低血糖抢救规程

1、怀疑低血糖时立即测定血糖水音识障意识清n口服15-20克糖类食品（葡萄给予50%葡萄糖液20ml静每15分钟监测血糖 1次血糖W血糖在3.9mmol/L以血糖仍W3 9mmol/l，上，但距离下一次就餐3 Ommol/l 继续Jr低血糖恢复：血糖未恢复：了解发生低血糖的原因，调整用静脉注射5%或 10%勺葡药。可使用动态血糖监测萄糖或加用糖皮质激注意低血糖症诱发的心、脑血管素。注意长效胰岛素及疾病，监测生命体征磺脲类药物所致低血糖糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程【应急预案】患者发生酮症酸中毒时；立即采取措施； 医护配合;迅速律立静脉诵路，补充液体吸氧心电监护有谵妄、烦躁不安者每 1小时杳血糖并记

2、按时测量生命体征，严格密切观察神志、瞳孔、向患者及家属了解发生酉酮症酸中毒的诱因,协助制定有抢救结束后，6小时内，准确记录护理记录【流程】甲亢危象患者应急预案及流程【应急预案】住院患者发生病情变化后I立即抢救，物理降温，心由监备好各种抢救药品，呼吸急促时给予氧气吸入患者出现体重变化，警惕虚脱，休克、嗜睡、谵妄和昏迷时备好病情好转，神志清楚、生命体征平稳后，护理人员应给患心心理护理，记录抢救过程健康肓I 八/.J， r. ZJ/、记录抢救观察生命物理降温立即抢救诵知医吸氧，保持呼吸【流程】抗休克治药物引起过敏性休克应急预案及流程【过敏反应应急预案】询问是否有该药物过敏史，有过敏史禁忌做该药物的皮

3、内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认，过该药物试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内实验阴性者，第一次注射后观察 20 30分钟，有无过敏反应,【过敏性休克应急预案】患者一日发生过敏性休克，立即停药就地抢救并讯速报 立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1毫克，小儿酌减，注首先氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配迅速建立静脉诵路，补充血容量密切观察患者意识，生命体征，尿量，及 苴他临床变准确地记录抢救过程输血反应应急预案及流程【应急预案】立即停止输血，更换输液管，改换生

4、理盐水f报告医生并遵医嘱给药严密观察病情变化做好记录必要时填写输血反映报告卡，上报血库怀疑溶血等严重输血反映时，保留血袋抽取患者血按有关流程对输血器进行封存【流程】住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】对意识不清躁动不安的患者，应加床档并右 对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保对发生病情变化的患者，做好健康宣教告知患者一旦有不适症状，告诉医护人员配合医生对患者进行检查丿 棍据伤情采取必要的加强巡视，严密观察病情变化，及时向医生汇 及时，准确记录病情变化，认真做好交接班【流程】停水停电应急预案及流程【应急预案】【流程】接道突然停水停由做好物质准备，水，蜡烛日间与维修科，夜间与总值班联系巡视，安抚患者查找原因，尽快解决消防紧急疏散患者应急预案及流程【应急预案】做好病房安全管理工作，经常检查，发现隐患及时通住院患者不允许非医疗用电当病区发生火灾时，首先疏散病人咼层先撤，患者先撤，重医务人员最后撤离，避开火源，就近疏散，统一组织，当班护士和主管医生要立即疏散患者，紧急报警，告所有人员立即用湿毛巾，湿口罩罩住口鼻，防止窒 应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品