雅安某医院急诊科重大、突发公共事件紧急医疗救援应急预案

1、急诊科重大、突发公共事件紧急医疗救援应急预案突发公共卫生事件包括造成或可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、严重水灾、火灾、特大车祸、爆炸事故以及其它严重影响公众身心健康的事件。一、突发事件的应急程序1、急诊科接到呼救电话后，120调度员立即作出紧急反应，详细了解事故的性质、地点和伤亡人数。2、迅速调度急救一线人员赶到事发现场，医护人员迅速按照急救程序对病人或伤员实施急救。并根据事故性质调度二线、三线值班人员赶往现场或待命做好应急准备。在急救过程中需要专家或专科会诊，立即出动到达现场参与会诊。经急救病人病情平稳后，根据病情转送到医院救治。3、

2、120调度员或现场救护人员如发现为突发事件，应同时报告急救小组、医务科、总值班、保健科（必要时），报告内容：事件发生的时间、地点、伤亡人数、事件性质、事件趋势（是否发展）、已采取的措施、现场急需的救援物资等。4、120调度员按医疗救治领导小组指令通知有关人员迅速赶往事故现场或到指定地点报到、集结、待命。5、120调度员或现场救护人员对属院内治安案件时同时报告医院保卫科或110，属院外治安案件时报告110。6、严格执行医院突发公共卫生事件应急处置预案和措施和其他相关预案。若突发事件属传染病时除按有关规定执行外，应做好个人防护。二、急救原则1、急救顺序：先救命后治疗伤（病），先治重伤后治轻伤，先排

3、除险情后施救助，先救活人后处置尸体。2、迅速调查，快速诊断，因地制宜的开展急救医疗工作，控制、稳定局面。3、医务人员分工明确，紧密配合，分秒必争的进行急救，防止差错事故发生，驾驶员、担架员服从医务人员安排做好相应工作。4、对症处理：发挥现场急救五大技术（心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运）和其他急救技术，以保持伤员基本生命体征。5、快速及时：力争早救治、快输送。对大出血、严重创伤、窒息、重度中毒者，应争取在1小时内在医疗监护下送回医院，强调在12小时内必须清创处理。6、转送医院：转运途中严密观察伤（病）情，进行必须的医疗救治。7、指定专人向患者家属及单位领导讲明病情及预后，并填好院前病情告知书，

4、取得家属及单位理解与配合，防止医疗纠纷发生。8、指定专人汇报救治工作进展情况。9、院前急救人员填好院前急救医疗记录，院内医护人员做好分流病员的病情、抢救记录，与接收转运伤病员的医护人员认真做好交接工作，同时填好院前院内交接班记录单。10、急救医生对现场进行搜寻和对伤员进行验伤、分检。可采用分检卡对伤员分检： 黑色：已死亡。 红色：重度；需要立即进行抢救或处理的伤、病员。 黄色：中度；需要及时进行处理的伤、病员。 绿色：轻度；基础生命体征正常，可暂不处理的伤病员。11、临时队伍：在现场医务人员不足，后续医务人员未到达的情况下，可组建临时医疗队，积极参与、配合救护，做一些力所能及的事，开展卫生宣传

5、。三、伤情分类四、现场急救1、解救伤员：通过寻找、挖掘、搬运等手段，使伤员脱险，对于地震、交通事故、工伤等造成肢体挤压过后的伤员，应在迅速解脱后做到“六不”，不随意走动或移动受压肢体；不按摩肢体；不挤压肢体；不加压包扎；不上止血带；不热敷。2、呼吸通畅：对呼吸困难者，应迅速通畅呼吸道，可用“按额举颏法”或“抬颈法”，人工呼吸，胸外心脏按压等。3、及时止血：现场使用加压包扎法、指压止血、填塞止血、止血带止血（应注明时间标记）。4、包扎伤口：目的：保护伤口，避免污染，止血、止痛；材料：无菌纱布、绷带、毛巾、软布等。、颅脑伤有脑组织膨出时：可加用消毒后的碗扣上再包扎。、开放性气胸：可用厚敷料盖上再加压包扎。、腹部有脏器脱出：用纱布或其他布类覆盖用碗扣上再包扎。、骨折端外露：包扎时不应回纳和复位。、大面积烧伤：用三角巾或清洁被单保护伤面。、烧伤的创面：用清水冲洗和湿敷。5、骨折固定目的：减轻痛苦，防止休克和继发感染，减少并发症和后遗症。材料：木制夹板，铁丝夹板，充气夹板，或就地取材，如树枝，门板等。6、保存器官：对断离的肢体，应用敷料包好，适当冷藏，和伤员一起送到医院。7、预防措施：及时给予止痛，补液，输血，抗休克等。8、搬运伤员：颈椎骨折四人同时搬运。昏迷或窒息病人侧卧位搬运。五、分流后运1、伤情分类与分流2、设立中转站：当现场存有大批伤员时可临时设立中转站。六、急救人员1、领导