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文档简介
1、中药保留灌肠 1、目的:将中药煎剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。 2、适应症:肛窦炎、结肠炎以及高热降温。 3、禁忌症:急腹症、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾患。 4、注意事项:操作中严密观察病情注意腹部保暖。 中药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。 药液温度应保持在39-41,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。 为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间,对所使用药物刺激性强的病人可选用较粗的导尿管,并且药
2、液一次不应超过200ml,可在晚间睡前灌肠,灌肠后不再下床活动以提高疗效。中药保留灌肠操作流程图仪表大方、举止端庄、洗手。素质要求评 估物品准备患者准备清洁皮肤灌 肠固 定整 理记 录主要临床表现、既往史、药物过敏史体质及心理状况等。治疗盘、滤好的中药煎剂200ml放入量杯中、灌肠器、弯盘、血管钳(经过高压灭菌)、棉纤、胶布、卫生纸、治疗巾或一次性中单、水温计、石腊油、剪刀、便器、输液架、必要时备屏风。患者准备核对床号、姓名、诊断、解释、侧卧体位、充分暴露肛门、保暖、必要时屏风遮挡。挂灌肠瓶,润滑肛管前端1520cm后放在弯盘中,备胶布于治疗盘边缘,垫纸分开臀部显露肛门,轻插肛管入直肠1520cm(指导深呼吸、哈气),松制水夹,使药液缓缓流入,调滴数(6880滴),固定肛管。以碘伏棉球擦洗肛门及周围皮肤。观察病人反应、药液滴入情况。观 察撤弯盘于车下,盖被。肛瓶放车下,移开输液架,撤治疗巾于车下。助病人平卧、穿裤,臀下枕头1h后撤。整理床单,交代注意事项,嘱休息1h后再排便。开窗,撤屏风。整理用物,擦盘、车,洗手。以胶布、治疗巾固定,松紧适宜,美观而牢固。药液量,滴注过程中是否通畅,病人的
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