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文档简介
脾虚失运寒湿内阻两者互为因果关系脾阳恢复太过阳明病脾阳恢复利止病愈小便不利寒湿发黄取决于脾阳恢复程度腹满脾病及胃胃气上逆脾气不升,寒湿下注脾阳与寒湿消长所定,为临床难点、要点脾气不升寒湿下注言寒湿属阴示里虚寒证故“属太阴”前后互应文法症状脾虚失运,寒湿阻滞病机宜桂枝汤 太阴里虚寒证不甚而有发热恶寒四肢烦痛273条“若下之,必胸下结硬” 为脾阳重伤279条“腹满时痛” “大实痛” 脾胃气机不和气滞瘀阻脾络太阴病误下二种转归及表现273腹满,时腹自痛279“腹满时痛” 机理不尽相同里虚并有下利四逆辈里虚不甚兼有气滞郁滞脾络桂枝加芍药或桂枝加大黄汤。身、目、溲黄黄如晦暗温中散寒化湿退黄切忌攻下脾阳受伤 寒湿中阻此即“寒湿在里不解故也” 辨表证不在太阳而在太阴经曰:“实则阳明,虚则太阴” 199条所述阳明湿热发黄,太阴当寒湿发黄 脾阳恢复所致表现脾家实太阴阳复太过,由湿化燥转出阳明以一症概其余故云“为阳明病也”。
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