款支付情形工程质量保修书监督站责令整改问题的执行情形已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工

24、程竣工验收手续。项目经理：企业技术负责人：法定代表人:（施工单位公章）年月日图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表C8工程名称日期年月日序号内容变更洽商日期备注注：图纸会审、设计变更、洽商记录附后。工程定位测量、复测记录C9建设单位设计单位工程名称图纸依据引进水准点位置水准高程单位工程±0.00工程位置草图:尺寸单位：mm施放线人：监理建立工程师：工复核人：（建设）（建设单位项目负责人）:单技术负责人：单位位年月日年月日设计单位项目负责人：年月日钢材合格证和复试报告汇总表C10序号钢材、品种、级别生产厂家进场数量合格编号复试报告要紧使用部位及有关说明1234567891011121314

25、15161718技术负责人：质量检查员:钢材检验报告托付单位：取样日期：年月日检验编号：报告日期：年月日工程名称使用部位试样编号种类名称牌号等级规格生产厂家质量证明书号代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目直径（厚度）mm屈服点（屈服强度）（Mpa）抗拉强度（Mpa）伸长率（%）冷弯弯心直径弯曲角度反复弯曲（次）标准要求试验结果检测碳（C）硅(Si)镒(Mn)磷(P硫(S)项目（7）（程）(%)(%)（程）标准要求检验结果结论备注施工单位：建设监理单位：试验单位：负责人：试验：水泥出厂合格证、报告汇总表C11序号水泥品种及等级合格证编号生产厂家进场数量进场日期复试报告编号报告日期要紧使用部位

26、及有关说明123456789101112131415161718技术负责人：质量检查员:水泥复试报告托付单位：取样日期：年月日检验编号：报告日期：年月日工程名称使用部位试样编号水泥品种商标强度等级生产厂家质量证明书号出厂日期进场日期代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果凝聚时刻初凝终凝安定性（笄法）龄期（天）抗压强度（MPa）抗折强度（MPa）个别值平均值个别值平均值3天28天细度80um(%)标准稠度（）结论备注施工单位：建设监理单位：试验单位：负责人：试验：砖（砌块）检验报告汇总表C12序号品种等级生产厂家进场数量进场日期合格证或试验报告编号报告日期要紧使用部位及有关说明

27、技术负责人：质量检查员:烧结普通砖试验报告检验项目标准要求检验结果托付单位：取样日期：年月检验编号：报告日期：年月工程名称使用部位试样编号种类名称强度等级生产厂家代表数量质量证明书号检验日期检验依据检验条件力学性能抗压强度平均值单块最小值变异系数耐久性能抗冻性泛霜石灰爆裂结论备注施工单位：建设监理单位：试验单位：（加盖公章）负责：试验：加气碎砌块试验报告工程名称使用部位试样编号种类名称强度级另体积密度级别生产厂家代表数量托付单位:检验编号:取样日期：年月日报告日期：年月日质量证明书号检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果体积密度（kg/m3）立方体抗压强度（MPa）干燥收缩值（mm/

28、m）抗冻性质量缺失（）冻后强度（MPa）导热系数（W/m.k）结论备注施工单位：建设（监理）单位：试验单位：（公章）负责：试验：日日月月年年工程名称使用部位试样编号种类名称强度等级生产厂家代表数量质量证明书号检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果单项混凝土空心砌块检验报告托付单位：取样日期:检验编号：报告日期:尺寸承诺偏差（mm）长度宽度高度外观质量弯曲（mm）掉角缺棱各数三个方面投影最小值（mm）裂缝延伸投影累计尺寸（mm）抗压强度（MPa）单块最小值单块值平均值平均值单块最小值表观密度（kg/m3）结论备注施工单位：建设（监理）单位：试验单位：（公章）负责：试验：最小偏差值最大偏

29、差值评定混凝土外加剂（及其它材料）产品合格证、出厂检验报告和进场复检报告汇总表C13外加剂品种（材料名称）生产厂家（场名）产品合格证及出厂检验报告编号进场复验编号使用部位技术负责人:质量检查员:混凝土外加剂试验报告工程名称使用部位托付单位:检验编号:取样日期:报告日期:年月日年月日试样编号种类名称型号生产厂家质量证明书号进场日期代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果检验项目标准要求检验结果减水率（）泌水率比（%）常压压力含气量（）凝聚时刻差（min）初凝终凝拉压强度比（）7d28d氯离子含量（）钢筋锈蚀含固量（）结论备注施工单位：建设监理单位：试验单位（加盖公章）负责：试验：

30、注：适用于减水剂、防冻剂、早强剂、缓凝剂、引气剂等。防水和保温材料合格证、复试报告汇总表C14序号材料品合格证生产厂家进场进场复试报告要紧使用部位种牌号、标号编号数量日期报告编号日期及有关说明技术负责人:质量检查员:防水卷材试验报告托付单位：取样日期：年月日检验编号：报告日期：年月日工程名称使用部位试样编号种类名称牌号型号生产厂家质量证明书号代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果单个试件单项评定拉力纵向横向断?裂伸长率（延伸率）（%）耐热度不透水性压力（MPa）保持时刻（mm）柔性温度低温弯折性厚度结论备注施工单位：建设（监理）单位：试验单位：（公章）负责：试验：沥青试验报告

31、托付单位：取样日期：年月日检验编号：报告日期：年月日工程名称使用部位试样编号种类名称标号生产厂进场日期代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果单个试件平均值针入度软化点()延度(cm)结论备注施工单位：建设(监理)单位：试验单位：（公章）负责：试验：防水涂料试验报告托付单位：取样日期：年月检验编号：报告日期：年月工程名称使用部位试样编号种类名称牌号等级生产厂制造日期质量证明书号代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果单个试件单项结论延伸性固体含量（）耐热性不透水性柔韧性粘结性抗冻性结论备施工单位:建设监理单位:试验单位:负责:试验:保温、隔热材料试验报告托付单位

32、:检验编号:日日 月月 年年取样日期:报告日期:工程名称使用部位试件编号种类名称生产厂名外形规格检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果表观密度（kg/m3）导热系数（w/m.k）吸（含）水率（）抗压强度结论备注施工单位：建设监理单位：试验单位:负责人:试验:（其他）建筑材料合格证、复试报告汇总表C15序号产品名称及规格生产厂家进场数量合格编号复试报告要紧使用部位及有关说明123456789101112131415161718技术负责人：质量检查员:陶瓷彩色釉面砖试验报告托付单位：取样日期：年月日检验编号：报告日期：年月日工程名称使用部位试样编号种类名称生产厂名尺寸规格颜色质量证明书号

33、检验日期检验依据检验条件检验项目吸水率耐急热急冷性抗冻性弯曲强度N/mm2标准要求检验结果平均结论备注施工单位：建设（监理）单位：试验单位：（公章）负责：试验：石子试验报告托付单位：取样日期：年月日检验编号：报告日期：年月日工程名称使用部位试样编号种类名称产地代表数量检验日期检验依据筛分析筛孔尺寸（mm）80.063.050.040.031.525.020.016.010.05.002.50标准要求（）累计筛余（）评定结果检验项目标准要求检验结果检验项目标准要求检验结果含泥量（%）间隙率（%）泥块含量（）密度(Kg/m3)针片状颗粒含量()碱集料反应体积密度(Kg/m3)压碎值(%)牢固性(%

34、)结论备注施工单位：建设监理单位：试验单位：负责：试验：砂子试验报告托付单位:检验编号:日日月月年年取样日期:报告日期:工程名称使用部位试样编号种类名称产地代表数量检验日期检验依据筛分析筛孔尺寸(mm)10.05.002.501.250.630.3150.16度数细模粗细程度标准要求I区】【区HI区级配区累计筛分()区检验项目标准要求检验结果检验项目标准要求检验结果含泥量（%）牢固性（）（质量缺失）泥块含量（）体积密度（Kg/m3）云母含量（%）间隙率（%）有机物含量（%）密度(Kg/m3)氯化物含量（%）碱集料反应硫化物含量（%）结论备注施工单位：建设监理单位：试验单位：负责：试验：建筑门窗

35、（木门）出厂合格证生产厂家：年月日单位工程名称合格证编号构件名称规格型号单位数量材质出厂合格证编号规格编号规格编号厂检验部门盖章：质检员：制表:钢构件出厂合格证生产许可证号：年月日构件厂名（公章）企业级别营业执照牌号工程名称托付加工单位合同编号构件名称、型号单位数量构件型式（图示）质量鉴定情形钢材材质检验、合格证编号1、采纳图号：规格编号规格编号2、焊条（焊剂）牌号：3、焊件试验编号：4、制品外观、尺寸检验情形：5、焊缝探伤记录编号：进场后验收意见：施工单位：建设监理单位：厂质检章:混凝土试块试压报告汇总表C16工程名称：该验收批设计等级:序号Fcu.I(MPa)龄期代表部位养护条件序号Fcu

36、.IMPa)龄期代表部位养护条件技术负责人：质量检查员：注：1、feu.i第i组混凝土抗压强度代表值。2、不同验收批的混凝土、标准养护和与结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。试验报告分别附本表汇总表后。混凝土强度评定C17单位工程:验收批名称碎强度等级水泥品种及强度等级配合比（重量比）坍落度（cm）养护条件同批性代表数量（m3）结构部位水水泥砂石子外加剂掺和料试件组数n二合格判定系数：X1=X2=同一验收批强度平均值mfcu=最小值feu,min=标准差sfcu=验收批各组试件强度（MPa）非统计方法评定评定条件：mfcu1.15fcu,kfeu,minN0.95fcu,k运算：统计方法评定统计条件：mfeu一Aisfeu20.9fcu,kfeu,minX2fcu,k运算：