内脏神经系统

1、第三节内脏神经系统VisceralNervousSystem掌握内容：交感神经低级中枢的部位和周围部的组成。交感干的组成，交通支的区分、纤维性质及其去向。副交感神经低级中枢的部位。熟悉内容：内脏神经的区分。内脏运动神经的特点及分布。支配瞳孔开大肌和瞳孔括约肌的神经纤维来源。内脏大、小的组成及分布。了解内容：内脏运动神经和躯体运动神经的区别。交感神经和副交感神经的主要区别。颈、胸、腰、盆部交感干神经节的数目及分布。支配泪腺、唾液腺的副交感纤维的起始部位、走行。内脏神经系统内脏感觉神经脊神经节脑神经节内脏神经系统内脏运动神经交感神经分布至内脏、心血管、腺体（自主神经、植物神经X国交感未申经（脊髓：

2、交感和副交感低级中枢中脑干：孤束核、一般内脏运动核、及心血管、呼吸运动调节中枢部间脑：情绪、体温、摄食、水平衡、生物节律调节中枢.大脑：边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢一、内脏运动神经VisceralMotorNerve内脏运动神经与躯体运动神经的区别:L支配的器官2 .所含纤维成分3 ,所含神经元数目内脏运动神经 平滑肌、心肌、腺体 交感神经 副交感神经纤维躯体运动神经骨骼肌只有一种2个神J节前神经元一节前纤维1个神经元经元I节后神经元f后纤维4.纤维粗细薄髓（节前纤维）、无髓（节后纤维）粗的有髓纤维5.分布形式神经丛分支效应器6,是否受意志控制神经干形式是成周围部（一）交感神经Sympath

3、eticNerve“氐级中枢：脊髓T1（C8）L3（L2）中间带外侧核/推旁神经节（交感干神经节）：每侧1924个 r交感干t节间支交通ParavertibraKGanglia椎旁神经iral Ganglia 神经节椎前神经节：腹腔神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节神经丛2.CommunicatingBranches交通支（1）白交通支：起自中间外侧核,随前根出脊髓，进入交感干，是节前纤维。（2）节前纤维的三种去向：1）终止于相应椎旁神经节，换神经元2）上升或下降：T16上升一C1一3T610上升或下降T11L3下降腰做部交感神经节3）穿椎旁神经节终止3椎前节换神经元（3）灰交通

4、支：起自交感神经节，是节后纤维。（4）节后纤维的三种去向:1）经灰交通支（3叩）脊神经血管、汗腺、竖毛肌2）形成动脉丛（伴动脉及分支）3）交感神舞二13：一脏器3.交感神经的分布(1)颈部交感干神经节(颈上、中、下神经节)1)经灰交通支返至第18颈神经2)经动脉丛，伴动脉的分支二-71丛分布至头颈部腺体、立毛肌、血管、瞳孔开大肌。交图:4)心上、中、下神经形成心丛，分布于心脏及大血管。颈中二S神经节.亚颈下鼻神经节23丫入动脉丛心上、中、下神经r经灰交通支12对胸神经一胸腹壁(2)胸部交感干神经节T1-5 -分支_肺丛、心丛T69节前纤维一内脏大神经一腹腔神经铲后红维.界腔丛、T1(M幽甦内脏

5、小神经一主动脉肾节节后弹/肝、胰、脾、肾、胃、Great大神经主动脉肾节腔神经节肺丛心丛岁经经丛酎神神腔贽小腹厂部交感干神经节：（共4对）灰交通支*5对仁二二二二二：二G12(3>腰内脏神经腹主动脉丛和肠系膜下丛节后纤维|结肠左曲以下消化管、盆腔脏器、下肢£内脏神经5主动脉丛肠系膜下丛盆丛（4）盆部交感干神经节：有23对箴交感干神经节和一个奇神经节分产交通支T6对）般尾神经一下肢、会阴支1分支一加入盆丛（二）副交感神经ParasympatheticNerveL组成（1）低级中枢脑干副交感神经核：动眼神经副核,上、下泌涎核,迷走神经背核*髓髓部:24节段的箴副交感核r神经节：器官

6、旁节、器官内节（2）周围部节前纤维_脑神经、盆内脏神经电后纤维一器官2.颅部副交感神经(1)动眼神经副核一动眼神经一睫状神经节一瞳孔括约肌，睫状肌(2)上泌涎核一面神豕一翼腭神经节一泪腺、下颌下腺、舌下腺下颌下神经节(3)下泌涎A舌咽神经耳神经节一腮腺(4)迷走神经背迷走神空一神经节3 .髓部副交感神经盆内脏神经盆丛颈胸脏器、腹腔的肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管舐24副交感核PelvicSplanchnicNerves产：内脏神经盆丛I神经节I结肠左曲以下肠管和盆腔脏器（三）交感神经与副交感神经的区别1 .低级中枢的部位不同2 .周围神经节的位置不同3 .分布范围不同4 .对同一器官所起的作用不同5 .节前神经元与节后神经元的比例不同（四）内脏神经丛：概念二、内脏感觉神经VisceralSensoryNerve（自学）三、牵涉痛：概念及机制（自学）!1!、一些重要器官的神经支配:眼球：感觉神经一眼神经交感神经一瞳孔开大肌副交感神经一瞳孔括约肌、睫状肌L舌的神经支配舌神经分布舌前2/3粘膜的一般感觉。（面神经的）鼓索分布于舌前2/3粘膜的味觉。舌咽神经分布于舌后1/3粘膜的一般感觉和味觉。舌神经支配舌肌的运动。2.喉的神经支配喉上神经：支配环甲肌分布于声门裂以上喉粘膜的一般内脏感觉喉返神经：支配环甲肌以外的喉肌分布于声