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文档简介

1、现场救护方法一、现场救护的应急程序一) 现场救护的目的:1、2、维持、抢救伤病员的生命;改善病情,减轻病员痛苦;3、尽可能防治并发症和后遗症。伤害或急症发生后, 在场人员应立即进行现场急救, 并通知驻地医生和施工现场 的值班干部。(二) 人员受伤现场救护的应急程序:1、在生产现场一旦发生人员受伤事故, 伤者或目击者应立即大声疾呼 “受伤了”, 同时赶赴报警点发出急救信号, 并报告值班干部(如果有值班医生, 应立即通知)。2、用电话、对讲机与 120 急救中心或医院联系,通报伤者情况、出事地点、时 间,要求医院做好急救准备,必要时马上出动救护车。3、单位应急小组人员(含医生)立即赶到受伤现场,必

2、要时启动车辆做好护送 准备。4、检查受伤情况并采取必要的救护和有针对性的急救措施。5、运送伤员去医院。 运送人员在途中要与急救小组时刻保持联系, 随时报告伤 者的病情和具体位置。6、基层干部立即向上级主管部门汇报。1、2、3、4、 官,5、(三) 现场救护的一般原则是: 先确定伤员是否有进一步的危险,立即使伤病者脱离危险区。 先救命后救伤,沉着、冷静、迅速地对危重病人给予优先紧急处理。 最大限度地争取快速投入救护的时间。搬运伤病员之前, 应将骨折及创伤部位予以相应处理, 保留离断的肢体或器 如断肢、断指等。对呼吸、心力衰竭或停止的病人,应清理呼吸道,立即进行人工呼吸或胸外 心脏按压。6、 控制

3、出血。考虑是否有中毒的可能性。 、 78、 如必要时,尽快寻找援助或送医疗部门。同时,加强运送医院途中的监护。 在伤病员较多的情况下, 应首先判断病情轻重。 在一般现场急救中, 应首先抢救 危重病人,然后再处理较轻病人。二、外伤的现场急救(一) 外伤现场急救处理的基本项目1、进行紧急临时止血:利用现场能够达到止血的一些日常用品如手帕、毛巾、衣服撕成的布条等,包扎出血伤口的近心端,直到停止血流。止血后,要记住时 间,每 30 分钟可进行松绑 12分钟,将伤员迅速送医院处理。2、对伤口进行临时包扎:用急救包内的包扎材料进行包扎。在无包扎材料时, 可就地取材,利用一切可以利用的材料进行现场包扎。3、

4、对骨折处做临时固定:就地取材,用木板、桌椅腿、竹片、树枝等对伤员 进行临时固定。 如果没有合适的材料时, 也可以利用躯干固定上肢, 用一侧健肢 固定另一侧伤肢。只有进行适当的固定之后,才能把伤员转送医院。4、抗休克处理:发生休克的人多会出现面色苍白、四肢冰冷、额部出冷汗、 脉搏细弱、呼吸浅快或失去知觉等症状。急救时,应迅速将伤员平卧、保暖,查 看伤情,及时进行止血、包扎、固定伤肢、减少疼痛等处理。也可以针刺人中、 十宣、百会、内关、中腕、足三里、合谷等 23个穴位。5、解救窒息:引起窒息和呼吸困难的原因很多,在现场抢救伤员时,应根据 各种不同原因采取相应的措施。 要尽快清除堵塞于呼吸道中的异物

5、。 用手将泥土、 血凝块等异物取出, 紧急情况下可进行口对口吸痰。 发生呼吸停止时, 应立即进 行人工呼吸。对胸部创伤伤员, 禁止采用压胸人工呼吸法, 急救时应用口对口 (或 口对鼻)人工呼吸法。对呼吸困难或有可能窒息的伤员, 一般不宜采取平仰卧位。 应根据伤情,采取半卧位或侧卧位,以防加重呼吸困难。对开放性气胸者,应立 即用大纱布铺于伤口上,加压包扎,勿使漏气。6、人工呼吸急救方法1)口对口人工呼吸法: 施行人工呼吸前,应迅速将伤者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、腰带等解开,并迅 速取出伤者身上妨碍呼吸的食物、血块、黏液等,以免堵塞呼吸道。 做口对口人工呼吸时, 应使伤者仰卧, 并使其头部充分后仰

6、, 用一只手托在伤者 颈后, 使鼻孔朝上,以利呼吸畅通。 口对口人工呼吸法操作步骤如下:(1)使伤者鼻或口紧闭,救护人员深吸一口气后,紧贴伤者的口鼻向内吹气。(2)吹气完毕,立即离开伤者的口鼻,并松开伤者的鼻孔或嘴唇,让他自己呼 气,为时3秒。如发现伤者胃部充气鼓胀,可一面用手轻轻加压于腹部,一面继 续吹气换气;如果无法使伤者张开嘴,可改用口对鼻人工呼吸法。2)胸外心脏挤压法 胸外心脏挤压法是伤者心脏停止跳动后的急救方法。 做胸外心脏挤压时, 应使伤 者仰卧在较结实的地方,姿势与口对口人工呼吸法相同,操作方法如下:(1)救护人员跪在伤者一侧或骑在其腰部两侧, 两手相叠, 手掌根部放在心窝 上方

7、(胸三分之一至二分之一处) 。(2)掌根用力垂直向下朝脊背方向挤压, 压挤心脏里面的血液, 对成年人应压 陷34 cm以每分钟挤压6 0次为宜。(3)挤压后掌根迅速全部放松, 让伤者胸部自动复原, 放松时掌根不必完全离 开胸部。当伤者一旦呼吸和心脏跳动都停止了, 应及时进行口对口人工呼吸和胸 外心脏挤压法,每次吹气23次,再挤压1015次,吹气和挤压的速度都 应慢慢提高。三、灭火器的使用方法常用灭火器按外形分为手持式和车推式两种。 手持式灭火器的分类按使用灭火器的种类分为干粉灭火器、 二氧化碳灭火器、 泡沫灭火器等, 其中以 干粉灭火器最为常用。使用时,将灭火器提到起火地点,拔去保险销,将喷嘴

8、对准火源压下压嘴阀,即 可将干粉喷出。1、干粉灭火器的使用方法1) 该灭火器筒内充装的是磷酸铵盐(A、B、C)干粉,以及作为驱动力的氮气。 可扑灭固体易燃物(A类)、易燃液体及可溶化固体(B类)、易燃气体(C类)、 和带电器具的初起火灾。2)拔出黑色环状保险销。将灭火器喷口对准火焰根部,按下压把,灭火器喷嘴就会喷出粉雾状灭火剂,)3.迅速将火扑灭。4)使用时喷嘴与火的距离要近些,最好不要超过 2米,否则,药粉不能完全发 挥作用。要避免潮湿、雨淋、烘烤或者腐蚀性的环境。要经常检查压力表显示的压力是否正常,有问题要及时检修。 灭火器一经喷射使用后,必须重新充装药剂,方能再次有备无患。车推式灭火器的

9、使用方法5) 灭火器要放在醒目易取的地方,以免发生火险时,手忙脚乱,延误扑救时机。6)7)8)2、车推式灭火器,它由车体、桶身、阀门、喷枪等构成。通常车推式灭火器由两人共同操作,一人推车,一人灭火。使用时,将灭火器推 到起火地点,一人将灭火器阀门打开,一人将胶管喷枪展开对准火源根部喷射。 3、 灭火常识1)怎样拨打火警电话发生火灾不要惊慌失措,要保持镇静,火警电话号码119要记清。手机请拨63845119。报警时需要讲清的内容(1)火警电话打通后,应讲清楚着火单位,所在街道,门牌或乡村的详细地址。(2) 讲清起火部位,燃烧物质和燃烧情况。有没有爆炸物品和毒气泄露?有没 有被困或受伤人员?(3)

10、报警人要讲清自己姓名,电话号码。(4) 报警后要派专人到路口等候消防车到指引消防车去火场的道路,以便迅速, 准确到达起火地点。2)电器线路着火电器或线路着火,要先切断电源,再用干粉或气体灭火器灭火,不可直接泼水灭 火,以防触电或电器爆炸伤人。四、空气呼吸器的使用方法.便携式正压空气呼吸器的结构空压缩 5 便携式正压空气呼吸器分为部分:储 存托背支承气瓶和减压阀背托架、气的气瓶、安装在阀。面罩和安装于面罩上 的供气架上的减压阀、.使用前缓慢打开气瓶阀,随着系统压力上升,报警器会发出短暂哨音,如果报警 器没有发出声响表明报警器失灵,在使用时应特别关注气瓶压力的变化。 气瓶阀 完全打开后,检查压力表上的读数值,其值应在28 30MPa之间,关闭气瓶阀 门,观察压力表的读数。在5分钟内压力下降值不大于0.583MPa表明其中压 力系统气密性良好。使用时气瓶背在身后,拉紧肩带、系牢胸带。带面罩将面罩上的长脖带套在脖子上,面罩跨在胸前。一手握住面罩的进气口, 另一只手抓住面罩系带。 由下向上戴或由上向下戴, 不要让头发或其他物体压在 面罩的密合框上,然后收紧系带。用手掌堵住进气口,检查面罩的气密性,深吸 一口气,面罩内就会产生负压, 这时面罩体就会向人

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