胃食管连接部良性疾病的微创疗ppt课件

1、秦鸣放秦鸣放, ,杨慧琪杨慧琪, ,王庆王庆, ,勾承月勾承月, ,李宁李宁. .腹腔镜胃底折叠术治疗胃食腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病管反流性疾病. .中华消化内镜杂志中华消化内镜杂志,2019,21(4):235-237 ,2019,21(4):235-237 临床表现临床表现烧心烧心 反酸反酸胸骨后疼痛胸骨后疼痛吞咽痛吞咽痛 相关检查相关检查胃镜胃镜上消化道造影上消化道造影食道测压、食道测压、 24小时小时PH值监测值监测Yang H, Watson DI, Kelly J, Lally CJ, Myers JC, Jamieson GG. Esophageal manometry

2、 and clinical outcome after laparoscopic Nissen fundoplication J Gastrointest Surg (2019) 11; 1126-1133. 秦鸣放秦鸣放. . 内镜腹腔镜结合治疗的新思想内镜腹腔镜结合治疗的新思想J. J. 中华消化内镜杂志中华消化内镜杂志,2019,(05),2019,(05)食道测压食道测压估计估计LESLES和食管体部的功能和食管体部的功能2424小时小时PHPH值监测金规范值监测金规范 反流的程度与时间反流的程度与时间 反流与体位及病症发生之间的关反流与体位及病症发生之间的关系系 食管清酸才干食管清酸

3、才干恢复腹段食管长度恢复腹段食管长度重建食管裂孔重建食管裂孔加强食管下括约肌张力加强食管下括约肌张力秦鸣放秦鸣放, ,杨慧琪杨慧琪, ,王庆王庆, ,勾承月勾承月, ,李宁李宁. .腹腔镜食道裂孔疝修补术腹腔镜食道裂孔疝修补术. .中中国适用外科杂志国适用外科杂志,2019,24(10):614-616,2019,24(10):614-616 腹腔镜胃底折叠术腹腔镜胃底折叠术LFLF是目前治疗中、重度是目前治疗中、重度GERDGERD的金规范的金规范 NissenNissen胃底折叠术胃底折叠术 年轻、重度反流者首选年轻、重度反流者首选 ToupetToupet胃底折叠术胃底折叠术 食管运动性

4、较差患者食管运动性较差患者 DorDor胃底折叠术胃底折叠术 高龄、食管运动性差患者高龄、食管运动性差患者 食管裂孔疝修补术胃底折叠术食管裂孔疝修补术胃底折叠术 食管裂孔疝者食管裂孔疝者Yang H, Watson DI, Lally CJ, Devitt PG, Game PA, Jamieson GG. Randomized trial of division versus non-division of the short gastric vessels during laparoscopic Nissen fundoplication 10 year outcomes. Ann Sur

5、g (2019) 247;38-42.反流性食管炎诊断和治疗指南反流性食管炎诊断和治疗指南2019-中华医学会消化内镜学分会中华医学会消化内镜学分会Yang H, Watson DI, Lally CJ, Devitt PG, Game PA, Jamieson GG. Randomized trial of division versus non-division of the short gastric vessels during laparoscopic Nissen fundoplication 10 year outcomes. Ann Surg (2019) 247;38-42.

6、ToupetDor秦鸣放秦鸣放, ,孙向宇孙向宇. .腹腔镜腹腔镜180180前胃底折叠术治疗胃食管反流性疾前胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病临床研讨病临床研讨. .中国适用外科杂志中国适用外科杂志,2021,29(2):-140,2021,29(2):-140胃镜胃镜CT上消化道造影上消化道造影秦鸣放秦鸣放. .腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病. .外科实际与外科实际与实际实际,2019,12(6) : 531-532,2019,12(6) : 531-532杨慧琪杨慧琪, ,秦鸣放秦鸣放. . 腹腔镜胃底折叠术治疗伴有精神病症的胃食管腹腔镜胃底折叠术治

7、疗伴有精神病症的胃食管反流性疾病反流性疾病J. J. 中国适用外科杂志中国适用外科杂志,2019,25(10),2019,25(10)：614-616614-616 食食食食道道道道测测测测压压压压 2 2 2 24 4 4 4- - - -小小小小时时时时 p p p pH H H H 值值值值监监监监测测测测 ( ( ( (L L L LE E E ES S S SP P P P, , , ,m m m mm m m mH H H Hg g g g) ) ) ) ( ( ( (D D D De e e eM M M Me e e ee e e es s s st t t te e e er

8、 r r r 评评评评分分分分) ) ) ) 正正正正常常常常值值值值 2 2 2 22 2 2 26 6 6 6. . . .1 1 1 12 2 2 2 7 7 7 7. . . .3 3 3 36 6 6 63 3 3 3. . . .7 7 7 76 6 6 6 术术术术前前前前 7 7 7 7. . . .3 3 3 32 2 2 21 1 1 1. . . .3 3 3 34 4 4 4 1 1 1 18 8 8 83 3 3 3. . . .3 3 3 36 6 6 69 9 9 96 6 6 6. . . .7 7 7 76 6 6 6 术术术术后后后后 1 1 1 18 8

9、8 8. . . .2 2 2 20 0 0 03 3 3 3. . . .4 4 4 43 3 3 3 8 8 8 8. . . .0 0 0 04 4 4 42 2 2 2. . . .1 1 1 12 2 2 2 t t t t1 1 1 1 1 1 1 12 2 2 2. . . .2 2 2 22 2 2 27 7 7 7 8 8 8 8. . . .4 4 4 46 6 6 67 7 7 7 t t t t2 2 2 2 2 2 2 2. . . .4 4 4 47 7 7 77 7 7 7 0 0 0 0. . . .7 7 7 71 1 1 16 6 6 6 p p p p1

10、1 1 1 0 0 0 0. . . .0 0 0 00 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0. . . .0 0 0 00 0 0 01 1 1 1 p p p p2 2 2 2 0 0 0 0. . . .0 0 0 06 6 6 68 8 8 8 0 0 0 0. . . .5 5 5 51 1 1 13 3 3 3 杨慧琪杨慧琪, ,秦鸣放秦鸣放. . 胃食管反流性疾病的诊断及治疗进展胃食管反流性疾病的诊断及治疗进展J. J. 中国中国中中医结合外科杂志中中医结合外科杂志,2019,(05). 378-380,2019,(05). 378-380杨慧琪杨慧琪, ,秦鸣放秦鸣放. .

11、 腹腔镜胃底折叠术治疗伴有精神病症的胃食管腹腔镜胃底折叠术治疗伴有精神病症的胃食管反流性疾病反流性疾病J. J. 中国适用外科杂志中国适用外科杂志,2019,25(10),2019,25(10)： 614-616 614-616Spechler SJ, Castell DO. Classification of oesophageal motility abnormalities.Gut；2019；49:145-151.纺锤形纺锤形烧瓶形烧瓶形S形形Mineo TC, Ambrog V. Long-term result and quality of life after surgery fo

12、r esophageal achalasia: one surgeons experience. Eur J Cardiothorac Surg, 2019, 25: 1089 - 1096.p食管胃吻合术秦鸣放秦鸣放. .腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病. .外科实际与外科实际与实际实际,2019,12(6) : 531-532,2019,12(6) : 531-532Cai W, Watson DI, Lally CJ, Devitt PG, Game PA, Jamieson GG. Ten-year clinical outcome of a prospective randomized clinical trial of laparoscopic Nissen versus anterior 180 partial fundoplication. (Submitted to Br J Surg). Lopushinsky SR, Urbach DR. Pneumatic dilatation and surgical