外科护理绩效考评方案构建

1、范文最新推荐外科护理绩效考评方案构建随着医疗业务范围不断扩大，医院每年招聘新护士也越来越多。 研究表明，低年资护士护理缺陷发生率为54%，其中工作2年以下护士差错发生率最高，属高危人群口 。由于新护士业务能力的限制，加之经验不足，存在着诸多护理隐患，影响护理质量；不同年资的护士 长期从事同样的工作，没有平台展现才能，工作积极性不高。自开展 优质护理服务示范病房以来，我院护理部实施护理三级质量控制和护 士分层绩效管理，根据不同级别给予不同待遇。笔者根据示范病房要 求和本科室的特点，为提高护理质量，体现对护士分层绩效管理，建 立一套新的绩效考核制度并运用于临床管理， 实施1年来，效果显著, 报告如

2、下。1资料与方法1.1 一般资料手外科护理人员35人，均为 女.性，年龄2151(28 . 0士 7. 6)岁。本科13人，大专22人；主管护师7人，护师11人，护士 17人，除2人为主班，其余护士均为责任护士。每日护理患者总数100130例，每名责任护士负责45 例患者的全程护理，包括基础护理、专科护理、治疗给药措施、病情 观察与处理、健康指导、心理护理等。工作量统计显示基础护理数100130例次/d,静脉输液90120例次/d,皮试2030例次/ d肌内注射510例次/d,接平诊手术815台次/d,接急诊手术512台次/d,术前准备815例次/d,危重患者护理05例 次/d,新人院520例

3、/d,出院520例/d;健康指导、心理护 理每日全面进行；特级护理 05例/d, 一级护理1020例/d, 二 级护理5070例/d,三级护理3050例/do 1. 2方法1. 2. 1绩效考核制度的制定1. 2. 1. 1制定考核制度的依据依据我院护理部质控标准（7个内容）即临床护理文件书写、病区患者基础护理评价 标准、急救及各类药品管理评价标准、危重患者护理质量评价标准、 感染控制评价标准、患者满意度评价标准、病区管理评价标准，制定 手外科护士激励制度细则（奖励），手外科护士激励制度细则（惩罚）， 手外科护士激励制度细则（惩罚具体与特殊情况）。1. 2. 1. 2制定奖励制度手外科护士激励

4、制度细则（奖励）主要是根据科室的特点，对 工作表现特别优秀，有特殊贡献，有特殊才能的护士实施不同奖励。如每年在核心期刊发表论文2篇，奖励300元；参与科研中标，奖励300元。具体内容见样表1 o 1. 2. 1. 3制定惩罚制度手外科护士激励制度细则（惩罚）是以护理部质控标准的 7大内容扣分标准为基础依据实施惩罚，一、二、三级质控每扣0. 10分处罚基数分别为10元、20元、30元。如二级质控某护士护理文件书写两处不符标准, 扣0. 20分，本科室处罚40元。一级质控某护士病区患者基础护理一处不符标准，扣0.10分，本科处罚10元。具体内容见样表2。1.2.1.4制定惩罚制度的补充手外科护士激

5、励制度细则（惩罚具体与特殊情况）是对样表2的补充，是针对本科室护士常发生的护理缺陷和差错行 为，根据不同程度制定不同的处罚标准。如劳动纪律中迟到515min 罚10元，迟到1630min罚50元，迟到30min以上则按医院职工守则处理。重复犯错，罚款成倍增加。具体内容见样表3o 1. 2. 1. 5与护士分层管理建立联系护理部对护士进行分级分层管理，将护士分范文最新推荐为高级、中级、低级3个等级，首先自行推荐达到哪一级别，然后每4。月底将月按标准进行评价，未达标准降级使用，达到高一级标准升级使用， 且级别与奖金挂钩。手外科护理质控具体情况登记见样表 奖励惩罚的情况做好登记，内容包括姓名、奖惩金

6、额、奖惩内容，内 容依据、确认签名，目的是作为处罚奖励书面证明和每月分层护士考 核的依据之一。分层护士的绩效考核再作为奖金依据，再次激励护士, 不同层次护士绩效考核标准来源于我院护理部。各级人员奖金系数: 护士长1. 30,专科护士 1. 28,高级护士 1. 25,中级护士 1. 20,初级护士 1. 00;绩效考核结果与奖金分配挂钩：总分9294 分, 奖金基数的100% ;总分9597分，奖金基数的110% ;总分98 分, 奖金基数的120% ;总分9180分，奖金基数X分数；总分 79 70分，奖金基数X 50% ;总分6950分，奖金基数X 30% ;总分低 于50分，无奖金。低年

7、资护士如果考核达到中级护士的标准，即可 享受中级护士的奖金待遇，而高年资护士未能达到高级护士标准， 将不能享受高级护士的奖金待遇，以此达到激励护士的作用。1. 2. 2绩效考核制度的运行第1步。分配管理：护士分为4组，各组固定负责一定数量的患者，每名责任护士固定负责45例患者，对患者进行连续、动态的全程护理。一级质控由科室每周 1次，每月4次,由护士长和病房质控小组参与，依据我院护理部质控标准的7大内容进行；二级质控由大外科执行；三级质控由护理部执行。第2步。每月25日前由科室质控小组参照手外科护士激励制度细则（奖励）、手外科护士激励制度细则（惩罚）、手外科护士激励制度细则（惩罚具 体与特殊情

8、况）形成手外科护理质控具体情况登记表（见样表4），并 统计二级三级质控内容，形成电子版三级质控的统计总结。第3步。依据一、二、三级质控结果，统计各级护士绩效考核评分，各级护士 绩效考核基本标准来源于我院护理部。 第4步。将三级质控结果与 绩效考核评分进行核对。第5步。护士长再次审核绩效考核结果。第6步。每月业务学习对考核结果进行讨论分析、提出整改并且公 布；第7步。落实手外科护理质控具体情况登记表（见样表4）中的 奖惩，将绩效考核结果与奖金分配挂钩，月底按结果实施奖金分配。2结果实施1年来，基础护理合格率由79. 00%升至96. 00%,重危护理合格率80. 00%升至96. OC%,文件书

9、写合格率由88. 00%升至97. 00%，病区管理合格率由89. 00%升至98. 00%，感染控制合格率由93. 00%升至98. 00 %，急救药品及各类药品合格率由95. Ob%升至98. 00%，服务质量合格率由85. 00%升至97. 00%,院内压疮发生率0,护理缺陷由上年的15起降至4起，护理差错由2 起降至0起，护理质量得以提高；在护士分级管理中，低级护士竞争 到中级护士 3人，中级护士竞争到高级护士 2人，高级护士降为中级护士 1人；受处罚人数呈减少趋势，受奖励人数呈增多趋势，护士分层管理得以体现，护士的积极性提高；护.士对绩效考核实施的满意 度为100%。3讨论3. 1制

10、定绩效考核制度的意义20世纪80年代以来，由于市场竞争日趋激烈，绩效管理逐渐受到人们的重视，并迅速 在欧美一些发达国家的企业中发展起来，取得了较好的效果。进入范文最新推荐20世纪90年代以后，绩效管理的思想逐渐被一些发达国家的政府所接受，并应用于公共管理领域2。随着医院内部、外部环境的变化, 管理实践的不断深入，医院管理者开始关注绩效管理问题。 伴随着优 质护理服务示范病房的开展，为了落实卫生部文件的重要思想之一, 即建立护士岗位职责，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标 准，规范临床护理执业行为；建立护士绩效考核制度，根据护士完成 临床护理工作的数量、质量、一级住院患者满意度，将考核结果

11、与护 士的晋升、评优相结合。这就需要护理管理者善于运用绩效管理的思 维来进行临床管理，建立健全各项制度，规范护士行为，发挥护士潜 能，以提高护理质量，才能满足人们的护理需求，适应社会的发展。3. 2实施绩效考核制度的成效绩效考核是以职工被聘上岗的工作岗位为主，根据岗位技术含量、责任大小、劳动强度和环境优劣、贡献 大小确定岗位级别，以职工的劳动成果为依据支付劳动报酬。 目的是 通过考核提高每个个体的效率，最终实现企业目标，是绩效管理的一 种有效方式。开展示范病房前，我科患者多、急诊多、年轻护士多, 发生护理缺陷和差错的概率大；质控中出现的问题，记录多，处罚少, 整改落实差，特别没对重复犯错采取有

12、效手段； 护士共同承担患者的 护理工作，没有针对性护理患者，服务对象随机性大，护士责任心不 强，也没有体现不同能力护士发挥不同作用。 传统的护士考核方法并 未全面进行各方面考核并确定级别，未与奖金挂钩。开展示范病房后 护士分为4组，每名责任护士固定负责45例患者，对患者进行连 续的动态的全程护理。护士对所负责患者情况十分了解，患者对自己 的责任护士也十分熟悉，患者能直观地评价责任护士的工作质量及态度好坏。在此基础上建立新的绩效考核制度并实施，护士更明确了责 任，找到了发挥才能的平台。新的绩效考核制度中根据科室特点自行 建立激励制度，即依据护理部的质控标准进行质量控制， 再依据激励 制度进行奖惩，并将激励制度作为护士分级分层考核标准的依据， 与 奖金挂钩，达到2次激励护士的目的，不仅规范了护士的行为，减少 护理差错，提高了护理质量，还大大增加了护士工作的积极性，护理 缺陷发生量由上年的15起降至4起，护理差错发生量由2起降至0 起，低级护士竞争到中级护士有 3人，中级护士竞争到高级护士有 2人，高级护士降为中级护士有1人，受处罚人数呈减少趋势，受奖励人数呈增多趋势，护士对绩效考核实施的满意度为100%。通过1年的管理实践，对不同级别护士绩效考核制度能够有效实施，贯彻落实 了卫生部文件的思想，提高了护理质量，创造了良