烧伤症状诊疗常规_第1页
烧伤症状诊疗常规_第2页
烧伤症状诊疗常规_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、烧伤症状诊疗常规【临床表现】1.1度烧伤 局部红斑、疼痛。2. n度烧伤 累及表皮层和部分真皮全层。创面红斑、潮 湿、肿胀、有水疱或大疱形成；感觉功能尚好。3. 川度烧伤 皮肤表皮、真皮层全层损毁。创面下可见静 脉血栓形成；严重者皮肤烧焦、感觉丧失。4. 可伴有吸人性损伤、中毒等。【院前处理】 维持气道通畅、可能存在一氧化碳中毒者应 予吸氧、尽早静脉输液【急诊检查】1.估算烧伤面积（表18 一 1）衰141积怙部位一体表总面根百分数（Tt£A）9JL几鑑成人2020-1010上嚴右他10109左貴10109右侧W10T518左躺10H151820201820201B会阴e0i細+10

2、41001002.动脉血气分析。3必要时行纤维支气管镜检测吸人性损伤的程度。 4严重烧伤者应查血常规、电解质、血糖、肝肾功能、凝 血功能等。5影像学检查：如胸片。【诊断】 根据受伤史及体征、症状可以确立诊断。 【鉴别诊断】 与电损伤、化学烧伤鉴别。【急诊治疗】 ABC 1有吸人性损伤者可有气道水肿应尽早行气管插管，吸 氧。2.尽快建立静脉通道。度、川度烧伤的患者补液治疗；给予生理盐水静脉点滴，伤后第一个24小时补液量为2 4ml / kg x体重(kg) x烧伤体表面积百分数。 总量的一半在伤 后 8 小时内给予，另一半在后 16 小时内输入。(2)烧伤面积大于 20时，根据排尿量补液，留置导

3、尿管。成人需排尿 0.51.0ml / (kg h)，儿童尿量需达1.0ml /(kg h)。3焦痂处理( 1 )四肢焦痂：抬高患肢，切开减压时切口沿肢体长轴内外 侧正中线，贯穿焦痂全长，深达皮下，甚至达深筋膜。(2)胸壁焦痂：切口沿双侧腋前线，由锁骨下 2cm 处切开至 第 10 肋，横跨胸前在作 2 个横切口，于胸前形成一个四方 形。4创面处理 严格按照无菌术操作，可用无菌湿敷料覆盖 伤口。轻度烧伤者可在门诊治疗，伤口清创，切除坏死皮肤、 水疱清创，局部使用抗生素，烧伤敷料。预防破伤风感染。 5药物治疗 磺胺嘧啶软膏等。【住院指征】 以下情况有条件者应转送至烧伤中心110 岁以下或 50 岁以上， II 度和 III 度烧伤面积超过 10% 者。2 II 度和 III 度烧伤面积超过 20% 者。3 II 度和 III 度烧伤严重威胁或损害容貌者，伤及面、手、 足、生殖器官或大关节等。4 III 度烧伤面积超过 5%者。5电烧伤。6化学烧伤严重影响功能和美容者。7伴明显的吸人性损伤的任何烧伤患者。8免疫功能低下者，如糖尿病、艾滋病、癌症、酒精中毒者。9门诊环境不适合治疗、护理伤口者应收入院。【出院指征】1.成人度烧伤面积小于15%体表总面积者，儿童H度烧伤面积小于 10 TBSA 者。2.非重要部位川度烧伤面积小于2% TBSA者3末伤及

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论