排污许可证环境管理台账记录模板

1、xxx公司芜湖分公司2019年1月、排污单位基本情况表i排污单位基本信息表单位名称注册地址生产经营场所地址行业类别肉制品及副产品加工法定代表人联系电话统一社会信用代码环评批复文号排污许可证编号生产工艺二、排污单位登记信息（一）主要产品及产能表2主要产品及产能信息表序号生产线编号和名称主要生产单元名称主要工艺名称生产设施名称生产设施编R设施参数产品名称生产能力计量单位设计年生产时间（h）其他工2信息参数名称设计值计量单位其他设施参数信息12（二）生产设施运行记录生产设施设备名称编码生产设施型号主要生产设施（设备）规格参数设计生产能力运行状态生产负荷原辅料参数名称设计值实际值单位生产能力单位开始时

2、间结束时间名称种类MS单位有毒有害兀素来源地成分占比表3生广设施正常工况信息表记录时间:记录人:审核人:(三)废水污染防治设施运行管理信息表防治设施名称编码防治设施型号主要防治设施规格参数运行状态污染物排放情况污泥产牛年处理方式耗电量药剂情况参数名称设计值单位开始时间结束时间是否止常出口流量m m3/d)污染因子治理效率(%数据来源排放去向名称添加时间添加量(t)表4废水污染防治设施运行管理信息表记录时间:记录人:审核人:（四）防治设施异常情况信息表防治设施名称编码异常情况起始时刻异常情况终止时刻污染物排放情况事件原因是否报告应对措施污染物种类排放浓度排放去向表5防治设施异常情况信息表记录时间

3、:记录人:审核人:（五）防无组织废气污染物监测原始结果表序号生产设施/无织排放编号监测日期监测时间二氧化硫（mg/m颗粒物（mg/m3）氮氧化物（mg/m3）备注表6防无组织废气污染物监测原始结果表记录时间:记录人:审核人:（六）废水污染物监测信息表序号排放口编号监测日期监测时间出口进口化学需氧量生化需氧量氨氮大肠菌群数动植物油pH值化学需氧量生化需氧量氨氮大肠菌群数动植物油pH值(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)(mg/L)表7废水污染物监测信息表记录时间:记录人:审核排污许可证执行报告（月报

4、季报 年报）排污许可证编号：单位名称：报告时段：法定代表人（实际负责人）技术负责人：固定电话： 移动电话:排污许可证执行情况汇总表项目内容报告周期内执行情况备注1排污单位基本情况（一）排污单位基本信息单位名称口变化未变化注册地址口变化未变化邮政编码口变化未变化生产经营场所地址口变化未变化行业类别口变化未变化生产经营场所中心经度口变化未变化牛产经营场所中心纬縻口变化未变化统一社会信用代码口变化未变化技术负责人口变化未变化联系电话口变化未变化所在地是否属干重点区域口变化未变化中要污染物类别及种类口变化未变化大气污染物排放方式口变化未变化废水污染物排放规律口变化未变化大气污染物排放执行标准名称口变化

5、未变化水污染物排讷执行标准名称期化口未期化设计牛产能力娈化口未娈化（二）主要原辅材料及燃料原料原料（自动生成）年最大使用量口娈化口未娈化硫元素占比娈化口未娈化有毒有害或仆乃占卜匕口变化口未变化辅料辅料（自动生成）年最大仙用量口变化口未变化硫元素占比口变化口未变化有盍有害电分乃占中口变化口未亦化污染防治设施（自动生成）灰分口有化口未有化硫分有化未有化控分价有化口未有化1排污单位基本情况燃料热值口变化未变化年最大使用量口变化未变化（三）产排 污节点、污 染物及污染防治设施废气污染防治设施（自动生成）治理污染物种类口变化未变化污染防治设施工艺口变化未变化排放形式口变化未变化排放口位置口变化未变化废水

6、污染防治设施（自动生成）治理污染物种类口变化未变化污染防治设施工艺口变化未变化排放去向口变化未变化排放规律口变化未变化排放口位置口变化未变化2环境管理要求自行监测要求排放口（自动生成）污染物种类口变化未变化监测设施口变化未变化自动监测是否联网口变化未变化自动监测仪器名称口变化未变化自动监测设施安装位置口变化未变化自动监测设施是否符合安装、运行、维护等管理要求口变化未变化手工监测采样方法及个数口变化未变化手工监测频次口变化未变化手工测定方法口变化未变化注：对于选择“变化”的，应在“备注”中说明原因排污单位基本信息表序号记录内容名称数量或内容计量单位备注1主要原料用量原料1 （自动生成）其他原料2

7、主要辅料用量辅料1 （自动牛成）其他2布料3能源消耗能源类型（自动生成）用量硫分%床分%挥妗益%执侑塞汽消抨景MJ田由景kWh4生产规模生产单元1 （自动生成）5运行时间生产单元1 （自动生成）F常运行时间h非正常运行时间h停产时间h6主要产品产量产品1 （自动生成）7取排水取水量废水排放量8全年生产负荷%9亏染防治设施计划投资情况（执行报告周期如涉及）治珅设煎米型/开工时间7T th件时投声时问+圳当护咨为土国甘H内鬼计宁眇护咨H -rp10其他内容J IX 1I川/yj卜、y > u口人少工，J儿污染防治设施正常情况汇总表序号污染源污染防治设施备注名称数量单位1废水污染防治设施污染防

8、治设编号废水防治设施运行时间h污水处理量t污水回用量t污水排放量t耗电量kWhXX药剂使用量kgXX污染物处理效率%运行费用万元2废气脱硫设施污染防治设施编号脱硫设施运行时间h脱硫剂用量t平均脱硫效率%脱硫固废产生量t运行费用万元脱硝设施污染防治设施编号脱硝设施运行时间h脱硝剂用量t平均脱硝效率%脱硝固废产生量t运行费用万元除尘设施污染防治设施编号除尘设施运行时间h平均除尘效率%除尘灰产生量t布袋除尘器清灰周期及换袋情况运行费用万元其他防治设施污染防治设施编号污染防治设施异常情况汇总表污染防治设施编号时段故障设施故障原因各排放因子浓度采取的应对措施开始时间结束时间(mig/m)废气防治设施废水

9、防治设施无组织废气污染物排放浓度监测数据统计表排放口编号/设施编号污染物种类有效监测数量（日均值数量）许可排放浓度限值（mg/L）浓度监测结果（日均浓度， mg/L超标数据数量超标率（%备注最小值最大值平均值废水污染物排放浓度监测数据统计表排放口编号/设施编号污染物种类有效监测数量（日均值数量）许可排放浓度限值m mg/L）实际排放速率（kg/h ）超标数据数量超标率（为超标原因备注最小值最大值平均值非正常工况无组织废气污染物浓度监测数据统计表起止时间生产设施/无组织排放编号监测时间污染物种类监测次数许可排放浓度限值（mg/m?）浓度监测结果（折标，小时浓度，mg/n?）是否超标及超标原因备注如排污许可证无 无组织废气监测 要求，可不填。台账管理情况表序号记录内容是否完整说明