呼吸内科主治医师考试真题与答案供借鉴.doc

1、呼吸内科主治医师考试真题与答案供借鉴呼吸内科主治医师考试真题与答案供借鉴 仅供参考 1.女性，24岁，1天前突起畏寒 发热，体温40，伴咳嗽 右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脉搏110/min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×10YZ719.f/L，中性粒细胞90。线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是A 右上肺干酪性肺炎 B 肺炎克雷伯杆菌肺炎 C 肺炎球菌肺炎伴循环衰竭 D 肺炎支原体肺炎 E 过敏性肺炎 2.男性，33岁，乏力 低热 消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L

2、，WBC86×10YZ719.f/L，血小板24×10YZ719.f/L，骨髓中原始细胞占15，Ph染色体阳性。可能的诊断是A 慢性粒细胞性白血病慢性期 B 慢性粒细胞性白血病加速期 C 慢性粒细胞性白血病急变期 D 骨髓异常增生综合征的RAEB-T型 E 类白血病反应 3.临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑 A 肾前性氮质血症 B 肾小球疾病 C 肾后梗阻性疾病 D 急性肾小管坏死 E 急性间质性肾炎 4.PPD阴性见于下列哪种疾病 A 原发型肺结核 B 空洞型肺结核 C 急性血型播散型肺结核 D 结核性胸腔积液 E 淋巴结核 5.在缺氧环境中，结核

3、菌 A 生长较旺盛 B 繁殖旺盛 C 不繁殖，可生存24月 D 不繁殖，可生存一段时间 E 不能生存 6.男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是 A 急性胃黏膜病变 B 十二指肠球部溃疡并出血 C 胃溃疡出血 D 胃癌出血 E 食管贲门黏膜撕裂 7.男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒 发热，应考虑的诊断为 A 急性胆囊炎 B 急性胃肠炎 C 急性心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 十二指肠球部溃疡 8.一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是 A 十二指肠溃疡

4、 B 急性胃炎 C 胃溃疡 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎 9.中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是 A 胃溃疡 B 急性胃炎 C 十二指肠溃疡 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎 10.女，45岁，出现发热 尿频 尿急 尿痛症状，最可能的诊断为 A 急性膀胱炎 B 膀胱结核 C 糖尿病 D 神经源性膀胱 E 膀胱癌 11.该患者最可能的诊断是 A 系统性红斑狼疮 B 急性肠炎 C 腹膜结核 D 伤寒 E 慢性肠炎 12.对鉴别诊断没有价值的体征是 A 叩诊音变化 B 气管偏向一侧 C 语音传导改变 D 呼吸频率改变 E 异常支气管呼吸音 13.流

5、行性出血热 A 口围苍白圈 B 口角疱疹 C 醉酒面容 D 蝴蝶斑 E 缓脉 14.该患者最可能的诊断是 A 肺心病 B 支气管扩张 C 冠心病 D 风心病 E 支气管哮喘 15.该患者胸部查体的是 A 胸壁视诊 B 心脏有无杂音 C 肺部有无啰音 D 肺部有无哮鸣音 E 肺部有无胸膜摩擦音 16.最可能的病因是 A 中毒 B 低血糖休克 C 糖尿病昏迷 D 脑血管意外 E 癫痫大发作 17.该患者血气和酸碱最适宜的诊断是 A 型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 B 型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 C 型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 D 型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 E 型呼吸衰竭，代谢性碱中毒 18.专属于问诊中的道

6、德要求的是( ) A 动作轻柔 关心体贴 B 语言亲切 平易近人 C 全面系统 认真细致 D 动作敏捷，方法得当 E 严肃认真 不苟言笑 19.专属于体格检查中的道德要求的是( ) A 全面系统 听诉耐心 B 关心体贴 询问仔细 C 语气轻柔 听诉认真 D 尊重病人 耐心细致 E 认真细致 仪表端庄 20.安全有效属于( ) A 药物治疗中的道德要求 B 手术治疗中的道德要求 C 手术后的道德要求 D 心理治疗的道德要求 E 辅助治疗的道德要求 21.在临床诊疗活动中，医务人员收受药品 医用设备 医用耗材等生产 经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为( ) A优秀

7、B 良好 C 中等 D 一般 E 较差 22.广义的医患关系是指( ) A 医生与病人的关系 B 医生与患者家属的关系 C 各类医务人员与患者的关系 D 各类医务人员与患者及其家属的关系 E 以上都不对 23.医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的 A 2021年1月7日 B 20年1月7日 C 20年6月26日 D 20年8月27日 E 20年10月20日 24.医疗机构从业人员行为规范适用于那些人员? A 医疗机构的医生 护士 药剂 医技人员 B 医疗机构的医护及后勤人员 C 医疗机构的管理 财务 后勤等人员 D 药学技术人员 E 医疗机构内所有从业人员 25.医疗机构从业人员分为几

8、个类别 A 3个 B 4个 C 5个 D 6个 E 7个 26.医疗机构从业人员行为规范的执行和实施情况，应列入 A 医疗机构校验管理和医务人员年度考核 B 定期考核和医德考评 C 医疗机构等级评审 D 医务人员职称晋升 评先评优的重要依据 E 以上都对 27.医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是 A 批评教育 通报批评 取消当年评优评职资格 B 卫生行政部门依法给予警告 暂停执业或吊销执业证书 C 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理 D 缓聘 解职待聘 解聘 E 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理 28.属外源性致热原的物质为 A 中性粒细胞 B 嗜酸性

9、粒细胞 C 抗原抗体复合物 D 白细胞介素-1 E 单核细胞 29.下列哪种是内源性致热原 A 细菌 B 坏死组织 C 肿瘤坏死因子 D 抗原抗体复合物 E 炎性渗出物 30.能直接作用于体温调节中枢的物质是 A 病毒 B 炎性渗出物 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 干扰素 31.感染性发热最常见的病原体是 A 病毒 B 立克次体 C 细菌 D 真菌 E 肺炎支原体 32.下列属于非感染性发热的是 A 大叶性肺炎 B 甲亢 C 肺脓肿 D 扁桃体炎 E 流行性脑脊髓膜炎 33.如果一名患者呕吐物有发酵 腐败气味提示 A 低位小肠梗阻 B 急性肠炎 C 胃潴留 D 胃泌素瘤 E 贲门狭窄

10、34.患者男，46岁。十二指肠溃疡病史年，近3天因劳累出现腹痛 呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是 A 食管静脉曲张破裂 B 食管裂孔疝 C 胃癌 D 十二指肠溃疡 E 暴发性肝炎 35.下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是 A 呕吐物为咖啡样 B 头晕 C 心悸 D 黄疸 E 寒战 36.十二指肠溃疡患者可能有的体征是 A 移动性浊音阳性 B 上腹压痛 C 反跳痛 D 肌紧张 E Murphy征阳性 37.寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做 A Ewart征 B Rovsing征 C 腹膜炎三联征 D Charcot三联征 E Courvoisier征 38.患者男，37岁。

11、呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是 A 交替脉 B 无脉 C 迟脉 D 奇脉 E 水冲脉 39.男性，21岁。查体见奇脉，它产生的机制是吸气时 A 左室搏血量减少 B 肺循环血量增加 C 左室收缩力增强 D 体循环回流增加 E 心律不齐 40.患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解，查体：BP117/67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死，该患者查体可有 A 水冲脉 B 交替脉 C 重搏脉 D 奇脉 E 无脉 41.患者女，查体可触及水冲脉，该患者最可能是 A 心包积液 B 主动脉瓣狭窄 C 肺动脉瓣狭窄 D 二尖瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全 42.女性，28岁。查体左上肢脉搏

12、消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是 A 多发性大动脉炎 B 心包缩窄 C 心力衰竭 D 心肌梗死 E 严重休克 43.有关激素水平测定正确的是 A 不同时间测定正常值相同 B 激素水平高于正常一定提示功能异常 C 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少 D 早餐前取血为了解基础激素水平的分泌 E 激素分泌与体位无明显相关 44.有关Graves病，以下哪项不正确 A 是器官非特异性自身免疫病 B 绝大多数伴有突眼 C 少数有对称性皮肤损害 D 是器官特异性自身免疫病 E 少数有杵状指 45.根据病因和发病机制贫血分类为 A 红细胞生成减少 红细胞破坏过多和造血功能障碍3大类 B 红细胞生成减少

13、红细胞破坏过多和失血3大类 C 造血原料不足 造血功能障碍和破坏过多3大类 D 红细胞生成减少 失血2大类 E 造血原料不足 失血 溶血3大类 46.以下哪类疾病不引起血管内溶血 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 C 溶血性贫血 D 异常血红蛋白病 E 蚕豆病 47.以下与流行性脑脊髓膜炎的发病因素无关的是 A 机体免疫力低下 B 男女性别的影响 C 细菌毒力强 D 血-脑屏障破坏 E 年龄 48.引起肝肿大的感染性疾病，最常见的是 A 钩端螺旋体病 B 败血症 C 白血病 D 血吸虫病 E 病毒性肝炎 49.癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是 A 与周围组织粘连 B 质地坚硬 C 表面可光滑 D 有压痛 E 可单个或多个 呼吸内科主治医师考试真题答案 1.C 2.B 3.C 4.C 5.D 6.B 7.A 8.A 9.C