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文档简介
1、v1.0可编辑可修改1- 1接待新入院病人规范用语:、送病人出院规范用语v1.0可编辑可修改、送病人外出做各种检查前规范用语1、(尊称)您好!现在准备要去XX楼科做XX检查了,由我陪您去,昨天我们已经做了检查预约,但也可能需要等待一些时间。四、更换床单操作规范用语五、肌内注射操作规范用语需要现在给您肌内注射X X , 请做好准备,1、(尊称)您好,由于病情这样的体位舒适吗好那我们开始了2、(选择部位)请您上腿伸直下腿弯曲(帮助患者摆体位,注意保护隐私)对,是这样的。3、(尊称)现在要给您注射了,进针的时候可能有些痛,我会尽量轻点,请您不要紧张。好,谢谢您的配合。4、(尊称)注射已经结束了,请您
2、放松。5、我帮您盖上被子吧,觉得这样可以吗没有什么不舒服吧。您有什么需要帮助,请及时按这个呼叫器,我也会随时过来看您的,谢谢您的配合。六、皮内注射规范用语1、(尊称)您好!由于病情需要,现在给您做XX皮试。您以前用过此类药物吗平时对什么药品、食品过敏吗家里人有什么过敏的情况吗这样的体位舒适吗那好我们开始了。2、解释评估:这类药需要注射在前臂掌面,XX我来帮您卷袖子。好,现在给您注射了,进针的时候可能会有些疼,我会尽量轻一点,请您不要紧张3、(尊称),注射已经结束了,请您放松,皮试在注射20分钟后才可观察结果。在这个过程中您不要触摸穿刺点。如有什么不适或什么需要,请您按传呼器(或及时告诉我们)我
3、们会及时过来看您的。谢谢您的配合!4、您没有什么不适吧,您的皮试结果是阴性,谢谢您的配合。(病房部分:您有什么需要帮助请及时按传呼器我们会及时过来看您的)10- 9 -七、口服给药规范用语八、静脉血标本采集操作规范用语1、(尊称)您好,打扰您了,昨晚睡好吗由于病情需要现在给您静脉采血,昨晚8点后至今没有吃东西或饮水吧现在准备给您抽血做些化验,这样的体位舒适吗那我们开始了。2、(尊称)现在要给您穿刺了,进针时可能有些痛,但我会尽量轻一点,请您不要紧张。3、(尊称)采血已经结束了,帮助病人按压穿刺部位(或者交待按压穿刺部位及按压时间)谢谢您的配合。现在您休息一会可以吃早餐了。您有什么需要帮助,请及
4、时按呼叫器,我会随时过来看您的,谢谢您的配合。九、静脉输液操作规范用语1、(尊称患者),您好,按照医嘱现在给您进行静脉输液治疗,进针时候可能会有些痛,我会尽量轻一点,请您不要紧张。2、穿刺成功了,请您松拳3、请您抬下胳膊(轻取垫巾)我帮您盖上被子吧,觉得这样可以吗没有什么不舒服吧。液体已经输上了,我会随时过来看您的,您有什么需要帮助,请及时按这个呼叫器,我会随时过来看您的,谢谢您的配合。十、静脉留置针操作规范用语v1.0可编辑可修改卜一、接液体规范用语1、(尊称)您好!先查对,接上液体后对病人说:“现在接的液体是XX药,起XX作用,应注意XX;如有什么不适或什么需要,请您按传呼器,我们会及时过
5、来看您的。2、液体的速度是根据年龄、病情和药物的性质决定的,按医嘱您的输液速度要慢一点,请不要随意调节滴数,谢谢您的配合!十二、拔液体规范用语1、(尊称)您好!今天您的液体输完了,现在我为您拔针,好吗(拔针时将棉签与血管平行直压在血管上,棉签顶端超过皮肤针眼近心端12cmi拔针时由护士按压,时间23分钟。)2、拔针后,XX今天您辛苦了,休息一下,如有什么不适或什么需要,请您按传呼器,我们会及时过来看您的。谢谢您的配合!8-12 -十三、氧气吸入操作规范用语v1.0可编辑可修改十四、灌肠操作规范用语1、(尊称)您好,由于病情需要遵医嘱现在给您进行灌肠治疗,请您放松,这样插管会更顺利些。在插管过程
6、中有什么不适,请及时告诉我。(治疗过程中注意保护患者隐私)2、现在准备给您插管,请您深呼吸,我会尽量轻柔一些(插管过程中,随时观察患者的表情)。好的,管已经插好了。3、请您平卧,尽量保留510分钟后才排便。您抬高臀部,我取一下垫巾,有什么不舒服吗您休息一下,有什么需要帮助请及时按呼叫器,我会及时过来看您的,谢谢您的配合!10- 13 -v1.0可编辑可修改十五、与尿操作规范用语1、(尊称)您好,现在按医嘱需要给您导尿以解除您尿潴留的症状,请您放松,这样插管会更顺利些。在插管过程中有什么不适,请及时告诉我。(治疗过程中注意保护患者隐私)2、现在准备给您插管,请您不要紧张,我会尽量轻柔一些(插管过
7、程中,随时观察患者的表情)。3、请您放松,马上就好了4、尿管已经插好了,我来帮您穿衣服,现在感觉怎么样留置尿管期间,要注意防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅,也不要擅自拔出尿管,以免影响治疗。有什么需要帮助请及时按呼叫器,我会及时过来看您的,谢谢您的配合!12- 15十六、鼻饲操作流程规范用语v1.0可编辑可修改十七、物理降温规范用语1、(尊称)您好!为减轻发热症状,现在给您做物理降温。请做好准备,这样的体位舒适吗那好我们开始了,谢谢您的配合。2、(尊称)您好!您的体温降下来了,请不要着急,安静休息。有不适或什么需要帮助请及时按传呼器我们会及时过来看您的。十八、各种操作失败场景
8、用语十九、进行床边核对规范用语1、(尊称)您好!为了保证病人住院期间治疗方面的安全,按规定要在每次打针,发药或操作前,要呼叫或询问病人的全名,请您不要介意,好吗2、我们现在开始进行核对了,请问您叫什么名字(或者请问您叫XX吗),谢谢您的配合!二十、预防跌倒告知规范用语1、(尊称患者患者家属),您好,我是您(或他(她)尊称患者)的责任护士XX,我们有些工作需要您知情并配合,现在我想跟您谈谈可以吗2、根据我们的检查和评估,您(或他(她)目前的情况可能导致您(或他(她)容易跌倒,(详细解释患者目前有可能跌倒的危险因素),所以请您配合做以下(防跌倒措施),可以吗3、根据规定,还需要您在这张表上签名。我
9、们会尽力做好各项预防措施,也请您配合我们的告知(讲解需要患者或家属配合的事项)14-14-v1.0可编辑可修改二十一、预防褥疮告知规范用语1、(尊称患者患者家属),您好,我是您(或他(她)尊称患者)的责任护士XX,我们有些工作需要您知情并配合,现在我想跟您谈谈可以吗2、根据我们的检查和评估,您(或他(她)目前的情况可能导致您(或他(她)容易发生褥疮,(详细解释患者目前有可能有发生褥疮的危险因素)。如果发生褥疮,将给您(或他(她)增加痛苦或带来危害,所以我们对这些危险因素采取一些措施(即:防褥疮的具体措施),以防褥疮的发生。3、根据规定,还需要您在这张表上签名。我们会尽力做好各项预防措施,也请您
10、配合我们的告知(讲解需要患者或家属配合的事项)4、谢谢您的配合,您先休息一会吧,如果有什么需要请随时告诉我们,我们很乐意帮助您(或他(她)的。二十二、晨间护理规范用语1、(尊称)早上好!昨晚睡得好吗吃过早餐了吗(小禁食者)2、(若病人睡不好,倾听病人诉说)是啊!睡不好是很累的,(适当安慰、宣教),我们会或建议(解释你将如何帮他解决这个问题,例如:我们会告诉您的管床医生或护士的,或会向领导汇报的(如是环境问题),好吗)现在我先帮你整理一下床铺,整理好以后你可以舒服地再补睡一会或闭目养神继续休息会儿,谢谢您的配合。3、(物品多或乱)您今天看起来精神不错啊,(称赞病人的进步,包括病情方面的进步)!我
11、来帮你把床铺和物品收拾整齐一点好吗我帮你把XX(东西)放在XX地方好吗房间整齐点大家也会舒服点,这样既方便你们自己,也方便医生、护士来查房,治疗和护理操作。谢谢您这么配合。4、床铺和物品都整理好了,您觉得舒服吗还有什么需要我帮忙吗您先休息一下吧如果有什么需要随时按传呼器或者告诉我们,一会再来帮您(告知今天将进行的检查,治疗或护理等10- 20 -v1.0可编辑可修改二十三、日班接班规范用语二十四、上夜班接班规范用语(小夜班)4、我今晚(或今天)值班,有什么需要随时按铃叫我们,现在有什么事情需要帮忙吗好的,一会再来看您。v1.0可编辑可修改二十五、接手术后病人规范用语1、(尊称),您的手术已经做好了,欢迎您回来,现在我们准备给您过床。2、(过床后对家属):麻烦各位暂时出去一下,这样可以方便我们详细检查和交接病人的情况,好吗3、(尊称家属):是您留在病房吗辛苦了,有您在这里关心支持他(她)的康复是有利的,病人现在情况比较稳定,您不必太担心,
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