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文档简介
1、新农合情况自查报告篇一:医院新农合自查报告新农合专项治理自查报告为缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题,有效 地减轻了病人家庭的经济压力。根据县卫生局局关于新农 合突出问题专项治理工作的通知的精神 , 我院对新农合工 作自查 , 现将结果汇报如下 :一、工作开展情况(一)加强领导,精心组织。接到专项治理文件后,我 院及时召开专题会议进行安排部署,成立了以院长组长、院 办主任为副组长,医保办、住院部、护理部、财务科、药械 科主任为成员的专项治理领导小组。制定切实可行的自查自 纠方案,重点对 XX年1月以来新农合工作落实情况,开展 全面深入的自查自排,认真查摆找准存在的侵害群众利益行 为。(二)
2、严把程序,优质服务。进一步规范参合农民住院 治疗的管理程序,杜绝挂床、冒名顶替等问题。组织相关人 员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围、超诊疗科目 等事项进行了自查,未发现无执业资职人员开展诊疗服务, 无超执业范围、超诊疗科目行为。领导小组定期不定期深入 到病房对身份进行核实。针对参合群众复印不方便的情况, 又购置复印机为其免费复印,还增设了候诊椅、免费提供茶 水等,保障参合患者的权益。(三)合理用药,合理施治。要求医生熟练掌握新型农 村合作医疗基本用药目录 ,严格药品管理,坚决杜绝 出院带药、药品违规加价等问题。二、存在的问题1、个别医生不能及时学习新农合新制度。对一些制度 了解不深。2、
3、制度不够完善,未能建成长效机制。三、整改措施1. 定期或不定期对全体职工进行新农合制度进行培训, 并对学习内容进行测试。2、进一步完善相关制度,制定成册,全体职工每人一 本,并建立建全长效机制。XX年8月17日篇二:乡镇卫生院“新农合”工作自检自查报告 1 新农合工作自检自查报告新农合工作在区合管中心的领导、关心和支持下,认真 开展各项工作,取得了一定成效,现将工作自查情况汇报如 下:一、健全组织、加强工作管理 为了进一步提高工作效率,为参合农民提供优质服务, 我们进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先根据上级 要求,指定专门人员负责“新农合”工作的管理与协调。对 外设置宣传栏,加强宣传“新
4、农合”政策及公示有关“新农 合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农 合”主要政策规定及管理内容的培训。制定合作医疗管理制 度、奖惩制度等。并按不同职责,将执行“新农合”制度的 情况纳入工作人员考核的内容。二、规范行医、提高服务水平在对参合人员的诊疗活动中,我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定,按章操作,不违法违规。始终恪守 救死扶伤的职业道德,严格按照执业范围开展诊疗活动,严 格遵循用药规定,因病施治、合理用药。严格执行医药价格 规定,合理收费,无混淆计价及串换药品行为,不滥开大处 方、滥用抗菌素、舌L检查。有效地控制了医药费用增长。努 力规范服务行为,为参合农民提供了一个良
5、好的就医环境, 参合农民普遍感到满意,得到一致的好评。三、严管财务、确保基金安全在区新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我所“新 农合”基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款 专用。建立健全了财务管理制度,每月定期及时、准确向合 管中心上报报账材料。同时根据上级要求,及时向社会公示 参合人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆 论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。四、存在问题在自查的过程中,我们发现:1、在实行诊疗目录和药品目录外的医药费用比例限额 管理方面我们有做不够的地方,就是有时因为工作繁忙,对 自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意,但没有 及时要
6、求病人或家属签字。2、由于水平关系,个别病历书写不够规范。五、整改计划1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。2、临床医生应加强学习,提高病历书写水平。六、XX年工作要点加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医 疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序, 积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式, 取信于民。保证新型农村合作医疗工作在我乡的持续、健康、稳步发展。XX卫生院XX年5月9日篇三:XX新农合自查自纠报告富顺华英医院新农合工作自查报告县新合医疗服务中心:我院按照县新合医疗服务中心关于开展新型农村合作 医疗定点医疗机构专项检查工作方案精神,对新型农村
7、合 作医疗工作进行了认真自查,通过自查一致认为:近年来, 在县卫生局的正确领导下,在县新合中心的指导下,我院认 真为广大农合病员宣传新农合政策及有关补偿规定、切实做 好新农合工作,做到了基金管理使用规范,医疗服务良好, 用药收费合理,信息公示透 明,受到了群众的好评。现将新农合工作开展情况自查报告 如下:一、工作开展情况:1、加强领导,精心组织。首先,我院成立了以院长、 副院长为主抓的领导机构,设立了新农合办公室和服务窗口, 购置电脑打印机等办公设备,配备了两名素质高的工作人员, 专门负责新农合补偿工作。为了从基础上抓好这项工作,医 院曾组织人员到新农合开展较好的荣县新城医院(二甲)、 华康医
8、院(一甲)参观学习,并结合医院实际,制订了一系 列切实可行的管理制度,比如新农合医疗费用控制措施 合管办工作人员工作制度等,同时加强了微机管理住院 系统,继续实行并完善一日清单制度,对收费项目按照省、 市物价标准重新进行规范,使患者每天的花费情况都明明白 白。2、严把程序,优质服务。医院领导小组组织相关人员 对医护人员的上岗执业资职及超执业范围、超诊疗科目等 事项进行了自查,未发现无执业资职人员开展诊疗服务,无 超执业范围、超诊疗科目行为。并要求合管办人员严把审 查 、核对 、核算 、兑付四关,在患者入院时由接诊医生 及护士把关新农合身份关,填写患者身份确认卡。新农合工作人员定期不定 期深入到
9、病房对身份进行核实。在出院报销审核参合患者身 份时,做到合作医疗证 、身份证 、本人三对照,大额医疗 费用报销必须有主管领导初审后方可进入报销程序,在报销 过程中,要求必须是参合患者本人或家属办理手续,并在一 日清单上签上名字,特别强调不允许院内人员代办手续。对 报销审查 、核算、公示实行责任制,每一笔帐目必须由审 查人 、核对人签字方能生效,每个星期都对大额补助情况 进行公示,还强调对因不负责任,造成经济损失或不良影响 的要追究当事人责任并赔偿损失。在参合患者报销过程中, 医院处处为他们着想,尽力提供优质服务,如对住院票据丢 失的患者,让收费室无偿为其补办票据;针对参合群众复印 不方便的情况
10、,又购置复印机为其提供便利,还增设了候诊 椅、免费提供茶水、 计算器、 眼镜等,保障参合患者的权益。3、掌握病人住院指针、基本用药目录,合理施治。要 求医生应熟练掌握病人住院指针及新型农村合作医疗基本 用药目录 ,加大了宣传力度,对新农合各项工作的规章制度,医疗收费,药品价格上墙公示,让广大人民群众明明白白地消费,放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙,接受广大人民群众的监督。加强了对医务人 员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定奖 惩制度,并按不同职责,纳入工作人员考核的内容。4、规范医疗行为。诊疗过程中做到了合理检查,合理 用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱
11、延长住院天数, 无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。5、健全了财务管理制度。实行收支分离,做到管账不 管钱,管钱不管帐,每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料,报表真 实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。 同时根据上级要求,及时向社会公示参合人员补偿情况,并 建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制 度监督相结合,确保基金运转安全。尽可能地给患者多用“目录 ”用药,不能滥用药,不 做与病情无关联的检查,能用一线用药的不用二线 、三线 药物,医院在用药上、特别在抗生素用药上加强了监督,对 不合理用药的及时指出并让其改正,对目录外确需用药 的,需征得患者同意后才能
12、开具, 确实让参合农民得到实惠,6、存在问题: 虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作,但通过自查自纠工作发现了我院还是存在着一些不足之处: 入住病人的病历有个别医生未及时完成。 少数病人出院后未及时报账。 个别病历的病人信息,自费药品知情同意书、新农合 入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。6、整改措施:对在这次自查自纠工作中查出的不足,我院及时召开全 院职工大会,落实措施加以整改,落实专人管理。要求经治 医生收治病人后首先要完善新农合入院须知,自费药品使用 知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字, 及时完成病历书写。出院后及时报账。各职能科室要严格按 照新农合管理规定开展诊疗活动。今后我院还将在各级政府和卫生主管部门的领导下,严 格执行新农合的管理规定,继续实行
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