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文档简介
1、第六章病人的清洁卫生【Ai型题】1 . 口腔护理的目的不妥的是A.保持口腔清洁C.清除口腔内一切细菌E.预防口腔感染2. 口腔PH值低时易发生A.真菌感染C病毒感染E.出血3. 口臭患者应选用的漱口液是A. 1%- 4%碳酸氢钠C等渗盐水E.朵贝尔溶液4. 为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球BC张口器DE.手电筒5. 口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是A. 0.02%呋喃西林溶液BC 2%- 3%硼酸溶液DE. 1%- 4%碳酸氢钠溶液6. 为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的A .患者取仰卧位BC多蘸漱口水E.不必取下活动义齿7. 患者的活动义齿取下后,应浸泡在A.清水BC
2、碘伏DE. 75%乙醇&对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意A.有无牙结石BC 口唇是否干裂DE.牙龈有无肿胀出血9.昏迷患者需用张口器时,应从A.门齿放入BC尖牙处放入DE.以上都不是10 .血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意A.涂龙胆紫BC取下假牙DE.擦拭时勿触及咽部.消除口臭、口垢.观察口腔粘膜和舌苔.绿脓杆菌感染.溃疡.0.1%乙酸.0.02%呋喃西林.血管钳.吸水管.1%- 3%±氧化氢溶液.0.1%醋酸溶液.用血管钳夹紧棉球擦拭.擦洗后漱口.生理盐水.热水.有无真菌感染.有无口臭.舌底.臼齿处放入.棉球不可过湿动作轻稳勿伤粘膜11.需进行特殊口腔护理的
3、患者是.急性胃炎.脾手术前A.阑尾切除术后3天C.股骨骨折患者E.脑出血昏睡状态12 . 0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制改变细菌生长的PH环境.促进溃疡愈合A.广谱抗菌作用BC.放出新生态氧E清热、解毒作用13 . 口腔护理操作方法下列哪项不对.弯盘置于病员口角旁.擦洗的顺序为先上后下A.协助病员侧卧或头偏向一侧C.先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面E.勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心14 . 口腔护理的目的不包括.可以防止口腔感染 .保持口腔的清洁干燥A.促进食欲,保持口腔的正常功能C.提供病情的动态信息DE.可观察口腔黏膜及舌苔的变化15 .患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因
4、是.口腔内湿度的改变.口腔内温度的改变A.致病菌的活力增强C.机体抵抗力降低E.消化能力减低16 .引起口腔感染的主要原因是.口腔唾液分泌减少.长期使用抗生素A .食欲减退C. 口腔内食物残渣未清除E .进食,进水减少17 .最常用的漱口液是.1%- 3%±氧化氢溶液.0.1%醋酸溶液A.生理盐水C. 2%- 3%硼酸溶液E. 1%- 4%碳酸氢钠溶液18 . 1%- 3%±氧化氢溶液用于口腔护理的目的是改变细菌生长的PH环境.促进溃疡俞合A.广谱抗菌作用BC.遇有机物放出新生氧抗菌除臭E.清洁口腔预防感染19 .人体皮脂腺分布最多的部位是.四肢.手掌A.头面部BC.躯干D
5、E.脚底20 .灭头虱药液的主要成分是乙酸.食醋A.过氧乙酸C.乙醇E.百部酊21 .扣杯法洗头面盆内的污水引流采用的原理.虹吸原理.压力差A .静水压BC.压力压强法DE .流体运动22 .下列梳头发的目的哪项不确切A.促进头皮的血液循环BC.去除污垢和脱落的头发DE.保持舒适,美观,维护患者的自尊和自信23 .灭头虱的方法中,下列哪项不正确A.用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发C. 24h后用篦子篦去死虱、洗头E.护理人员穿好隔离衣,戴手套24 . 30%含酸百部酊配制正确的是30g + 50%乙 醇 100ml + 100%乙 酸 1ml30g + 50%乙 醇 100ml + 100%乙
6、酸 10ml30g + 50%乙醇 50ml + 100%乙酸 1ml30g + 25%乙 醇 100ml + 100%乙 酸 10ml30g + 50%乙醇 100ml + 100%乙酸 2mlA.B.C.D.E.百部酊 百部酊 百部酊 百部酊 百部酊25 .床上洗发水温应调节在A . 2226CC. 3538 CE. 5055 C26 .卧床患者的头发已纠集成团,A. 20%C. 50%E. 95%27 .下列哪种患者不宜床上洗发A .肥胖C.消瘦E.慢性患者稳定期28 .护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是A.病室温度在24 C左右BC.用指甲揉搓患者的头发和头皮E.洗发时用棉球塞患者双
7、耳、纱布盖双眼29 .配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是A. 6小时BC. 24小时DE. 72小时30 .住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是A.调节浴室室温在2226C左右C.用物准备齐全DE.教给患者注意事项31.沐浴在进食一小时后进行,其原因是A.避免饥饿BC.防止疲乏E.以免影响休息32 .为患者盆浴时,为防止患者疲劳,时间不超过A. 10mi nB可使用酒精溶液湿润,BD.增进上皮细胞的代谢.预防感冒.反复揉搓头发10mi n.梳子和篦子先清洗后消毒.3032C.4045C其浓度为.30%.75%.骨折.衰弱.及时询问患者的感受.观察患者面色及呼吸变化.20小时.48小时.门外
8、挂牌以示室内有人.浴室应闩门.防止晕厥.以免影响消化.20min.40minC. 30mi nE. 50min33 .适宜盆浴的患者是.极度衰竭.妊娠7个月以上A.严重心脏病C.肝硬化E.严重的创伤34 .床上擦浴的目的不包括.增强皮肤排泄.观察病情A.促进血液循环C.清洁舒适E.预防过敏性皮炎35 .为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:.先脱右肢,先穿左肢.先脱左肢,先穿左肢A.先脱右肢,先穿右肢IC.先脱左肢,先穿右肢IE.可任意穿脱36 .床上擦浴时下列哪项是错误的.保护患者自尊.减少翻动和暴露A.动作敏捷、轻柔C.根据需要及时更换和添加热水DE.患者出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦37
9、 .清洁患者眼睛时,擦洗的方法是.由内眦向外眦擦洗.由下眼睑向上眼睑擦洗A.由外眦向内眦擦洗C.由上眼睑向下眼睑擦洗E.在眼睛周围环形擦洗38 .用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是.去除污垢.促进血液循环A.消毒皮肤BC.降低体温DE.营养皮肤39 .导致压疮发生的最主要的原因是.皮肤水肿皮肤营养不良A.局部组织受压过久C.皮肤受潮湿摩擦刺激E.皮肤破损40 .半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是.枕骨粗隆.肘部A.骶尾部C.肩胛部E.足跟41.压疮的易发部位不包括.仰卧-骶尾部.侧卧-髋部A.坐位-坐骨结节C.头高足低位-足跟部E.俯卧-腹部42 .不能翻身的患者,护理人员帮其做到.每23小时翻
10、身一次.每5小时翻身一次A.每半小时翻身一次BC. 45小时翻身一次E. 30分钟翻身一次43 .受压处局部按摩,下列哪项错误A.蘸少许50%酒精于手上B.皮肤发红者应用掌心按摩C.作压力均匀的环行按摩D.由轻到重,由重到轻44.45.46.48.49.50.51 .52.高蛋白,低膳食纤维.低蛋白,高膳食纤维.皮下产生硬结.表皮有水泡形成.每2h变换1次体位.整理床单时不拖拉患者.减少皮肤受摩擦刺激.降低空隙处所受压强.中度肥胖.使用石膏绷带固定不当.降低骨隆突处承受的压力.固定体位.卧床使用便器.做压力均匀的环形按摩患者有发热为.炎性浸润期压疮.坏死溃疡期压疮.按摩局部皮肤.身体空隙处垫软
11、枕、海绵.病情和受压情况.家属的提议E.每次35分钟 发生褥疮的人如病情许可,可给 A.高蛋白,高膳食纤维 C.高蛋白,高维生素 E.高蛋白,低维生素 压疮瘀血红润期的主要特点 A局部皮肤出现红、肿、热、痛 C.局部组织坏死 E.浅表组织有脓液流出 肾炎水肿的患者预防压疮不宜 A及时更换潮湿的床单 C骨突出处垫橡皮圈 E.减少皮肤摩擦刺激 在身体空隙处垫以软枕的主要作用是 A防止排泄物对局部的直接刺激 C降低局部组织所承受的压力 E.促进局部血液循环 除下列哪项外,均是压疮的易发因素 A.局部组织受压BC.全身营养不良DE.皮肤经常受潮湿和排泄物的刺激 卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是 A.减
12、少皮肤摩擦的刺激 C架空受压部位 E .安全防卫,防止坠床 大小便失禁的患者不宜 A.使用一次性尿垫 C及时更换污被服 E.直接卧于橡胶单上 骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味, A.瘀血红润期压疮BC浅度溃疡期压疮DE.溃烂期压疮 长期卧床患者为预防压疮,下列哪项做法不对 A.翻身时避免拖、拉、推动作BC 2h翻身一次DE.夹板或矫形器械尽量调节紧些,以防脱落 协助患者更换卧位的间隔时间应根据A.患者要求 C医嘱E.工作的闲忙 造成压疮的物理力不包括剪切力A.拉力53.54.C.垂直压力E.以上都不是55不属于预防压疮“六勤”内容的是A.勤观察BC勤更换DE.勤翻身56.危重患者最佳的晨间
13、护理程序是口腔护理7皮肤护理7给予大小便器7扫床或换床单口腔护理7皮肤护理7扫床或换床单7给予大小便器 给予大小便器7扫床或换床单7口腔护理7皮肤护理 给予大小便器7口腔护理7皮肤护理7扫床或换床单口腔护理7给予大小便器7扫床或换床单7皮肤护理.摩擦力.勤擦洗.勤安慰A.B.C.D.E.57. 晚间护理的内容不包括A. 口腔护理C.热水泡脚E排便58. 完成晨间护理一般应在A.交接班前C.医生查房前E.医生查房后59. 帮助患者入睡的方法不包括A.做好心理护理解除患者顾虑 C床铺平整,棉被厚薄适中E.为患者创造安静舒适的环境60. 晚间患者入睡后应避免A.巡视病房C询问病情E.关大灯开地灯.洗
14、脸、手 .开窗通风.诊疗工作前.诊疗工作后常规使用催眠药.热水泡脚.了解患者的睡眠情况.观察病情【A型题】61. 为患儿做口腔护理时,发现在第一臼齿对面两侧颊粘膜上,出现针尖大小,蓝白色或紫 色小点,外周有红晕,为.口腔炎.水痘A.鹅口疮C麻疹早期E. 口腔溃疡62. 某患者,女25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙 龈出血。该患者口腔护理应特别注意.夹紧棉球防止遗留口腔做好心理护理A.动作轻稳勿损伤粘膜C蘸水不可过湿,以防呛咳E .擦拭时勿触及咽部以免恶心4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色加快速度,迅速完成洗发操作 D .短暂休息,鼓励患者坚持片刻63
15、. 患者因心肌缺血,心绞痛发作卧床 苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是A.请家属协助洗发BC注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医生联系64. 许先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂, 下列的护理方法中有错的一项是A.将血痂皮去除,涂药C.用过氧化氢溶液漱口E.观察舌苔情况65. 王女士, 55岁,连续应用抗生素达半个月,A.病毒感染BC. 口腔真菌感染DE. 口腔绿脓杆菌感染66. 林老太,75岁,因股骨骨折行牵引已 到寒战,A.观察口腔粘膜变化 轻轻地擦拭口腔各面其口腔粘膜出现白色溃疡面,可考虑为 口腔白斑口腔寄生虫
16、感染2周。护士在为其床上擦浴过程中,患者突然感C.E.心慌等,且面色苍白出冷汗,护士应立即加快速度边保暖边完成擦浴B边擦洗边通知医生 停止操作让患者平卧.请家属协助擦浴.鼓励患者做张口呼吸67. 黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm2,有脓性分泌物,创面周 围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤BC.暴露创面,红外线每日照射一次DE.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条68. 患者,女,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅度 溃疡期,支持其判断的典型表现A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感C.创面湿润有脓性分泌物E.溃疡病
17、变,可见骨面、创面有臭味69. 张女士,重度颅脑外伤手术后第二天,为其进行晨间护理时,应特别注意的是A整理床铺C.进行心理护理E.头发是否整齐,美观70. 李先生,因髋骨骨折,卧床已下列护理措施不妥的是A红外线照射C.减少潮湿摩擦刺激E.局部可用棉垫包扎用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜涂厚层滑石粉包扎骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结皮肤上有大小水泡酌情开窗通风.检查皮肤受压情况2个月,主诉骶骨触痛麻木,检查骶尾部皮肤局部红肿,.适当增加营养间歇性解除局部压力【A型题】(7174题共用题干) 刘某,男,62岁,患败血病,高热昏迷已7d,给予大量抗生素治疗,近日发现患者左侧颊部口腔粘膜破溃,创面附着白色
18、膜状物,用棉签拭去附着物,可见创面轻微出血。71. 该患者口腔病变的原因可能是:A.铜绿假单胞菌感染C.维生素缺乏E.凝血功能障碍72. 根据该患者口腔病变,施行口腔护理应选择的溶液为:.病毒感染.真菌感染A.生理盐水C. 0.1%醋酸溶液E. 1%- 4%碳酸氢钠溶液73 .为该患者做口腔护理应禁忌:A.用开口器C.用血管钳夹紧棉球E.擦拭舌面及硬腭部74 .如该患者有义齿,正确处理义齿的方法是:A .先擦拭口腔粘膜,后取下义齿CEB.将义齿浸泡于开水中备用D.每日取下义齿清洗后再为患者戴上.72% 3%硼酸溶液.0.02%呋喃西林溶液.先取下活动义齿.漱口将义齿浸泡于清水中备用将义齿浸泡于乙醇中备用(7578共用题干)患者,钱某,60岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后患者主诉两 侧肩胛骨处麻木不适,护理体检时发现有轻度红肿。
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