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文档简介

1、营 养 风 险 筛 查 评 分 简 表 ( N R S 2 0 0 2 )适用对象: 18 岁以上,住院 1 天以上,次日 8 时前未行手术者,神志清者单位名称:科室名称:病例号:入院日期:病房:病床:姓名:性别:年龄:疾病诊断:患者知情同意参加:(是 否口)营养风险定义: 描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损, 可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局 营养风险总评分 = 疾病有关评分 +营养状态有关评分 +年龄评分口3 分:3分:疾病有关评分: 0分 1分 2 分 3分如果患者有以下疾病请在 打,并参照营养需要量标准进行评分(无下列疾病为 0)评分 1 分,营养需要量轻度增加

2、:髋骨折 慢性疾病有并发症 COPI血液透析肝硬化 一般恶性肿瘤患者口评分2分,营养需要量中度增加:腹部大手术 脑卒中重度肺炎血液恶性肿瘤 评分3分,营养需要量重度增加:颅脑损伤 骨髓移植大于APACHE1分的ICU患者口营养状态有关评分(下面 3项取最咼分):1 .人体测量: 0分 1分 2分免鞋)实际体重(Kg,精度到)空腹,病房衣服,免鞋)BMIKg/M2( W ,3 分)注:因严重胸,腹水,水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代(ESPEN200):白蛋白g/L(W 30g/L,3 分)2.近期(3-1个月)体重是否下降?(是 口否),若是体重下降(Kg)体重下降5%是在 3个月内

3、(1分) 2个月内(2分) 1个月内(3分) 3.周内进食量是否减少?(是 否口) 如果是,较之前减少 25-50% (1分) 50-75% (2分) 75-100% (3 分)年龄评分:口 0分 口 1分超过70岁为1分,否则为0分。临床使用营养治疗情况记录:肠内营养 肠外营养 肠内营养+肠外营养患者接受营养支持情况(入院2周或2周内出院时)A: 口服摄入营养Kcal/day普通膳食(是口 否口)专业医用营养品:(是否口)B: 肠内营养(商品名瓶(500ml)肠外营养脂肪乳剂瓶(_ml天(是)葡萄糖瓶( _ml天(是)大约平均每天总热卡(糖 +脂) Kcal/day氨基酸瓶(_ml天(是)大约平均每天总氮(单瓶或全合一或3L袋)g/day(氨基酸 /7=N)g/Kg/day全合一X天(是口 否口)静脉输注胶体溶液(是口 否口)白蛋白10g/20g X天(是口 否口)血浆及血浆代用品X天(是口 否口)水溶性维生素(水乐维他)瓶( ml ) / 天 X天(是否口)脂溶性维生素(维他利匹特)瓶(ml ) /

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