幽门螺杆菌感染者胃粘膜癌前病变与Fas抗原表达的关系

1、幽门螺杆菌感染者胃粘膜癌前病变与Fas抗原表达的关系研究对象为83例慢性胃炎患者。其中浅表性胃炎15例，慢性胃炎伴萎缩者22例，伴肠化生者30例，伴异型增生者16例。幽门螺杆菌(Hp)检测采用尿素酶试验和Warthin-starry银染色，两种方法均阳性者判为Hp感染。免疫组织化学染色采用SP法用以检测Fas抗原。Hp阳性者56例，阴性者27例。Fas抗原阳性反应物质呈棕黄色细颗粒状，主要位于腺上皮细胞浆内，偶可伴胞核着色。Fas抗原在肠化生中的表达率为73.3%，显著高于浅表性胃炎(20.0%)、萎缩性胃炎(36.4%)及异型增生(43.8%)(P0.01及P0.05)。56例Hp阳性者Fa

2、s抗原表达34例，占60.71%；27例Hp阴性者Fas抗原表达6例，占22.22%，两者比较差异有非常显著意义(P0.01)。在萎缩性胃炎、肠化生及异型增生等癌前病变中，Hp感染者与未感染者表达率分别为65.96%及28.57%，两者比较差异亦有非常显著意义(P0.01)。Fas抗原在不同胃粘膜病变中均有不同程度的表达，提示Fas抗原可能参与了胃粘膜癌变过程中细胞凋亡的调控。我们曾发现Hp感染不仅可以促进胃粘膜上皮细胞过度增殖，同时也可诱导胃粘膜上皮细胞凋亡。本研究发现，Hp感染与Fas抗原表达之间有一定的关系，Hp感染者胃粘膜中Fas抗原表达率显著高于未感染者，特别是伴有肠化生(85.71

3、%与44.44%)与异型增生(54.55%与20.00%)者更为明显，Hp感染可促进Fas抗原的表达，这可能是Hp感染诱导胃粘膜上皮细胞凋亡的重要机制之一。本研究发现Hp感染可以促进Fas抗原表达，推测Hp通过促进细胞凋亡调控基因Fas的表达，诱导胃粘膜上皮细胞凋亡可能是Hp参与胃癌发生的重要机制之一。因此，从细胞凋亡的角度探讨Hp感染与胃癌发生的关系将有助于揭示Hp的致病及胃癌发生的机制，为胃癌及胃癌前病变的防治研究提供新的思路。 军队医药卫生“九五”重点课题资助项目(No.96Z047)作者单位：400038 重庆，第三军医大学西南医院消化科(收稿：1999-04-211999-09-07

4、)幽门螺杆菌对胎儿胃粘膜组织粘附作用分析代丽萍陈晶晶张建中王凯绢周元方蒋秀高幽门螺杆菌(简称Hp)在机体特异部位粘附并定居是Hp致病过程中的关键步骤，也是Hp粘附素与其相应受体特异结合的过程。本研究用10株临床分离Hp菌对4个68月龄胎儿的胃窦、胃体、胃底粘膜组织进行粘附试验。将福尔马林固定的胎儿胃组织制成直径为3mm的膜片，用平衡液清洗后，放入浓度为1010CFU/mlHp菌液中作用10分钟，用布氏肉汤洗2次，再将组织片研碎后接种布氏平板，微需氧环境培养4天做菌落计数。结果显示不同Hp菌对胎儿胃粘膜组织的粘附总数有很大差异，有强粘附力株和弱粘附力株之分；无论是不同菌株在同一胎儿胃相同部位，还

5、是同一菌株在不同胎儿胃相同部位，或是各个菌株对同一胎儿胃不同部位的粘附数量均有较大差异，粘附特征各异，充分说明Hp粘附过程的复杂性，并提示Hp分泌的粘附素不止一种，胃粘膜上皮细胞表达的粘附素受体与分布也因人而异。因此Hp相关性疾病患者的易感部位及严重程度除与所感染Hp分泌的粘附素种类及数量有关外，还取决于自身胃粘膜组织不同部位相应粘附素受体的表达情况。通过免疫组化方法观察Hp相关疾病患者胃粘膜上皮细胞表达的粘附素受体种类和数量以及所粘附的Hp数量，将有助于对Hp的粘附素及相应受体的进一步认识，也可为Hp疫苗的研制提供有益的资料。本课题受国家自然科学基金资助(编号：39570040)作者单位：1

6、02206 北京，中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所腹泻病研究室代丽萍(现在地址：450052 郑州，河南医科大学流行病学教研室)，陈晶晶，张建中，蒋秀高河南医科大学流行病学教研室(周元方，王凯娟)(收稿：1999-08-16)肺炎链球菌在儿童急性下呼吸道感染中的检测王亚娟姚德秀燕润菊王春连幺远Anne JaakkolaMaija LeinonenDidier LeboulleuxHeikki Peltola杨永弘肺炎链球菌是儿童急性下呼吸道感染(ALRI)最常见的病原菌，本试验自1997年11月1998年5月从北京儿童医院内科病房随机选择年龄在3月14岁，起病在1周以内，诊断为ALRI

7、的101例儿童的双份血清及循环免疫复合物，用酶免疫法(EIA)检测肺炎链球菌抗体，同时对多种抗体检测方法进行比较。结果发现：101例双份血清中，17例(16.8%)肺炎链球菌抗体IgG阳性，分布于各个年龄组，3月3例(3/44)，7月3例(3/22)，2岁4例(4/12)，5岁14岁7例(7/23)。随年龄的增加，该细菌感染有增加趋势。我们以2岁为界，将病例分为两组，2岁组阳性6/66(9.1%)，2岁组11/35阳性(31.4%)，两组间经2检测差异有显著性(P0.001)。检测肺炎链球菌时，我们使用了不同的检测方法及不同的包被抗原。直接从血清中检测抗体，使用了两种抗原：肺炎链球菌溶血素及C

8、-多糖，用溶血素抗原检测有8例阳性，用C-多糖检测仅1例阳性，2检验二者差异有显著性(P=0.04)。以肺炎链球菌溶血素为抗原的敏感性高于C-多糖抗原。从循环免疫复合物中检测抗体，使用了3种抗原：肺炎链球菌溶血素、C-多糖及肺炎链球菌表面蛋白A，3种抗原的抗体检测的阳性例数分别为5，7，7，随年龄的增加，抗体检出率增加。我们进行了循环免疫复合物中急性期及恢复期血清标本的抗体检测结果的比较，急性期共检出11例阳性(11/12)，恢复期9例阳性(9/12)，急性期检出的阳性率高于恢复期，但二者间差异无显著性(P=0.58)。在恢复期的9例阳性标本中，7例急性期标本亦阳性。以上结果表明，肺炎链球菌是

9、儿童ALRI的常见致病原。在抗体检测方法的比较上，从循环免疫复合物中检测抗体的敏感性优于从血清中检测抗体，因两者存在无重叠部分，应联合使用，互相补充。从急性期标本中检测循环免疫复合物抗体可为临床提供早期诊断的信息。作者单位：100045 首都医科大学附属北京儿童医院内科(收稿：1999-06-07修回：1999-09-26)猪鼻支原体抗原在人结肠腺癌细胞表达的研究刘斌波刘先洲刘东瀛汤纪路张绍金猪鼻支原体(Mycoplasma Hyorhinis,Mhy)是一无细胞壁原核型微生物，自然寄生于猪，能引起猪呼吸道感染及关节炎等疾病。目前研究表明Mhy与人某些肿瘤间关系密切。为了研究Mhy抗原在临床肿

10、瘤细胞的表达情况，我们采用了兔肉浸液培养基大量培养Mhy标准株(ATCC17981株)；收获抗原，加弗氏完全佐剂，免疫家兔8周后，获得相应抗血清。将抗血清用饱和硫酸胺粗提后作为一抗，通过免疫组织化学的方法(SABC法)检测了32例人结肠腺癌组织标本和胚胎肝、肺、肾、肠组织标本各5例。结果判断：镜下见细胞膜深棕色，细胞浆棕黄色或深棕色细颗粒状染色者，判为阳性细胞，阴性对照细胞应不着色。阳性染色强度分析，以连续观察10个高倍视野，每视野数100个细胞，平均每视野阳性细胞数75%为+。结果发现，32例人结肠腺癌组织中29例呈阳性反应，阳性率达90.6%，在阳性反应组织切片癌细胞周围正常腺体细胞呈阴性反应，5例不同胚胎组织均为阴性反应。29例阳性染色片中，+23例(79.3%)，+4例(13.9%)，+2例(6.9%)，+以上阳性染色强度达93