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文档简介
1、l目前我国传染病的现状目前我国传染病的现状l 1、某些传染病基本控制、某些传染病基本控制l 2、某些传染病卷土重来、某些传染病卷土重来l 3、耐药菌、虫日益增多、耐药菌、虫日益增多l 4、某些传染病依然流行、某些传染病依然流行l 5、新发传染病陆续出现、新发传染病陆续出现l总之,情况依然严峻,任务相当艰巨。总之,情况依然严峻,任务相当艰巨。l一、传染病防治的法律依据一、传染病防治的法律依据l二、传染病防治的指导思想和管理原则二、传染病防治的指导思想和管理原则l中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法l中华人民共和国传染病防治法实施办法中华人民共和国传染病防治法实施办法l艾滋病监测管
2、理的若干规定艾滋病监测管理的若干规定l结核病防治管理办法等结核病防治管理办法等l(一)预防为主(一)预防为主l ( 二二 ) 防治结合防治结合l(三)(三) 分类管理分类管理l(四)(四) 依靠科学依靠科学l (五)依靠群众(五)依靠群众l本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。l甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型感、麻疹、流行性
3、出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。疾。 丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、
4、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 上述规定以外的其他传染病,根据其暴上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由国务院卫生行政部门决定丙类传染病的,由国务院卫生行政部门决定并予以公布。并予以公布。l 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类所称甲类传染病
5、的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。布、实施。 省、自治区、直辖市人民政府对本省、自治区、直辖市人民政府对本行政区域内常见、多发的其他地方行政区域内常见、多发的其他地方性传染病,可以根据情况决定按照性传染病,可以根据情况决定按照乙类或者丙类传染病管理并予以公乙类或者丙类传染病管理并予以公布,报国务院卫生行政部门备案。布,报国务院卫生行政部门备案。l一、传染病
6、防治法一、传染病防治法l二、血液及血液制品管理的法律规定二、血液及血液制品管理的法律规定l三、几种常见传染病防治的法律规定三、几种常见传染病防治的法律规定传染病防治法的概念、适用范围及管理病种传染病防治法的概念、适用范围及管理病种1、传染病防治法的概念、传染病防治法的概念 传染病防治法是调整因预防、控制和消除传染病传染病防治法是调整因预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康活动中产生的各种社会的发生与流行,保障人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。关系的法律规范的总和。2、传染病防治法的适用范围、传染病防治法的适用范围 中华人民共和国领域内的一切单位和个人。中华人民共和国领
7、域内的一切单位和个人。3、法定管理的传染病病种、法定管理的传染病病种 1、开展卫生宣传教育、开展卫生宣传教育2、消除各种传染病的传播媒介、消除各种传染病的传播媒介3、加强管理和改善公共卫生状况、加强管理和改善公共卫生状况4、做好计划免疫工作、做好计划免疫工作5、严格遵守各项卫生制度、严格遵守各项卫生制度 (1)供水单位供应的饮用水必须符合国家规定的卫生标准 (2)传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈和排除传染病嫌疑前,不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 (3)医疗保健机构等从事致病性微生物实验的单位,必须严格执行有关制度,防止传染病的医源性感染和实验室感染
8、及扩散 (4)传染病病种、毒种的保藏、携带、运输,必须按照规定严格管理 (5)传染病病原体污染的污水、污物、粪便,必须按规定处理6、做好专业人员的防护和医疗保健、做好专业人员的防护和医疗保健7、自然疫源地建设项目的卫生调查、自然疫源地建设项目的卫生调查8、充分发挥保健组织的作用、充分发挥保健组织的作用1、疫情报告、疫情报告 任何人发现传染病病人或者疑似传染病病任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,都应当及时向附近的医疗机构或者卫生防疫机人时,都应当及时向附近的医疗机构或者卫生防疫机构报告。构报告。2、疫情通报和公布、疫情通报和公布 国务院卫生行政部门应当及时的如国务院卫生行政部门应当及时的
9、如实通报和公布疫情,并可以授权省、自治区、直辖市实通报和公布疫情,并可以授权省、自治区、直辖市政府卫生行政部门及时的如实通报和公布本行政区域政府卫生行政部门及时的如实通报和公布本行政区域的疫情。的疫情。1、一般性控制措施、一般性控制措施(1)对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。(2)对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员,实
10、施必要的卫生处理和预防措施。 2 2、疫情控制的紧急措施、疫情控制的紧急措施(1 1)特殊控制措施:传染病爆发、流行时,当地政府应当立即组织力量)特殊控制措施:传染病爆发、流行时,当地政府应当立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径;必要时,经上一级地方政府批准进行防治,切断传染病的传播途径;必要时,经上一级地方政府批准可以采取下列措施:可以采取下列措施: 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 停工、停业、停课 临时征用房屋、交通工具 封闭被传染病病原体污染的公用饮用水源(2)人员的调集:发生重大传染病疫情时,国务院卫生行政部门有权在)人员的调集:发生重大传染病疫情时,国
11、务院卫生行政部门有权在全国范围,地方各级政府卫生全国范围,地方各级政府卫生 行政部门有权在本行政区内,调集各行政部门有权在本行政区内,调集各级各类医疗保健人员、卫生防疫人员参加疫情控制工作级各类医疗保健人员、卫生防疫人员参加疫情控制工作(3)尸体处理:患鼠疫、霍乱、炭疽以及)尸体处理:患鼠疫、霍乱、炭疽以及SARS死亡的尸体必须立即消死亡的尸体必须立即消毒就近火化毒就近火化(4)物质保障:医药部门应当及时供应预防和治疗传染病的药品和器械。)物质保障:医药部门应当及时供应预防和治疗传染病的药品和器械。生物制品生产单位应当及时供应治疗传染病的生物制品生物制品生产单位应当及时供应治疗传染病的生物制品
12、3、疫区的宣布与封锁、疫区的宣布与封锁 甲类、乙类传染病爆发、流行时,县级以上地方政府甲类、乙类传染病爆发、流行时,县级以上地方政府报经上一级地方政府决定,可以宣布疫区,在疫区内采取报经上一级地方政府决定,可以宣布疫区,在疫区内采取传染病防治法规定的紧急措施,并可以对出入疫区的人员、传染病防治法规定的紧急措施,并可以对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫物资和交通工具实施卫生检疫1、传染病防治监督管理机关及其职责、传染病防治监督管理机关及其职责(1)对传染病的预防、治疗检测控制和疫情管理措施进)对传染病的预防、治疗检测控制和疫情管理措施进行监督、检查行监督、检查(2)责令被检查单位或者个
13、人限期改进传染病防治管理)责令被检查单位或者个人限期改进传染病防治管理工作工作(3)依照本法规定,对违反本法的行为给予行政处罚)依照本法规定,对违反本法的行为给予行政处罚2、传染病管理监督员及其职责、传染病管理监督员及其职责一、传染病预防的监督一、传染病预防的监督(一)经常性预防措施的监督(一)经常性预防措施的监督1、健康教育、健康教育2、计划免疫、计划免疫 (1)依法检查国家开展的有计划的预防接种制度的落实情况及其相应依法检查国家开展的有计划的预防接种制度的落实情况及其相应传染病的防治的卫生效果。传染病的防治的卫生效果。(2)儿童预防接种证制度执行情况的检查包括:适龄儿童是否按照儿童预防接种
14、证制度执行情况的检查包括:适龄儿童是否按照国家有关规定,接受了预防接种。国家有关规定,接受了预防接种。3、消除各种传播媒介、切断传播途径、消除各种传播媒介、切断传播途径4、加强管理和改善公共卫生状况、加强管理和改善公共卫生状况5、严格各项卫生制度、严格各项卫生制度(1)从事饮水、饮食、整容、保育等易使传染病传播扩散工作的从业人员)从事饮水、饮食、整容、保育等易使传染病传播扩散工作的从业人员的健康检查制度的执行情况;的健康检查制度的执行情况;(2)医疗保健机构、卫生防疫机构和从事致病性微生物实验的单位,必须)医疗保健机构、卫生防疫机构和从事致病性微生物实验的单位,必须严格执行有关制度,防止传染病
15、的医源性感染和实验室感染及扩散;严格执行有关制度,防止传染病的医源性感染和实验室感染及扩散;(3)美容整容等单位和个人执行国务院卫生行政部门有关规定的情况;)美容整容等单位和个人执行国务院卫生行政部门有关规定的情况;(4)传染病病种、毒种的保藏、携带、运输,必须按照规定严格管理;)传染病病种、毒种的保藏、携带、运输,必须按照规定严格管理; (5)传染病病原体污染的污水、污物、粪便,必须按规定处理;传染病病原体污染的污水、污物、粪便,必须按规定处理;(6)消毒药剂和消毒器械、卫生用品、卫生材料、一次性医疗器材、隐形消毒药剂和消毒器械、卫生用品、卫生材料、一次性医疗器材、隐形眼镜、人造器官等国家有
16、关标准执行情况;眼镜、人造器官等国家有关标准执行情况;(7)定期检查集中式供水是否符合国家生活饮用水卫生标准。)定期检查集中式供水是否符合国家生活饮用水卫生标准。 (二)重点预防措施的监督(二)重点预防措施的监督1、对传染病病人、病原携带者、疑似病人污染的环境是否依、对传染病病人、病原携带者、疑似病人污染的环境是否依照有关规定严格消毒,及时处理。照有关规定严格消毒,及时处理。2、同人畜共患传染病有关的野生动物出售或者运输的管理的、同人畜共患传染病有关的野生动物出售或者运输的管理的监督。监督。3、对传染病菌种、毒种分类管理及其保藏、携带、运输和使、对传染病菌种、毒种分类管理及其保藏、携带、运输和
17、使用的监督。用的监督。4、特殊人群的防护措施和医疗保健措施的监督。、特殊人群的防护措施和医疗保健措施的监督。 根据法律规定甲类传染病,城镇于根据法律规定甲类传染病,城镇于6小时小时内,农村于内,农村于12小时内,以最快通讯方式向发病小时内,以最快通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告;乙类传染病,城镇于地的卫生防疫机构报告;乙类传染病,城镇于12小时内,农村于小时内,农村于24小时内,向发病地的卫生小时内,向发病地的卫生防疫机构报告。卫生监督机构对规定管理传染防疫机构报告。卫生监督机构对规定管理传染病的病种、报告时限、程序以及日常疫情报告,病的病种、报告时限、程序以及日常疫情报告,有计划的、有针对
18、性的进行定期的监督和检查。有计划的、有针对性的进行定期的监督和检查。(一)传染病控制监督的指导思想一)传染病控制监督的指导思想1、管好传染源、切断传播途径、保护易感人群;管好传染源、切断传播途径、保护易感人群;2、分级管理;、分级管理;(二)传染病控制措施的监督(二)传染病控制措施的监督1、对传染源的控制措施的监督、对传染源的控制措施的监督 (1)隔离治疗、医学观察:传染病疫情发生时,要监督检)隔离治疗、医学观察:传染病疫情发生时,要监督检查对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的肺炭查对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的肺炭疽病人、人高致病性禽流感和疽病人、人高致病性禽流感和SA
19、RS病人的隔离治疗情况;病人的隔离治疗情况; (2)积极治疗,控制疫情:对其他传染病病人,要检查和)积极治疗,控制疫情:对其他传染病病人,要检查和监督是否采取必要的治疗和控制传播措施;监督是否采取必要的治疗和控制传播措施; (3)控制传播:对传染病病人污染的场所和物品是否按照控制传播:对传染病病人污染的场所和物品是否按照有关规定消毒处理。有关规定消毒处理。2、对传播途径控制的监督、对传播途径控制的监督(1)卫生处理的监督:检查对病原体污染的场所、物品等的)卫生处理的监督:检查对病原体污染的场所、物品等的随时消毒,检查应用水是否安全、卫生,粪便、污水、垃随时消毒,检查应用水是否安全、卫生,粪便、
20、污水、垃圾是否已经进行无害化处理;圾是否已经进行无害化处理;(2)消除媒介昆虫和可能染疫动物:检查媒介昆虫和染疫动)消除媒介昆虫和可能染疫动物:检查媒介昆虫和染疫动物的杀灭和消除情况。物的杀灭和消除情况。3、对易感人群的保护、对易感人群的保护 对于传染源的密切接触者和受到传染病威胁的人群,应及对于传染源的密切接触者和受到传染病威胁的人群,应及早进行有效的生物制剂的应急性预防接种和药物预防。早进行有效的生物制剂的应急性预防接种和药物预防。4、传染病控制的紧急措施、传染病控制的紧急措施(1)宣传教育的监督)宣传教育的监督;(2)应急控制措施的落实情况:根据传染病爆发、流行的情)应急控制措施的落实情况:根据传染病爆发、流行的情况,对传染病控制的紧急措施的实施条件、实现和解除等况,对传染病控制的紧急措施的实施条件、实现和解除等情况进行监督;情况进行监督;(3)特殊控制措施的实施情况:如是否需要宣布封锁疫区,)特殊控制措施的实施情况:如是否需要宣布封锁疫区,对出入疫区的人员、物资、交通工具等是否实施了卫生检对出入疫区的人员、物资、交通工具等是否实施了卫生检疫;疫; (4)特别调配权和征用权的落实情况
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