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文档简介

1、第一章医院感染工作流程第一节医院感染管理质量控制流程感染管理科据院染理关策定量准依医感管相政制质标科研工作知识培训一次性无菌医疗用品管理、消毒药械管理传染病咸主空管理1 X /I，力AJ 2、工 日 <2±i重占部门成梓管理中 AV、目了 1 J63J工日布局?奈不？参与扣黄药物管理J jy U |ZE| 二"为 白消青灭菌工作管理11 J 3" g I r 臼综合性监测、环境卫生学和消毒效果监测职业防护中2J_L |勿厂突分公立用牛事件大小A"上士小U日标小小应涮IH 例、|土jzn 伙J组织医院感染流行病学调查生|宙神作洛理生|宗巾1Jbc侏1

2、 F加饪巾UTE工作计划 质量监督 考核评估执行措施 结果反馈 持续改进 图1医院感染管理质量控制流程图分管院长质控科第二节医院感染病例监测流程图2医院感染病例监测流程图第三节医院感染散发病例报告流程图3医院感染散发病例报告流程图第四节 医院感染暴发病例报告、处理流程图4医院感染暴发病例报告、处理流程图第五节医疗废物处理流程图5医疗废物处理流程图第六节 医疗废物流失、泄漏、扩散处理流程图6医疗废物流失、泄漏、扩散处理流程图发现医疗废物流失、泄露、扩散报告感染管理科/环卫科/总值班报告应急处置领导小组组长对污染现场进行 封锁向区卫生局及区环保启动应急预案向各小组组长通报局报告现场调查组医疗救护组

3、安全保卫组现场处理组后勤保障组、生响重知品贴 别发影严通废。示 类、，及。的站告 定量间围度近购出 确数时范程附收对伤员进行救护现场秩序维护,及时疏导事故现场围观人群，保障安全,防止事态扩大对受污染的区 域空气、地面 物表进行消毒 或者无害化处 理，对可能被 污染的所有工 具进行消毒个人防护用品、消毒器械、药品的保障消毒合格，解除封锁总结经验教训，加强防范措施。全院反馈第七节 医院工作人员职业暴露报告处理流程医务人员发生职业暴露图7医院工作人员职业暴露报告处理流程图开具检验化验单填表报告医院感染管理科持发票签字报销咨询、跟踪、记录第八节 多重耐药菌监测、报告、处理流程图8多重耐药菌监测、报告、处理流程图第九节环境卫生学和消毒灭菌效果监测、上报流程临床科室检验科临床科室感染管理科图9环境卫生

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