安全生产安全违法行为处罚案卷

1、案卷封面:安全生产违法案卷案名案号()安监管案号案由违法单位或公民承办人处罚程序受理日期结案日期处理情况复议诉讼情况归档日期年 月曰卷内页数共 页归档号保存期限卷内目录厅P文件名称及编P日期页号备注备注：说明是原件或复印件，以及其他需要说明的事项合肥市安全生产举报受理单 号接报时间接报人举报方式受理人举报人姓名电话单位住址举 报 内 容承办人 意见签名：年 月日审批 意见签名：年 月日查处结果签名：年 月日备注安全生产行政执法文书立案审批表()安监立 号案由案件来源当 事 人个 人姓名年 龄住址联系 电话单 位名称地址法定代表人 (负责人)联系电话简要案情立案依据承办人 意见签字：年 月 日承

2、办部门 意见签字：年 月 日法制机构意见签字：年 月 日处罚主体负责人 审批意见（指定下属机构或者指定执法人员2名调查此案）签字：年 月 日5安全生产行政执法文书案件调查终结审批表()安监调终 号案由案件来源当 事 人个 人姓名年 龄住址联系 电话单位名称地址法定代表人 (负责人)联系 电话调查经 过及违 法事实证据处罚依据承办人 意见及 理由签字：年 月 日承办单位 意见签字：年 月 日#法制部门 审核意见签字：年 月日行政机关 负责人 审批意见签字：年 月日7安全生产行政执法文书行政处罚事先告知书（）安监管罚告 号经查，你（单位）有行为。以上行为违反了的规定，依据 和安全生产行政处罚自由裁

3、量标准拟对你（单位）作出 的行政处罚。如对上述处罚有异议，根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条和第三 十二条的规定，你（单位）有权在收到行政处罚告知书之日起 日内向 安全生产监督管理部门进行陈述和申辩。逾期视为放弃上述权利。安全生产监督管理部门地址： 联系人：联系电话： 邮编：安全生产监督管理部门（公章）年 月 日本文书一式两份：一份由安全生产监管部门备案，一分交当事人。#安全生产行政执法文书行政处罚案件处理呈批表()安监管处呈 号案由案件来源时间案件名称当 事 人个 人姓名年龄住址电话单 位名称地址法人代表 (实际负 责人)联系电话违法事实及处罚依据当事人的 申辩意见承办人 意见签名：年月

4、日承办部门 意见签名：年月日法制部门审 核意见签名：年月日9实施机关 负责人 审批意见（指定卜属机构或指定执法人员2名调查此案）签名：年月日安全生产行政执法文书听证告知书（）安监听告经查，你（单位）于月 日，在的行为，违反了的规定。根据的规定和安全生产行政处罚自由裁量权细化标准，本机关拟对你（单位）作出的行政处罚决定。根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条、第三十二条和第四十二条的规定，你（单位）有权要求举行听证。请你（单位）在收到本通知书之起三日内向（地址：联系电话： ）提出听证要求。逾期视为放弃上述权利。安全生产监督管理部门（公章）年月日11安全生产行政执法文书听证通知书（）安监管听通 号

5、:根据你（单位）申请，关于 一案，现定于 年 月 日 时 分在（公开、不公开）举行听证会议，请准时出席。听证主持人姓名：职务：听证员姓名：职务：听证员姓名：职务：书记员姓名：职务：根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条规定，你（单位）可以申请听 证主持人回避。注意事项如下：1 .请事先准备相关证据，通知证人和委托代理人准时参加。2 .委托代理人参加听证的，应当在听证会前向本行政机关提交授权委托书等 有关证明。3 .申请延期举行的，应当在举行听证会前向本行政机关提出，由本行政机关决 定是否延期。4 .不按时参加听证会且未事先说明理由的，视为放弃听证权利。特此通知。安全生产监督管理部门（公章）年

6、月 日安全生产监督管理部门地址:邮编：联系人：联系电话：本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交申请听证人。安全生产行政执法文书听证笔录案件名称：主持听证机关：地点：听证时间：年 月日时分至月 日时分主持人： 听证员： 书记员： 调查人员： 证号：调查人员;证号申请听证单位法定代表人（或当事人）姓名： 性别： 年龄： 工作单位： 职务：委托代理人： 性别：年龄： 工作单位： 职务：委托代理人： 性别：工作单位： 职务：听证记录：主持人签字： 当事人签字： 代理人签字： 书记员签字： 调查人员签字： 、年 月 日 共页第页13（听证笔录附页）主持人签字：当事人签字： 代理人签字：

7、书记员签字： 签字：年 月 日共页 第页安全生产行政执法文书当事人陈述中辩笔录时 间： 年 月 日 时 分至 日 时 分地点：陈述中辩人： 性别： 职务： 工作单位： 电话： 联系地址：邮编：承办人：记录人：我们是 安全生产监督管理局的执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件（出示证件）。现对一案听取你（单位）的陈述中辩。陈述申辩记录:15陈述中辩人（签名）：承办人（签名）：B共 页第 页续页17承办人（签字）：记录人（签字）：年 月 日本页不够，可另附页。共 页第页安全生产行政执法文书当事人陈述、申辩情况处理意见书案由当事人办案单位办案人当事人提出的事 实与理由是否需要变更撤 销告知书拟处罚

8、 的内容口需要撤销 口需要变更 口/、需要变更 撤销 理由 执法主体错误事实/、泊口证据不足 适用法律错误程序违法口具有减轻to 具有从轻情节具有从重情节原处罚意见现处罚意见变更理由法制机构意见负责人（签名）：年 月日办案单位意 见签名：年 月日处罚主体负责人意见签名：年 月日听证情况处理报告书案由当事人听证主持人书记员听证会基本 情况摘要听证主持人 意见口需要撤销 口需要变更 口/、需要变更 撤销 理由 执法主体错误事实/、泊口证据不足 适用法律错误程序违法口具有减轻情节 具有从轻情节具有从重情节原处罚意见现处罚意见变更理由法制机构意见负责人（签名）：年 月日办案单位意 见签名：年 月日处罚

9、主体负责人意见签名：年 月日询问笔录案由：询问时间：年 月日时分至日时分 第 次询问询问地点：被询问人姓名： 性别： 年龄： 身份证号： 工作单位： 职务：住址：电话：询问人：单位及职务： 记录人：单位及职务： 在场人：我们是 安全生产监督管理局的执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件（出示证件）。我们依法就的有关问题向你了解情况，你有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。你听清楚了吗？询问记录：21询问人（签名）：记录人（签名）：年 月曰共页第页被询问人（签名）：续页25被询问人（签名）：共 页第页安全生产行政执法文书勘验（执法现场检查）笔录（）安监管勘 号勘验时间： 年月日

10、时分至一日时 分勘验场所：天气情况：案由： 勘验人: 单位及职务： 勘验人: 单位及职务： 当事人： 单位及职务： 当事人： 单位及职务： 被邀请人： 单位及职务： 记录人： 单位及职务： 我们是 安全生产监督管理局的执法人员、证件号码为、,这是我们的证件（出示证件）。现依法进行勘验检查，请予以配合。勘验情况：当事人（签名）：当事人（签名）：被邀请人（签名）：联系方式：联系方式：联系方式：本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。共 页第 页（续页）勘验人（签名）：勘验人（签名）：当事人当事人（签名）：（签名）：联系方式:联系方式:被邀请人（签名）：联系方式:本页填写不下的内容或需绘制勘验

11、图的，可另附页。共 页第 页安全生产行政执法文书现场检查记录被检查单位：地址：法定代表人（负责人）：职务：联系电话：检查场所：检查时间： 年 月 日 时 分至日时 分我们是 安全生产监督管理局执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件（出示证件）。现依法对你单位 进行现场检查，请予以配合。检查情况：检查人员（签名）：、被检查单位现场负责人（签名）：年 月 日共 页第页续页检查人员（签名）：、被检查单位现场负责人（签名）：年 月 日共 页第页安全生产行政执法文书现场处理措施决定书（）安监管现决号我局于 年月日现场检查时,发现你单位有下列违法违规行为和事故隐患：1. ;2. ;3. ;4. ;5.

12、。（此栏不够，可另附页）以上存在的问题无法保证安全生产，依据 的规定，现作出如下现场处 理决定：1 .;293.4.5.（此栏不够，可另附页）安全生产监管执法人员（签名）： 证号： 证号：被检查单位负责人（签名）：如果不服本决定，可以依法在60日内向 人民政府或者申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起 行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。安全生产监督管理部门（公章）年 月 日本文书一式两份：一份由执法部门立卷，一份交被检查单位。共 页第页安全生产行政执法文书责令限期整改指令书（）安监管责改 号经 年月日 时检查，你单位存在下列问题:1. .2.3.（此栏不够，可另附页）

13、。现责令你单位对上述第 项问题于 年 月 日前整改完毕，上述第 项问题 于 年 月 日前整改完毕，上述 第项问题于 年 月 日前整改完毕，达到有关法律法规规章和标准规定的要求。逾期不整改或达不到要求的，依法给予行政处罚；由此造成事故的，依法追 究有关人员的责任。安全生产监管执法人员（签名）： 证号： 证号：被检查单位负责人（签名）：如果不服本指令，可以依法在60日内向 人民政府或者申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起 行政诉讼，但本指令不停止执行，法律另有规定的除外。安全生产监督管理部门（公章）共页第页年 月 日本文书一式两份：一份由执法部门立卷，一份交被检查单位。安全生产行政执法

14、文书整改复查意见书（）安监管复查号本机关于一年月一日作出了的决定（）安监管号,经对你单位整改情况进行复查,提出如下意见：55被复查单位负责人（签名）：安全生产监管执法人员（签名）： 证号：证号：安全生产监督管理部门（公章）年 月 日本文书一式两份：一份由执法部门立卷，一份交被检查单位。安全生产行政执法文书强制措施决定书（）安监管强措 号我局在现场检查时，发现你单位（现场）存在下列问题： 以上存在的问题无法保障安全生产，依据 决定采取以下强制措施：如果不服本决定，可以依法在60日内向 人民政府或者申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起 行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。

15、安全生产监督管理部门（公章）年 月 日本文书一式两份：一份由执法部门立卷，一份交被检查单位。安全生产行政执法文书行政处罚（重大事项）集体讨论记录案件名称：讨论时间： 年月日时分至日时分地点：主持人： 汇报人： t己录人： 出席人员姓名及职务：讨论内容：讨论记录：共 页第页（续此结论性意见：出席人员签名：共 页第页安全生产行政执法文书行政处罚决定书（单位）（）安监管罚号被处罚单位：地址：邮编：法定代表人（负责人）：职务：联系电话：违法事实及证据：（此栏不够，可另附页）以上事实违反了的规定，依据 的规定，决定给予 的行政处罚。处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴至, 账号,到期不缴每日按

16、罚款数额的3%加处罚款。如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 人民政府或者申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不 提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行安全生产监督管理部门（公章）年 月 日本文书一式两份：一份由执法部门立卷，一份交被处罚单位。安全生产行政执法文书行政处罚决定书（个人）（）安监管罚号被处罚人： 性别：年龄：联系电话： 家庭住址： 所在单位： 职务：单位地址：邮编：违法事实及证据：（此栏不够，可另附页）以上事实违反了的规定，依据 的规定，决定给予 的行政

17、处罚。处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴至,账号,到期不缴每日按 罚款数额的3%加处罚款。如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起 行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定 强制执行。安全生产监督管理部门（公章）年 月 日本文书一式两份：一份由执法部门立卷，一份交被处罚人。安全生产行政执法文书询问通知书（）安监管询号因,请你于年月日时到 接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打，处）：口身份证口营业执照法定代表人身

18、份证明或者委托书如无法按时前来，请及时联系。安全生产监督管理部门地址： 联系人： 联系电话：安全生产监督管理部门(公章)本文书一式两份：一份由执法部门立卷，一份交被询问人。安全生产行政执法文书抽样取证凭证()安监管抽 号被抽样取证单位： 现场负责人： 单位地址： 联系电话： 邮编：抽样取证时间：年 月 日时分至日时分抽样地点：依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款规定，对被抽样取证单位的下列物品进行抽样取证厅P证据物品名称规格及批号数量被抽样取证单位现场负责人（签名）：安全生产监管执法人员（签名）： 证号：证号：安全生产监督管理部门（公章）年 月 日本文书一式两份：一份由执法部门立卷，一

19、份交被抽样取证单位。安全生产行政执法文书暂扣物品、工具决定书（）安监管扣决当事人（单位）：身份证件号码（或企业代码）：地 址：联系电话：因 年月一日时在（违章地点）进行的行为，涉嫌违反了第 条第 款第 项的规定。依据第 条第 款第一项的规定，本机关决定对你（单位）的下列物品、工具予以暂扣：编号名称规格型号单位数量新旧状态备注12345请在 年月日前到 接受处理，逾期不到指定地月日月日月日如果不服本决定，可以依法在60日内向人民政府或者点接受处理造成损失的，由你（单位）承担 当事人（签名）： ' 执法人员（签名）：申请行政复议，或者在三个月内依法向 人民法院提起 行政诉讼，但本决定不停止

20、执行，法律另有规定的除外。安全生产监督管理部门（公章）年 月 日本文书一式三份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交交当事人，一联交仓库。安全生产行政执法文书暂扣物品、工具发还通知书（）安监管扣还 号你（单位）因 年 月 日在进行的行为，涉嫌违反, 本机关依法对你 （单位） 进行了暂扣。现通知你（单位）自接到本通知书之日起来三日内前来本机关领回（地址,电话）。逾期未来领取，视为放弃对上述物品、工具的所有 权。当事人（签名）：年月日送达人（签名）：年月日年 月 日安全生产监督管理部门（公章）年 月 日本文书一式三份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交当事人，一联交仓库。安全生产行政执法文书

21、先行登记保存证据通知书（）安监管先保通你（单位）涉嫌 行为。为确保调查取证工作，依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定，本 行政机关决定对你（单位）的有关证据（证据名称、数量等详见附后清单）采取先 行登记保存措施。文书制作注意事项：1 .对先行登记保存的证据，本行政机关将在七日内依法作出处理决定。请你（单 位）于 年 月 曰 到接受对先行登记保存证据的处理决定。2 .对就地先行登记保存的证据，在本行政机关作出处理决定前，你（单位）负 有妥善保管的义务，不得有短缺、灭失、损毁或擅自移动等改变证据物品的任何行 为。3 .请核对证据清单后，签名确认。安全生产监督管理部门（公章）年 月曰被通知人或被通知单位负责人（签名）：本文书一式两份：一份由执法部门立卷，一份交被取证人（单位）。先行登记保存证据清单序号证据名称规格型号成色（品级）单位价格数量备注上述物品经核无误物品所有人（签名）：承办人（签名）：承办人（签名）：安全生产监督管理部门（公章）年 月 日安全生产行政执法文书先行登记保存证据审批表当事人及基本情况案件基本情况证据名称、种类 及数量证据先行登记保 存理由及依据保存方式承办人意见：承办人（签名）：年月日办案部门意见：负责人（签名）：年月日法制机构意见：负责人