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文档简介
1、吸氧法操作流程项 目操作要求交流要求目的5分供给病人氧气,改善缺氧症状。素 质 要 求5分仪表大方,举止端庄,态度亲切。 服装、鞋帽整齐。各位老师好,现在我给大家做一个经鼻腔鼻塞吸氧的操 作。病人:1床,安妮,女性,70岁,意识清楚,慢性 支气管炎的患者,呼吸急促,面色口唇发绀,有点轻度 缺氧。医嘱予氧气2L/分持续吸入。评估:安奶奶,您好!我是你的床位护士XX。你现在 感觉怎么样?(感觉有点气急,透不过气来)医生开了 医嘱,给你吸点氧气,以前有没有吸过?(没有)吸氧 就是通过一根带鼻塞的软管,将鼻塞放入你的鼻孔来吸 入氧气,改善你的缺氧情况。你不要紧张,没有什么痛 苦的,你配合一下,好吗?(
2、好的)那让我看一下鼻腔 情况(靠近病人,仔细检查),鼻腔黏膜是完好的,无 分泌物堵塞。现在鼻子塞吗?(不鼻塞)安置病人舒适 体位:安奶奶,我协助你半卧位(将床头摇高),你这样 会感觉舒服点。安奶奶,你稍等,我去准备用物马上就 来。评估环境:病室环境安静、整洁;室内有中心供氧管道,压力正常;周围无烟火及易燃品; 病人理解操作目的,愿意积极配合。 氧气筒的检查:有无合格证、是否悬挂空满 标志、固定带是否牢固、铁架是否完好评估10分1、病人的病情,意识状况,缺氧程 度、鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞 等(3分);2、病人的心理状态、合作程度(2 分);3、解释目的、过程及合作方法(3)4、评估病室环境(2
3、分)。准 备5分1、护士:洗手、戴口罩,查对、确认病人(2分)。2、用物:吸氧装置一套、湿化瓶内盛火菌水 1/2。治疗盘内放盛水容器内盛冷开水、湿化瓶内 通气管、一次性吸氧管2根、纱布、弯盘、棉签、用氧记录卡。(3分)。操 作 流 程1、吸氧前: 再次核对病人,吸氧盘放置床头 桌上(3分)。 将氧气表接头插入墙上氧气出口,并对齐各固定孔,用力插入(3 分); 向外轻轻拉接头,证实已接紧(3 分); 连接用氧装置:湿化瓶、吸氧管(3 分)。 开总开关,开流量表(5分); 检查接头及管道是否漏气,氧气 流出是否通畅(3分)。推车至病房,敲门。核对床号,姓名,安奶奶,请 问您叫什么名字(安妮),我准
4、备给您吸氧了,好吗?请 你放松配合我一下就可以了。60关流量表(3分)。好的,协助病人头部转向操作者。分2、吸氧:安奶奶,我开始给你吸氧了,请配合我一下,安奶1取合适体位,协助病人头部转向操奶,棉签蘸的是冷开水,先帮你清洁一下鼻腔(两根棉作者(2分);签一只鼻孔一根),有点凉,我把鼻塞塞入你鼻孔里,有2.清洁鼻腔(2分);点不舒服,您坚持一下,一会儿就好了。氧气流量是根3.鼻塞蘸水(润滑吸氧管),打开氧据您的病情调节的,您不要调动。氧气是易燃物,室内气,调节氧流量(将畀塞塞入畀扎内,不能吸烟,氧气筒不能碰撞,上面不要挂东西,翻身时固定吸氧管(3分)。当心导管脱落。吸氧过程中有什么不舒服,请及时
5、告诉4. 观察病人面色、呼吸、(2分)。5. 快速手消毒剂洗手、记录床尾巡视 卡(2分)。6. 用物终末处置。(2分)我。7.流动水洗手,记录护程(记录吸氧安奶奶,现在是不是感觉舒服多了,是的,让我看时间、流量、吸氧效果)。(2分)看,您的面色、口唇转红润了,呼吸平稳,医生让给您3、停止吸氧:停止吸氧。我帮您把吸氧管拔掉好吗?(好的)让我看核对床头卡(5分);一下您的鼻腔情况,鼻腔黏膜是完好的。安奶奶,现在您 取纱布,用纱布包裹鼻塞拔出并有没有哪里不舒服,(没有),好的,如果您感觉不舒适,擦净分泌物(一块纱布);请及时告诉我们,我也会经常过来看你的。今天的操作 分离吸氧管置弯盘(2分); 关流量表关总开关(3分); 观察鼻腔黏膜有无损伤(3分)。4、安置病人,协助病人取舒适体位(3 分);5、快速手消毒剂洗手、记录床尾巡 视卡(2分);5、用物终末处置(2分);&流动水洗手、记录护程(记录停很顺利,谢谢你的配合!止吸氧时间、吸氧效果)(2分)。注.、几 意 事 项5分同三基书1、熟练安装、使用氧气表及各附件。(2分)评2、湿化液配制及氧流量调节符合病情需要。(1分)价3、插入鼻塞时病人无不适,鼻塞固定良好。(1分)5分4、用氧效果好,各缺氧症状有所改善。(1分)总1、操作熟练,轻巧。(
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