关于开展优质护理服务示范工程的实施方案.doc

1、关于开展“优质护理服务示范工程”的实施方案1、 指导思想为贯彻卫生部办公厅2010 年“优质护理服务示范工程”活动方案的要求、落实卫生部全国护理工作会议精神及天津市护理质控会议精神，按照卫生部办公厅发布的关于加强医院临床护理工作的通知，把基础护理落实到位，为患者提供安全、优质的护理服务，促进医患和谐，达到患者满意。为进一步规范我院临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。特在我院护理人员中开展优质护理示范活动。开展“优质护理服务”活动，通过活动，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平，二、活动目标通过开展以“患者

2、满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务”活动，全面提升我院的社会形象，提高我院的护理服务能力和水平。2、 组织领导1、根据卫生部医院实施优质护理服务工作标准为了加强领导，形成全院支持优质护理服务工程的格局，医院决定成立以院长为组长的优质护理服务活动领导小组，明确职责，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。2、护理部定期进行查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。三、成立领导小组：组长：副组长：成员：1 推动落实(1)、召开院护理质控组会议，传达护理工作会议精神，建立健全护理工作的规范及标准。(2)、召开全院护士大会，启动我院优质护理服务示范工程，做到人人知晓，并

3、积极参与。(3)、将卫生部的常用临床护理技术服务规范、 住院患者基础护理服务项目、 基础护理服务工作规范等相关资料发给临床科室，并由科室组织护理人员学习，达到知晓进而落实各项要求。( 4) 、根据市卫生局病历书写基本规范和市护理质控中心取消一般护理记录书写的要求，将“时间还给护士后要做到将护士还给病人”，实行责任制护理，护士应加强主动服务意识，增进护患沟通，落实岗位职责，为患者提供连续、全程的护理服务。(5)、 建立护士绩效考核制度，根据护士完成的护理工作数量、 质量与患者的满意度来完成对护士的考核，并将考核结果做 为晋升与评优的重要依据由科室记入护士档案。（ 6） 、坚持“以病人为主心”的护

4、理理念，配合我院开展的“夯实业务基础，提高服务技能”活动，使患者感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。（7）、完善基础护理质量考评组织，建立基础护理质量管理委员会，在护理部的领导下实行质控工作并建立工作职责、考评标准、考评制度。按照PDCA 的程序进行督导，采取方式为，经常性检查和定期考核相结合，并有考评结果（ 8）护理部、院质控组深入临床科室，并根据质控分工对科室不定期检查，发现问题随时整改，以达到进一步规范临床护理行为的目的。（ 9） 、在全面开展优质护理服务的基础上，我院申报2 个示范病区为妇产科、内科。（ 10） 、每季度在示范科室开展评优活动，由患者、工作人员、管理人员

5、三方一起综合评选出服务优质个人，并给与大力表彰。护理部适时组织现场交流，及时总结经验，便于在全院推广。四、工作要求1、各临床科室要认真组织学习卫生部的文件，统一思想，充分认识到加强护理工作的重要性与紧迫性，调动广大护理人员的积极性，克服困难，坚定信心。2、科室要结合自身特点，制定切实可行的计划，明确职责，细化标准，务必真抓实干，切忌作风浮夸。3、护理部要加强领导，注重实效，检查指导临床护理工作 的同时广泛征求患者及家属意见，并根据其合理要求不断改 善护理服务，改进护理工作，提升患者满意度。领导小组工作职责1、领导小组每季度召开一次会议，听取有关优质护理服务 示范工程工作汇报，研究解决护理工作中

6、存在的问题。2、组织协调医院各部门大力支持优质护理服务示范病区的 工作，定期检查各部门履行职责情况。3、为示范病区提供人力保障，确保工作正常开展。 4、制订优质护理服务示范病区绩效考核方案，并根据护士 的工作量和工作质量对护士进行考核，实行多劳多得，优劳 优酬。5、制订活动方案，督促检查各项工作的落实情况，定期召 开患者座谈会，听取患者对护理工作的意见和建议，促进护 患沟通。6、加强与责任护士的沟通，了解工作中存在的问题和困难， 不断探索新的护理模式和工作程序，从而提高护理质量和工 作效率。开展优质护理服务保障措施1、根据医院情况和人力资源配置状况，设内科、妇产科为优质护理服务示范病区，住院病

7、人实行责任护士负责制，由责任护士对病人进行全程化护理，内容包括病情观察、治疗、护理、健康教育、出院指导等。2、加强学习，更新理念，把时间还给护士，把护士还给病人，尽量压缩非护理时间，让护士把更多的时间和精力用于护理措施的落实和健康教育上。3、护士上班时间规范着装，微笑服务，做到来有迎声，去有送声，对患者提出的问题耐心解答，帮助患者解决在住院期间遇到的困难和不便。4、供应室、医技科、药房和后勤供应实行下收下送。5、坚持以人为本的服务理念，为了不影响患者午休，中午除必要的治疗和护理外，尽量不打扰病人休息。6、本着以病人为中心的服务宗旨，满足患者对亲情的需求，不强制执行无陪护制度，但要限制陪护的数量，一级护理病人只能留一名陪护，二、三级护理病人根据病情由主治医师酌情决定。7、医院职能科室在上午集中治疗时间尽量不要到科室去，也不要打电话安排其他工作，以免影响对患者的护理和治疗。8