市政建设工程计量支付文件

1、西安市市政建设工程支付文件二OO年 月建设单位:监理单位:（盖章）工程名称:承包单位:上报日期:计量支付文件目录表格名称编号页码一、工程进度报表F-1二、支付证书汇总表F-2三、工程支付证书F-3四、清单支付报表（道路、雨水、污水、措施）F-4（ 1、2、3、4）五、合同变更月计量申报表F-5六、工程量清单外工程单价申报表F-6七、（分项工程）1、（分项工程）中间计量表及附图表F-7（ 1、2、3）2、（分项工程）工程检验认可书F-83、（分项工程）变更文件（如果有）F-9第 1 页共1 页项目名称:西安市XXXX改造工程监理单位:业主：西安市市政管理委员会（第二市政工程建设项目部）开工日期:

2、 合同工期（天）： 合同完成日期： 工期延长（天）：工程进度报表承包单位：XX截止日期：XX日天日天修改后的完成日期: 合同总价：工程预留费：清单合计：月元元元合同号：XX编 号：XX工程变更增减（+，-）（元）： 其他费用增减（+，-）（元）： 估计最终合同金额（人民币元）F-1序 号项目名称合同金额（人民币元）单项占 合同价（%）单项完成（%）完成占 合同价（%）按月计划与实际完成（%）2006 年2007 年45678910111212345671道路工程2雨水管道工程3污水管道工程4措施项目费5工程预留费总计100. 004567891011121234567监理工程师收到日期计划完成

3、月计（%）累计（%）头际完成月计（%）累计（%）（签字盖公章）计量监理工程师：（签字）总监理工程师:承包人项目经理：（签字盖公章）累计完成%1009080706050403020100%第 1 页共支付证书汇总表F-2合同号:承包单位:道路长度为m。项目内容合同价及变更金额本期完 成金额到上期末 完成金额到本期末 完成金额原有 总金额变更 总金额至本期末变 更后总金额1道路工程2雨水管道工程3污水管道工程4措施项目费小计工程预留费其 他索赔金额违约罚金合计编号:截止日期:监理单位:承包人项目经理:计量监理工程师:总监理工程师:第 1页共 1 页承包单位:监理单位:致监理工程师:合同段承包人工程

4、款支付证书合同号申请支付量支付监理程序现场计量、审核，同意本月向承包人支付下列款项，总支付人民币元。截止日期F-3年月的工程款项，经计量监理工程师按照计承包人项目经理:日期:项目项目内容支付金额（元）项目项目内容支付金额（元）工 程 支 付1道路工程其他 支 付索赔金额2雨水管道工程违约罚金3污水管道工程4措施项目费其他支付小计（B）小计（A）支付合计（C=A -B）（小写）业主核准本期支付（大写）仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 圆整计量监理工程师:总监理工程师:业主项目部合约工程师:业主项目部负责人:说明：附承包人本期付款申请单一式九份，监理二份，交一份承包人，六份报业主支付工程款第页共页承包单

5、位:截止日期:F-4-1清单支付报表（道路工程）合同号:致监理工程师：兹申报年月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件：工程检验认可书，编号为：中间计量表，编号为：承包人项目经理：日期：序号项目编码项目名称（写明主要项目特征）单位单价（元）合同数量到本期末完成本期完成工程量金额（元）工程量金额（元）百分比（%）工程量金额（元）百分比（%）123合计监理单位:编号:F-4-2清单支付报表（雨水工程）合同号:致监理工程师：兹申报年月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件：工程检验认可书，编号为：中间计量

6、表，编号为：承包人项目经理：日期：序号项目编码项目名称（写明主要项目特征）单位单价（元）合同数量到本期末完成本期完成工程量金额（元）工程量金额（元）百分比（%）工程量金额（元）百分比（%）123合计监理单位:编号:F-4-3清单支付报表（污水工程）合同号:致监理工程师：兹申报年月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件：工程检验认可书，编号为：中间计量表，编号为：承包人项目经理：日期：序号项目编码项目名称（写明主要项目特征）单位单价（元）合同数量到本期末完成本期完成工程量金额（元）工程量金额（元）百分比（%）工程量金额（元）百分比（%）123合计监

7、理单位:编号:F-4-4清单支付报表（措施工程）合同号:致监理工程师：兹申报年月完成清单工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件：工程检验认可书，编号为：中间计量表，编号为：承包人项目经理：日期：序号项目编码项目名称（写明主要项目特征）单位单价（元）合同数量到本期末完成本期完成工程量金额（元）工程量金额（元）百分比（%）工程量金额（元）百分比（%）123合计监理单位:编号:第页共页承包单位:程变更月计量申报表F-5合同号:致监理工程师：兹申报年月份完成设计变更工程量如下表，请予核验量测，你的计量结果将作为我本期申请工程进度款的依据。附件：工程检验认可书，编

8、号为：中间计量表，编号为：承包人项目经理：日期：序号项目编号项目名称单位变更清 单数量单价变更金 额（元）累计完成 占变更清 单（%）到本期末完成本期完成数量金额（元）数量金额（元）ABC=A X BD=F/CEF=E X BGH=G X B合 计：工程变更金额转入汇总表：监理单位:编号:截止日期:变更通知编号及摘要计量监理工程师:业主合约工程师:日期日期总监理工程师:日期业主项目部负责人:日期第页共页程量清单外工程单价申报表F-6说明：附承包人本期付款申请单一式九份，监理二份，交一份承包人，六份报业主支付工程款匚=1间计量表（雨水）F-7.2第页共页合同号:序 号项目编号项目名称桩号及部位单

9、位完成工程 数量计算公式及示意图表造价员承包人 项目经理计量监理 工程师总监审核意见业主代表 审查意见编号:承包单位:监理单位:序 号项目编号项目名称桩号及部位单位完成工程 数量计算公式及示意图表1造价员承包人 项目经理计量监理 工程师总监审核意见业主代表 审查意见编号:承包单位:监理单位:说明：附承包人本期付款申请单一式九份，监理二份，交一份承包人，六份报业主支付工程款匚=1间计量表（污水）F-7.3第页共页合同号:序 号项目编号项目名称桩号及部位单位完成工程 数量计算公式及示意图表造价员承包人 项目经理计量监理 工程师总监审核意见业主代表 审查意见编号:承包单位:监理单位:说明：附承包人本期付款申请单一式九份，监理二份，交一份承包人，六份报业主支付工程款承包单位:监理单位:致承包人:编号为程检验认可检验申请批复单所报之桩号合同