Waterlow压疮评估量表_第1页
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Waterlow 压疮评估量表体质指数（ BMI）皮肤类型一般健康0BMI=20 24.90薄如纸1高于一般干燥1BMI=25 29.91水肿1肥胖潮湿1BMI 302颜色异常低于一般1 期2BMI： 203破溃BMI=Wt（ Kg） /Ht （ m） 224 期3失禁运动能力完全控制 / 导尿0完全0小便失禁1烦躁不安1大便失禁2淡漠的2大小便失禁3受限的3卧床4轮椅5性别和年龄营养状况评估工具男1A近期体重下降B体重下降评分女2是到 B0.5 5kg=114 491否到 C5 10kg=250 642不确定到 C10 15kg=365 7432 分到 C 15kg=475 804不确定=2 815C进食少或食欲差营养评分否 =0如果 >2，参考营养是 =1评估 / 干预措施不确定 =2特殊因素组织营养状况神经系统缺陷恶病质8糖尿病46多器官衰竭8运动 / 感觉异常46单器官衰竭（呼5截瘫46吸、肾脏、心脏）外周血管病5贫血（ HB 80g/L ）2大手术或创伤吸烟1骨 / 脊椎手术5手术时间 2h5手术时间 6h8药物细胞毒性药物、长期大剂量服用类固醇、抗生素最多为4总分：评分标准：<10 分为无危险，10 14 分为轻

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