学校安全隐患排查登记表

1、学校安全隐患排查登记表（一）（建筑设施）排查时间：排查人：名称排查数量有无隐患隐患描述上报何人校舍围 墙门窗（含玻璃）厕所旗杆锅炉房自行车棚等施工围挡其他情况安全隐患整改责任人：学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（二）（消防设施）排查时间：排查人：名称排查数量有无隐患隐患描述上报何人灭火器消防栓应急灯消防通道应急指示标识应急疏散示意图其他情况安全隐患整改责任人：学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（三）（用电设施）排查时间：排查人:名称排查数量有无隐患隐患描述上报何人用电线路插座照明电器（电扇、空调、电教仪器等）漏电保护装置配电室（箱）其他情况安全隐患整改责任人：学校负责人签字:学校安全

2、隐患排查登记表（四）（体育设施）排查时间：排查人：名称排查数量有无隐患隐患描述上报何人体育器材、器械（篮球架、足球门、单双杠 健身器等）运动场地防护设施投掷警示标志大型玩教具其他情况安全隐患整改责任人：学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（五）（实验仪器室）排查时间：排查人：名 称排查数量有无隐患隐患描述上报何人防盗门窗试验操作台教学仪器仪器柜（橱）药品药品柜（橱）危险化学药品消防设施用电设施安全通道其他情况安全隐患整改责任人：学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（六）（其他专用教室）排查时间：排查人：名 称排查数量有无隐患隐患描述上报何人防盗门窗教学设施、设备橱柜、书架消防设施用电设施防

3、雷设施安全通道其他情况安全隐患整改责任人：学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（七）（食堂管理）排查时间：排查人：名 称问题与隐患问题、隐患描述上报何人室内卫生卫生许可证、人员健康证食品留样餐具消毒购货台帐原材料储存燃气设施燃气阀门燃气管道液化气罐用电设施消防设施其他情况安全隐患整改责任人：学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（八）（宿舍管理）排查时间：排查人：名 称问题与隐患问题、隐患描述上报何人宿管人员在岗情况宿管人员巡查宿舍情况上课期间留宿学生情况晚就寝点名情况寄宿生违规、违纪情况管制刀具清查收缴是否有突出矛盾、打架迹象床铺是否坚固安全是否张贴应急疏散示意图广电设施消防设施安全疏散通

4、道是否畅通其他情况安全隐患整改责任人：学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（九）（门卫管理）排查时间：排查人：名称问题与隐患问题、隐患描述上报何人规章制度（入镜上墙）防护器械上课期间外出学生登记外来人员、车辆登记重点部位巡查易燃易爆、管制刀具等 危及学校安全的物品学校门口周边其他情况安全隐患整改责任人:学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（十）（上下学、上课及课间）排查时间：排查人:检查项目问题与隐患问题、隐患描述上报何人学生上放学期间保安人员及带班领导 是否在门口守候上放学期间学校通道是否通畅，教师自 后车辆是否缓慢行驶、避让学生学生课间活动是否实施有效监管，有无 哄闹、聚众现象学生集中

5、下楼是否逐楼层对专人在 楼梯口进行疏导学生集中放学是否实行路队管理，保安 人员及带班领导是否在门口护送学生实验教学、体育教学、比赛等是否对学 生进行安全教育体育教学、比赛、活动是否告知特异体 质和疾病的学生不能参加运动发现学生身体异常是否及时就医并 告知家长其他情况安全隐患整改责任人:学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（十一）（接送学生车辆）排查时间：排查人：检查项目问题与隐患问题、隐患描述上报何人车辆备案登记情况是否有随车人员是否按行车路线接送是否存在超载、超速问题安全教育、告知情况其他情况安全隐患整改责任人:学校负责人签字:学校安全隐患排查登记表（十二）（特种设备：锅炉、电梯等）排查时间：排查人:检查项目有无隐患隐患描述上报何人是否建立特种设备 安全技术档案是否制定特种设备的事故 应急措施