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文档简介

1、同等学力人员申请硕士学位临床医学 -31一、 B型题 ( 总题数: 20,分数: 100.00)A. FEV1/PVC 60%,FEV1 85%,伴慢性咳嗽、咳痰症状B. FEV1/FVC 55%,FEV1 46%,无慢性咳嗽、咳痰症状C. FEV1/FVC 60%,FEV1 55%,无慢性咳嗽、咳痰症状D. FEV1/FVC 55%,FEV1 27%,伴慢性咳嗽、咳痰症状(1) . 重度慢性阻塞性肺疾病A.B. C.D.(2) . 轻度慢性阻塞性肺疾病A. B.C.D.A. TLCB. FEV1%预计值C. RV/TLCD. FEV1/FVC(1) . 评价慢性阻塞性肺疾病一项敏感的肺功能检

2、查指标是A.B.C.D. (2) . 评价慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能检查指标是A.B. C.D. COPD表现为阻塞性通气障碍,其最大特点就是流速降低(FEV 1 /FVC%降低) ,虽然 COPD可表现为肺总量(TLC)减少、肺活量 (VC)减少、残气量 (RV)和残气量/肺总量 (RV/TLC)增加,但出现的时间都比 FEV 1 /FVC% 降低晚,因此 FEV 1 /FVC%是评价 COPD较敏感的指标;临床上,根据 PEV 1 /FVC 、FEV 1 %预计值和症状 来进行 COPD严重程度的分级,其中最主要是根据FEV 1 %预计值来分级。A. 左心室大B. 右心室大C. 左心

3、房大D. 全心扩大(分数: 4.00 )(1) . 二尖瓣狭窄主要是A.B.C. D.(2) . 慢性肺心病一般是A.B. C.D.(3) . 高血压心脏病主要是A. B.C.D.(4) . 扩张型心肌病主要是A.B.C.D. 发生慢性肺心病的先决条件是肺动脉高压。由于肺动脉高压导致右心室肥大、 右心衰。 因此慢性肺心病 一般是右心室肥大。由于高血压引起长期左心室负荷增加,从而导致左心室肥大。因此高血压心脏病主 要是左心室大。扩张型心肌病各心腔均增大,以左室扩大早且显著。二尖瓣狭窄时,血液从左房至左 室受阻,引起左房负荷加重、左房肥大。A. 肺性脑病B. 脑血管疾病C. 右心衰竭D. 肾衰竭(

4、1) . 肺心病患者,咳喘加重 1 天,昏迷 1 天,应首先考虑A. B.C.D.(2) . 肺心病患者,气急少尿 1 周,下肢水肿明显,应首先考虑A.B.C. D.A. 端坐呼吸,双肺底湿啰音B. 呼气性呼吸困难,两肺哮鸣音C. 夜间阵发性呼吸困难,肺部无异常体征D. 进行性呼吸困难,右上肺固定哮鸣音(1) . 支气管哮喘A.B. C.D.(2) . 支气管肺癌A.B.C.D. 支气管哮喘主要表现为呼气性呼吸困难, 两肺散在或满布哮鸣音。 而支气管肺癌则为进行性呼吸困难, 且 由于肿瘤引起支气管部分阻塞,约有 2%的患者,出现局限性喘鸣。A. PaO2 正常、 PaCO2 降低B. PaO2

5、 正常、 PaCO2 升高C. PaO2 降低、 PaCO2 降低D. PaO2 降低、 PaCO2 升高(分数: 4.00 )(1) . 轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为A. B.C.D.(2) . 重度支气管哮喘发作时的血气变化为A.B.C.D. A. 肾上腺素受体激动剂B. 茶碱类C. 抗胆碱能类D. 色甘酸钠(分数: 4.00 )(1). 激活腺苷酸环化酶,催化三磷腺苷 (ATP) 合成环磷酸腺苷 (cAMP)A. B.C.D.(2). 抑制磷酸二酯酶的作用,阻止 cAMP衍变为 5 磷酸腺苷 (5AMP)A.B. C.D. 2 肾上腺受体激动剂主要通过激动呼吸道的 2 受体,激活腺

6、苷酸环化酶,催化三磷酸腺苷(ATP) 合成环磷酸腺苷 (cAMP),使 cAMP含量增加而松弛支气管平滑肌。茶碱类则通过抑制磷酸二酯酶的作用,阻止 cAMP衍变为 5磷酸腺苷 (5AMP) ,使细胞内 cAMP浓度增加而松弛气道平滑肌。A. 红霉素B. 青霉素 GC. 氨基糖苷类抗菌药D. 耐青霉素酶的半合成青霉素(分数: 8.00 )(1) . 肺炎链球菌肺炎的首选治疗药物是A.B. C.D.(2) . 葡萄球菌肺炎的首选治疗药物是A.B.C.D. (3) . 肺炎支原体肺炎的首选治疗药物是A. B.C.D.(4) . 克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.B.C. D.A. 肺炎链球菌肺炎B.

7、 葡萄球菌肺炎C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎D. 肺炎支原体肺炎(分数: 6.00 )(1). 男性, 28岁。突起畏寒发热,右胸痛 2 天, X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断A. B.C.D.(2). 女性, 40 岁。半月前右示指被切伤后红肿, 3 天来咳脓痰约 80ml/d ,发热,双侧中下肺野闻及少量 湿啰音, X 线两肺野多个小片影,似有空洞。可能诊断A.B. C.D.(3) . 女性, 16 岁。咳嗽 1 周,痰少,不发热,但有头痛,全身酸痛和关节痛。白细胞6.3 10 9 /L ,肺部无异常体征, X 线胸片示右下肺斑片影。可能诊断A.B.C.D. 青年男性突起畏寒发热,右胸痛

8、2 天,X 线胸片示右下肺叶大片模糊影,应考虑肺炎链球菌肺炎。半月前 右示指外伤后红肿, 3 天来咳脓痰,发热,双侧中下肺野闻及少量湿啰音,X线两肺野多个小片影,似有空洞,符合金黄色葡萄球菌肺炎。青少年女性,咳嗽 1 周,痰少,不发热,白细胞 6.3 10 9 /L ,肺部无异 常体征, X 线胸片示右下肺斑片影,可能诊断肺炎支原体肺炎。肺炎支原体肺炎以儿童及青少年居多;一X线显般起病缓慢,症状轻,可有乏力、咽痛、咳嗽、发热、食欲减退、肌痛等;但半数病例可无症状, 示多种形态浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见。A. 肺炎链球菌肺炎B. 支气管扩张C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎D. 急性肺水肿(分数:

9、 8.00 )(1) . 咳铁锈样痰A. B.C.D.(2) . 咳大量黄脓痰,静置后痰液分层提示A.B. C.D.(3) . 咳粉红色稀薄泡沫痰提示A.B.C.D. (4) . 痰液呈红棕色胶冻样可能是A.B.C. D.A. 右下肺实变阴影B. 右下肺炎性阴影伴空洞有液平C. 双下肺环状、卷发状阴影D. 两肺多发性结节阴影(分数: 4.00 )(1) . 肺脓肿A.B. C.D.(2) . 支气管扩张A.B.C. D.支气管扩张患者胸片检查可见肺纹理增多紊乱,患侧肺可见蜂窝状、环状、卷发状阴影。而肺脓肿可见带 液平的圆形空洞,洞壁光整或不规则,四周有较厚的云雾状炎性浸润。A. 上叶下部或下叶

10、上部近胸膜处B. 上叶后段或下叶背段C. 上叶尖后段和下叶背段D. 左下叶和舌叶支气管 (分数: 8.00 )(1) . 原发性肺结核好发于A. B.C.D.(2) . 继发性肺结核好发于A.B.C. D.(3) . 吸入性肺脓肿仰卧位时好发于A.B. C.D.(4) . 支气管扩张好发于A.B.C.D. A. 葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 厌氧菌D. 结核分枝杆菌 (分数: 4.00 ) (1). 吸入性肺脓肿致病菌多为A.B.C. D.(2). 血源性肺脓肿致病菌多为A. B.C.D.A. 青霉素B. 红霉素C. 甲硝唑D. 万古霉素分数: 6.00 )(1). 血源性肺脓肿首选A. B.

11、C.D.(2). 吸入性肺脓肿首选A. B.C.D.(3) . 耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选A.B.C.D. A. X 线胸片B. 结核菌素试验C. 纤维支气管镜检查D. 痰结核分枝杆菌检查(分数: 4.00 )(1). 诊断肺结核的重要方法是A. B.C.D.(2). 确诊肺结核的重要方法是A.B.C.D. 诊断肺结核的重要方法是胸部 X 线检查,可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密 度,及与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像;判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞 壁特点等。痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法, 也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据。

12、A. 下叶后基底段B. 上叶后段或下叶背段C. 上叶尖后段和下叶背段D. 上叶下部或下叶上部近胸膜处(分数: 8.00 )(1). 原发性肺结核好发于A.B.C.D. (2). 继发性肺结核好发于A.B.C. D.(3) . 吸入性肺脓肿坐位时好发于A. B.C.D.(4) . 吸入性肺脓肿仰卧位时好发于A.B. C.D.A. 结核性胸膜炎B. 亚急性血行播散型肺结核C. 浸润性肺结核D. 慢性纤维空洞性肺结核 (分数: 6.00 )(1). 最常见的成人继发性肺结核是A.B.C.D.(2).易导致肺气肿或肺心病的是A.B.C.D.(3).X线胸片可无肺内病灶的是A.B.C.D.结核性胸膜成人

13、继发性肺结核最常见的是浸润性肺结核, 慢性纤维空洞性肺结核易并发肺气肿及肺心病, 炎可只表现为胸腔积液而无肺内病灶。A. INHB. RFPC. SMD. EMB(分数: 6.00 )(1). 可引起球后神经炎的是A.B.C.D. (2). 抑菌剂是A.B.C.D. (3) . 可损害位听神经的是A.B.C. D.EMB 是抑菌剂,可引起视神经炎, SM可引起位听神经损害。A. X 线片示大片状阴影,呈肺叶和肺段分布B. X 线片呈大片状阴影,内有空洞伴液平C. X 线片呈右上空洞,周围有斑片状阴影D. X 线片呈右下偏心空洞,内壁凸凹不平(分数: 6.00 )(1). 肺结核A.B.C. D. 肺癌A.B.C.D. (3) . 肺脓肿A.B. C.D.A.胸腔积液蛋白含量20g/L 、LDH 120U/LB.胸腔积液蛋白含量40g/L 、ADA 100U/LC.胸腔积液蛋白含量40g/L 、葡萄糖 4.5m

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