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文档简介

1、v1.0 可编辑可修改1气管切开护理评分标准科室_姓名_ 日期_评分_项目评分标准及细则分值扣分操1.着装整洁规范，洗手，戴口罩。3作2.物品准备：气管切开护理包（镊子2 把、棉球 12 个、治疗巾 1 块、橡胶手5准套 1 双、气切纱布 2 块、普通纱布 2 块、弯盘 1 个）、听诊器、吸引器、吸痰备管 2 根、75%酉精、碘伏、无菌手套 1 双、薄膜手套一包、弯盘 2 个、已消10毒内套管、系带备用。2分3.核对医嘱。1.携用物至病人床旁，核对患者信息。做好解释取得患者配合。32.评估患者气切部位皮肤。（洗手、戴手套）23.必要时给予吸痰。10听诊2操吸痰前停氧。（观祭患者血氧饱和度，如为

2、：使用呼吸机患者，吸痰前2作后需给予纯氧吸入 2-3 分钟）质吸痰5量吸痰效果评定（听诊、观察患者血氧饱和度）1评4.根据患者病情，协助患者取去枕平卧位， 充分暴露气管切开处皮肤。洗手。3分5.戴薄膜手套，取出内套管进行刷洗，去除污纱布。洗手。5756.打开气切护理包，戴手套，铺治疗巾。5分7.切口皮肤换药20取无菌镊夹取 75%酒精棉球，拧至适宜湿度，依次消毒。消毒顺序：（气管套管周围皮肤-系带一套管底座一气管切口）以切口为中v1.0 可编辑可修改2心，分为 2 个半圆呈碟瓦状消毒，范围大于10cm,左侧系带、右侧侧系带、v1.0 可编辑可修改3取碘伏棉球消毒套管底座，套管外径。（消毒错一处扣 2 分）8.一手持镊扶住底座，缓慢将已消毒的内套管放入。9. 一手持镊轻轻提起系带，用另一镊夹起蝶形纱布，进行放置，先对侧后近 侧。必要时更换系带。10. 更换鼻导管末端吸氧管，调节氧流量，固定供氧装置。（吸氧管插入深度4-8cm）11. 无菌湿敷纱布覆盖气管套管，并给与适当固定。12. 撤去用物，治疗巾，脱手套，洗手。13. 协助患者取舒适卧位，整理床单位。交代注意事项。5555322全1.严格操作规程、流程熟练。5程2.无菌观念强，无污染现象。5质3.操作过程中注意病情变化， 有异常

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