急性左心衰竭试题及答案

1、急性左心衰竭培训试题得分姓名一、名词解释（计10分）1、急性左心衰竭：二、选择题（可单选或多选，每题 6分，计90分）1、急性左心衰的病因包括（）A.慢性心衰急性加重 B .急性心肌坏死和（或）损伤 C .急性血流动力学障碍D.快速输液E .甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括（）A.急性心肌损伤和坏死B .血流动力学障碍C .神经内分泌激活D.心肾综合征E.慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括（）A.慢性心衰急性失代偿 B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍D急性重症心肌炎E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括（）A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15

2、20次/分B 出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等C 检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、 P2亢进，两肺尤其肺底部有 湿罗音，还可有干湿啰音和哮鸣音D 急性肺水肿E 心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（）A.心电图 B .胸部X线检查 C .超声心动图 D .动脉血气分析 E .心衰 标志物BNP或NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是（）A.异常心电图B . B型利钠肽（BNP及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP的浓度增高C BNP/ NT-proBNP 水平正常或偏低D 异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左心衰的临床程

3、度分级正确的是（）A. I级：皮肤干、暖，肺部有罗音 B . II级：皮肤湿、暖，肺部无罗音 C . m 级：皮肤湿、暖，肺部有罗音 D . IV级：皮肤湿、冷，肺部有罗音 E . 0级: 皮肤暖，无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括（）A支气管哮喘B .慢性支气管炎C .成人呼吸紧迫综合征 D .肺栓塞E.肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括（）A体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷B 四肢交换加压C 吸氧D.做好救治的准备工作：至少开放 2根静脉通道，并保持通畅E.饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理10、急性

4、左心衰竭的药物治疗包括（）A.镇静剂B .支气管解痉剂 C .利尿剂 D ,血管扩张药物 E .正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括（）A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等B 缓解各种症状：低氧血症和呼吸困难鼻导管吸氧、面罩吸氧、 无创或气管插管呼吸机；胸痛和焦虑吗啡；呼吸道痉挛支气管解痉药物；瘀血症状利尿C 稳定血流动力学状态纠正和防止低血压，血压高者应用血管扩张药物D 纠正水、 电解质紊乱和维持酸碱平衡襻利尿剂补钾保钾；血容量不足肾功能减退防高钾；低钠口服或静脉补钠；酸碱平衡失调及时纠正E 保护重要脏器肺、肾、肝、脑；降低死亡危险，改善近

5、期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括（）A 伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用B 大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾，增加其他降压药物引起低血压的危险C 应用过程应监测尿量，根据尿量及症状改善情况调整剂量。D 伴高血压者不宜用E.血糖病患者不宜用13、急性左心衰使用血管扩张药的应用指征包括（A.急性左心衰的早期阶段 B .收缩压小于90mmHg C .收缩压大于110mmHg者 D .收缩压90-100mmH防 E ,收缩压110-120mmH翁14、急性左心衰使用血管扩张药的注意事项包括（）A.收缩压 90mmHg持续低血压伴症状尤其肾功能不全的患者禁用B .

6、收缩压大于110mmHg用C .梗阻肥厚性心肌病患者禁用D .严重阻塞性瓣膜疾病患者（如主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄）禁用 E .以上均是15、急性左心衰使用镇静剂的禁忌症包括（）A.收缩压大于180mmHg B .明显和持续低血压 C .休克D.意识障碍E. COP第患者试题答案姓名 科室 评分一、名词解释（计10分）1、急性左心衰竭：是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显 降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环 阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水月中并可伴组织器官灌注不足 和心源性休克的临床综合征。二选择题（可单选或多选，每题6 分，计 90 分 ）1