气管插管脱管演练应急预案_第1页
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气管插管脱管演练应急预案_第3页
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文档简介

1、ICU气管插管脱出的应急预案及处理流程一、总则 为提高重症医学科对气管插管意外脱出的快速响应及处置能力， 加强 医护之间协调配合， 最大限度地降低意外脱管对患者造成的危害， 保 障医疗安全，组织 2016 年气管插管脱出 应急处置演练。二、目的1、检查应对气管插管意外脱出所需的应急设备设施的准备情况，以 便发现不足及时调整补充，做好应急准备工作。2、通过演练提高医护人员对气管插管意外脱出事件的认识，增强其 对气管插管意外脱出事件的应急处置能力。3、进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。三、应急演练【背景设置】ICU-1 床患者李茯苓气管插管后，听诊双肺可闻及呼吸音，插管深度22cm

2、予牙垫固定插管，胶带妥善固定。使用约束带约束双手，以防 止自行拔管。患者躁动明显，拟给予镇静处理，护士正在配液中 【演练步骤】患者意外拔出部分气管插管， 护士 A 发现立即制止患者， 并通知 医生窦微微：“1 床意外拔管，马上处理。 ”医生甲查看患者气管插管深度， 评估已完全脱出， 立即评估患者 一般情况，查患者自主呼吸强，指氧饱和度良好： “给予高流量吸氧， 吸痰”并立即上报亢凤兵主任，亢凤兵主任查看病人后指示： “继续密切观察患者病情变化，注意监测指氧饱和度、呼吸情况，指氧饱和 度低于90%合予无创呼吸机，作好记录、上报”。医生甲查看患者气管插管完全脱出，呼吸急促血氧饱和度明显下 降、烦躁

3、不安者立即仰头抬颏开放气道，予以简易呼吸器人工通气， 护士 B按皮球，医生甲固定面罩，同时嘱护士 A通知乙主任：“ 1床 意外拔管，呼吸急促，指氧饱和度明显下降，需要重新插管”。乙主【演练简图】任：“准备镇静剂、肌松剂、利多卡因、喉镜、 7号半气管插管，准 备重新插管。”乙主任立即予重新气管插管接呼吸机，密切观察患者 病情变化详细记录并上报。发生意外拔管立即诵四、演练单位：危重症科患儿呼吸急促强氧12 :五、演练人员护士名，医生1名。主任，护士长六、演练主程呼吸强氧化16-11-26 10 : 00主任、护士长演练开00主任、护士长作总结讲话并宣布演练结束。高流量吸氧.、.”各参加演练人员要积极配合本次演练工作，做到定人、 定岗、定责观落实措施，圆满完成本次演练工

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