这三种人应该做胃镜!现在知道还不晚!

1、这三种人应该做胃镜！现在知道还不晚！文/潘战和 肿瘤专科医生胃癌是全世界最常见的恶性 肿瘤之一，特别是中日韩更是胃癌大国，但中国的胃癌总体 死亡率较高，中国的胃癌新发病例和死亡病例均占到世界总 数的百分之四十多。中国的胃癌死亡率高，一个最重要的原 因就是早期病例少，很多胃癌一发现就是中晚期和晚期。早 期胃癌的治愈率是明显高于中晚期和晚期胃癌。为什么中国 人的胃癌很多一发现就是晚期？很显然，最重要的原因无非 是：一是中国人不重视癌症预防，一些不良饮食和生活习惯 长期作用，而有了不舒服也不会及时就诊，一再拖延；另一 个原因就是中国人不重视癌症的早诊筛查，没有不舒服决不 肯主动去医院检查， 忌讳去医

2、院， 不要说没有不舒服的症状， 就算是有了不舒服的症状，如果不是非常不舒服，也是能够 挺着就挺着，于是给了癌症发生和发展的机会，往往一检查 就是晚期。做好胃癌的筛查至关重要，而胃癌筛查最关键的 一招就是做胃镜， 无可替代。 很多人对做胃镜很担心很害怕， 其实做胃镜也没有想像中的那么不舒服，特别是是现在有了 麻醉胃镜，也就是所谓的无痛胃镜，小睡几分钟就做完了， 就像什么也没有发生似的。而即便不能进行麻酸的人，普通 胃镜带来的小小不舒服完全值得，否则就要后悔了。很多人 会问，我总不能没事就跑医院做个胃镜吧？难道全家老小不 管三七二十人都带去做个胃镜？有的喷子还可能会说，你这 是给医院拉生意，你们医

3、生就是没有道德，好好的做什么胃 镜？当然不是不管什么情况都得马上做胃镜！一个十几二十 岁的人，没什么不舒服当然不必要做胃镜。但以下几种情况 或者有以下这些情况的人建议做胃镜： 1、一般人群：不是 胃癌高危人群的一般人作为健康体检，建议 45 岁及以上至 少做一次胃镜，如果发现异常情况，比如慢性萎缩性胃炎， 或者伴异型增生或肠上皮化生，这种情况属于癌前病变，建 议加强随访复查，可考虑每年复查一次，具体的随访安排请 听从主管医生的意见。 2、胃癌高危人群：生活在胃癌高发 区，胃癌食管癌家族史，有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息 肉或做过胃部手术残胃等，幽门螺杆菌持续感染等，有不良 饮食和生活习惯 （饮

4、食不规律、 吃得过快过饱、 暴饮暴食等、 饮食不洁、喜食烟熏和煎炸烤食物、长期高盐饮食及腌制烟 熏食品如腌鱼、咸菜、常食用霉变食物、喜食红肉、新鲜蔬 菜水果摄入少、营养失衡或缺乏、吸烟酗酒等。做胃镜的起 始年龄视情况要比一般人群提前，比如 40 岁开始做第一次 胃镜，有的甚至要提前到 35 岁或 30 岁，根据检查结果安排 后续的复查和随访。 3、有不舒服症状的人：如果发现有身 体不舒服，比如上腹痛，呕吐甚至呕血，食欲持续不振，乏 力消瘦体重不不正常的下降，上腹部烧灼感，上腹胀，吞咽 困难，反酸烧心，黑便等等，应及时就诊，让医生视情况安排胃镜等检查，而不要抱着侥幸心理。作者简介：肿瘤专科医生 潘战和，肿瘤科副主任医师，硕士研究生导师，知 名肿瘤科普作者，健康专栏作者，拥有 200 多万粉丝的微博 大 V 。长期从事恶性肿瘤的基础研究和临床诊疗工作，热心 于肿瘤科普