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文档简介

1、2018年广东省科技创新战略专项资金申报书项目名称:专项资金类别:“大专项+任务清单”管理模式*专题名称:*申请单位:*通讯地址:单位电话:*传真:联系电话:*手机:联系电话:*手机:*邮政编码:*项目负责人:*项目联系人: *电子邮箱:县(区)主管:*推荐单位:*申报日期:二零一八年八月制、项目基本情况表*项目名称*项目起止时间年 月-年 月*项目总经费预算万兀 *申请经费资助万兀*项目研究方向*社会经济目标项目摘要(200字以内):*关键字(用;隔开):(限5个)项目技术情况*技术领域* 学科研究活动类型项目研究 阶段技术来源预期成果形式新产品 新品种 新工艺 新装置 新材料 技术标准(国

2、际标准、国 家标准、行业标准、企业标准) 专利 计算机软件 论文论著 研究报告 其它项目已受财政资 金资助情况国家(部委)财政资金资助省级财政科技资金资助省级财政其他部门资金资助地市财政资金资助其他 无简要说明(限100字)其它需要说明的问题(限 100字):*本项目是否涉及实验动物: 是 否、项目内容(一)立项的背景和意义(200字以内)(二)研发内容和关键技术(1000字以内)(参考提纲:主要研究内容拟解决的关键问题及技术路线创新点)(三)国内外相关研究情况概述及结论(300字以内)(四)组织实施方式和保障措施(400字以内)(五)项目风险评估(限200 字)(六)前期工作基础(700字以

3、内)(参考提纲:申报单位和项目负责人前期研究工作情况前期研究所取得的进 展和阶段性成果与项目直接相关的知识产权情况)(七)项目实施绩效(单位:项数)1.主要成果指标成果形式成果数量成果形式成果数量专利申请(件)引进人才(人)其中:发明培养人才(人)实用新型科技人才奖励(人)其中:国际专利技术标 准制定牵头(个)软件著作权(项)参与(个)获国家级奖项(项)论文论著(篇)获省家级奖项(项)被收录 论文数(篇)SCI新产品(个)IE新材料(种)CA新装备(台/套)新服务(项)新工艺(或新方法、 新模式)(个)创新载体项目必填技术服务数量服务企业数量院士工作站项目必填引进院士及其团队科技成果转化数量院

4、士开展的战略咨询和技术指导次数院士年进站次数院士及院士团队年进站时间其他将提供的研究开发成果及形式(创新特色、成果宣传推介措施等,限200字):2. 本项目完成后预计经济效益情况: 累计年新增产值(万元)累计年新增利税(万元)累计年新增出口创汇(万美元)年新增销售值(万元)3. 本项目完成后预计社会效益情况(限300字):4. 其他主要技术经济指标及社会效益说明(限500字):(八)项目计划进度*起止时间*主要工作内容年 月-年 月年 月-年 月年 月-年 月年 月-年 月年 月-年 月年 月-年 月年 月-年 月年 月-年 月二、经费情况表经费筹集情况:(单位:万元)总投入经费:万元(自动生

5、成)省科技厅 资金其他资金合计自有资金贷款其他政府部门 投入其它已投入经费新增经费*其他政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明:新增经费预算:(单位:万兀)新增经费总额其中:省科技厅经费支出经费经费额用途说明经费额用途说明基建费(一)直接费用1、设备费2、材料费3、测试化验加工外协 费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、国际合作与交流费&出版/文献/信息传 播/知识产权事务费9、租赁费10、人员费11、专家咨询费12、直接费其他支出(二)间接费用合计提示:2017年省级科技计划项目部分业务在获得立项后将直接生成合同书纸件,申请书中的“新增 经费及预算”将直接同步至合同书中对应内容,

6、不得修改,请慎重填写。四、项目承担单位与参与单位基本情况表(一)项目承担单位基本情况表单位基本信息单位名称组织机构代码注册资金所在地区银行信用等级1单位性质所属行业单位级别职工总人数人研究人员数人上年度销售额万元上年利税力兀上年研发经费总额万元研发经费占销售 额比例%近3年承担科技计划项目数量国家级省部级其他项目数(项)项目总经费(万元)建立的科研平台(每类平台按最高级单选)平台类型国家级省级市级无1工程技术开发中心OOOO2.企业技术中心OOOO3企业重点实验室OOOO4.博士后科研工作站OOOO其它(请注明)OOOO(可补充)企业资质情况是否科技特派员派驻单位是 否企业认定情况高新技术企业

7、 双软认证企业 其它其它认定或认证情况(请说 明)(限100字)单位拥有知识产权情况最近三年知识产权总数近五年牵头或参与标 准制定(个)发明专利(件)实用新型专利(件)外观设计专利(件)国际专利(件)软件著作权(个)集成电路布 图设计(个)申请授权申请授权申请授权申请授权(二)参与单位基本情况表(1)(适用于企业)单位基本信息*单位名称组织机构代码*注册资金所在地区银行信用等级单位性质所属行业*单位国别单位级别国家(部委)级(属)省级(属)市级(属)县区级(属)其它*单位法人证件类型证件号码*职工总人数人*研究人员数人*上年度销售额力兀*年利税万元*上年研发经费总额力兀*研发经费占销售额比例%

8、企业认定情况高新技术企业 双软认证企业(二)参与单位基本情况表(2)(适用于高校、科研院所)*单位名称组织机构代码*联系人*联系电话*电子邮箱单位性质*所在地区所属行业*单位法人证件类型证件号码单位级别国家(部委)级(属)省级(属)市级(属)县区级(属)其它*职工总人数人*研究人员数人五、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况*承担单位(名称及盖章)*工作分工经费预算分配情况*新增经费分摊*省科技厅经费分配*参与单位1 (名称及盖章)*工作分工经费预算分配情况*新增经费分摊*省科技厅经费分配参与单位2 (名称及盖章)工作分工经费预算分配情况新增经费分摊*省科技厅经费分配O O O O O O工

9、作分工经费预算分配情况新增经费分摊*省科技厅经费分配(申报指南有明确要求的产学研合作、国际科技合作等项目,如提供合作协议请上传附件)六、项目组人员情况项目负责人序号*姓名*职称*职务*最高学位*现从事专业*所在单位*身份证件号码*在本项目中承担的工作任务签名123主要参与人员序号*姓名职称职务学位现从事专业*所在单位*身份证件号码在本项目中承担的工作任务签名123七、项目负责人基本信息*姓名*性别*所在单位*身份证(外籍填写护照)号码*是否项目总负责 人1、是 2 、否*是否院士1、是 2 、否*主要 工作 经历(限500字)*主要 工作 成绩(限500字)八、承担/参与单位合作协议承担/参与

10、单位合作协议(须与申报书中合作协议或意向书相一致,限1000字)九、项目重复申报/立项情况自查*本项目(或其主要内容)是否同时申报了本年度省科技厅其他类别的科技计划项目: 是 否名称或主要内容 与本项目相同的 项目业务类别申报人申报单位申请金 额(万)可添加行*合作单位或参加人员是否在本年度申报的省科 目主要内容:是 否技厅其他科技计划项目中包含了本项名称或主要内容 与本项目相同的 项目业务类别申报人申报单位申请金 额(万)可添加行*本项目(或其主要内容)是否包含于已获省科技厅资助的其他科技计划项目中(含合 作单位、参与人员):是否名称或主要 内容与本项 目相同的已 获资助项目业务类别负责人承

11、担单位项目编 号立项 年度立项金 额(万)完成 情况可添加行十、本申请项目所附附件清单附件名称(*号必须提供)数量1.企业营业执照(或统一社会信用代码证)*2.上年度资产负债表*3.上年度损益表(收入支出表)*4.咼新技术企业证书5.科学技术成果鉴疋证书6.专利证书7检测报告8.查新证明9.新药证书10.通讯电力入网证11.生物新品种、农产品、农药登记证12.特殊产品生产许可证13.企业各出资方意见14.各类获奖证书15.列入国家计划文件或证书16.环保证明17.用户意见18.合作协议19.其他说明:指南要求的必须提交,其他自行选择提交。十、审核意见承诺书我单位承诺提交的全部申报材料真实可靠,并保证不违反有关科技计划 项目管理的纪律规定,严肃查处或全力配合相关机构调查处理各种失信行、J t为。如我单位有不履行上述承诺或有弄虚作假行为,一经发现,广东省科技厅有权追回项目经费,情节严重的,愿意承担法律责任。承担单位其他

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