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文档简介

1、护士常见的职业危害及防护护士常见的职业危害及防护：护理行业是一门特殊的职业，其 独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样的危险 中。如注射这个占护士工作量 2/3 的常规操作，护理人员如被刺伤 则可能感染经血液传播的疾病；因转运病人、给病人翻身可能导致 护士腰背损伤；因身体长期固定于某一姿势可能导致手术室护士患 颈椎病；因长期接触抗肿瘤药物使肿瘤科护士容易受到抗肿瘤药物 的毒性反应的危害等。一、抗肿瘤药物的毒性反应及劳动保护1. 化疗药物毒性反应 抗肿瘤药物对人体最严重的毒性反应是 骨髓抑制，主要表现为白细胞下降，随着剂量的增加，血小板和红 细胞也会受到不同程度的影响；还可引起远期

2、毒性，即生殖系统毒 性，表现为对生殖细胞有致突变作用以及对胎儿有致畸作用；对高 敏体质者，接触后可出现过敏反应。2. 护士吸收抗肿瘤药物途径 护理人员在配制抗癌药物过程中， 当打开粉剂安瓿及抽取瓶装药液后拔针时，均可出现肉眼看不见的 药物逸出，通过裸露皮肤或呼吸道进入人体。3. 防护措施（1）医疗机构和相应部门应制定严格的化疗药品防护方案，提供安全的防护用品和设备，如手套、口罩、防护衣、抽排风设备（2）严格细胞毒素药物的管理操作细胞毒素药物的人数应尽量 减到最少；细菌毒素药物配置应集中化；运送距离应保持最短；在 运输时应使用防碎和易清洗的容器；容器需清楚地标识以辨认它们 的潜在危险；严格细胞毒

3、素药物的操作区域规范；只允许经批准或 受过培训的人员进入；该区只储存细胞毒素药物和工作设备；细胞 毒素药物应分别储存在通风、安全的橱柜内；操作完细胞毒素药物 和脱掉防护衣服后，员工应仔细彻底地洗手和洗脸。（3）严格遵守接触抗癌药物操作规程配药前洗手，穿隔离衣、 裤，佩戴一次性口罩、帽子，戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套， 在操作中，一旦手套破损应立即更换；操作台面应覆以一次性防护 垫；割安瓿前应轻弹其颈部，使附着的药物降至瓶底，打开安瓿时 应垫以纱布，以防划破手套；打开粉剂安瓿时应用无菌纱布围绕安 瓿颈部；溶解药物时，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后 再行搅动，以防粉末逸出；瓶装药物稀释及

4、抽取药液时，应插入双 针头以排除瓶内压力，防止针栓脱出造成的污染，并且要求抽取药 液后，在瓶内进行排气和排气后再拔针，不使药液排于空气中。(4) 化疗药物污染物处理时的防护污染的排出物处理护士在 处置被病人尿液、粪便及呕吐物污染的床单、被服时，应戴口罩、 手套，化验尿时应在瓶上作标记，以便化验之后及时处理；化疗病 人的便盆、便壶应专用，用后洗净，用 1：500“84”消毒液浸泡 5 分钟；护士在给化疗病人做口腔护理、晨晚间护理时应戴手套、口 罩，必要时用一次性围裙。废弃物的处理化疗用过的安瓿、一次 性注射器、输液器要放置在特别标记的密封的厚塑料袋或防漏容器 中，防止其蒸发污染室内空气，并及时焚烧。4.意外损伤的处理：通过皮肤接触的处理：脱去湿衣服，尽 快

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