第八章消化系统药物

1、消化系统药物消化系统药物概述概述 在兽医临床上动物的消化系统疾病是多发的常见病，其病因很多，从发病原因来看可分为原发和继发两种。 原发性消化系统疾病主要是由于饲料品质不良，饲养管理不善等引起，而继发性消化系统疾病则是由某些疾病如传染病、寄生虫病、中毒性疾病等并发形成的。 例如，畜禽的喂养方式与饲料质量改变，环境卫生差，使役过度或不当以及细菌性或病毒性传染病和中毒等因素，均可导致消化系统的机能障碍。概概 述述 消化系统疾病是畜禽的常发病。作用于消化系统的药物主要是解除胃肠机能障碍，使之恢复正常。用于消化系统的药物很多，根据其作用及临床应用可分为健胃药、助消化药、瘤胃兴奋药、制酵药与消沫药、泻药及

2、止泻药等。 一、一、 健胃药和助消化药健胃药和助消化药 一、健胃药：一、健胃药： 提高动物食欲的药物。提高动物食欲的药物。健胃药 苦味健胃药苦味健胃药 芳香健胃药芳香健胃药 盐类健胃药盐类健胃药 （一）苦味健胃药（一）苦味健胃药 苦味健胃药多来源于植物，如龙胆、大黄、马钱子等，它们强烈的苦味苦味，经口给药时刺激味觉感受器，反射地引起胃液分泌增加，缓和地促进胃蠕动，提高食欲中枢兴奋性，增进食欲，改善消化功能，产生健胃作用。 一般苦味健胃药主要用于大家畜的食欲不振，消化不良，常在饲喂前经口投服，但反复多次使用同一种苦味健胃药，味觉感受器可能会产生一定程度的适应性，从而使药效逐渐降低，因此本类健胃药

3、常与其他健胃药配合使用，并且使用几天后应更换其他类健胃药。中小家畜多厌恶苦味，故比较少使用。 苦味健胃药应用注意事项：应用时最好使用散剂、酊剂或舔剂并经口投服，使其与口腔味觉感受器充分接触以便发挥作用，不可直接投入胃中，否则影响药效；宜在家畜饲喂前给药；使用量不宜过大，以免抑制胃酸的分泌；不宜长期或反复多次使用，否则因产生适应性而影响药效。 龙龙 胆胆 龙胆科植物龙胆或三花龙胆的干燥根茎和根，有效成分为龙胆苦苷、龙胆糖、龙胆碱等。 药理作用药理作用 本品性寒味苦，由于具有强烈的苦味，口服能刺激口腔内舌的味觉感受器，可以使唾液和胃液分泌增加，从而加强消化和提高食欲。本品对胃肠黏膜无直接刺激作用，

4、也没有明显的吸收作用。临床应用临床应用 用于治疗动物的食欲不振或某些热性病引起的消化不良等。龙龙 胆胆临床配伍应用 在治疗动物的胃肠黏膜表层的炎症时，在去除病因和使用缓泻剂和防腐剂清理胃肠的基础上，可内服龙胆酊增强胃肠蠕动，促进胃液分泌。大大 黄黄 大黄为蓼科植物掌叶大黄或唐古特大黄的干燥根或根茎。主要有效成分为大黄素、大黄酚等。 药理作用药理作用 内服小剂量大黄时，主要发挥其苦味健胃作用，可以提高食欲，加强消化；中剂量大黄则以鞣酸的收敛作用为主，内服时因分解出的大黄鞣酸而呈收敛止泻作用；大剂量时以大黄素起主要作用，内服分解出的大黄素和大黄酸能刺激肠黏膜和大肠壁，使肠道蠕动增强而引起泻下。临床

5、应用临床应用 临床常用作健胃药和泻药，如用于食欲不振、消化不良。 大大 黄黄 （二）芳香性健胃药（二）芳香性健胃药 芳香性健胃药是一类含挥发油，具有辛辣性或苦味的中草药。内服后轻度刺激消化道黏膜，引起消化液增加，促进胃肠蠕动，另外，还有轻度抑菌制止发酵作用。此外，挥发油吸收后，经呼吸道排出时，可促进腺体分泌，有祛痰作用。 芳香性健胃药常配成复方制剂，常用的芳香性健胃药有陈皮、桂皮、豆蔻、小茴香、八角茴香、姜、辣椒、蒜等。 陈陈 皮皮 陈皮又名橙皮，为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。含挥发油、川皮酮、橙皮苷、维生素B1和肌醇等。 药理作用药理作用 本品内服挥发芳香性健胃药作用，能刺激消化

6、道黏膜，增强消化液的分泌及胃肠蠕动，起到健胃驱风的作用。 小 茴 香 【药理】本品对胃肠粘膜有温和的刺激作用，能增强消化液的分泌，促进胃肠蠕动，减轻胃肠臌气，起健胃驱风作用。配合氯化铵使用，可增强氯化铵的祛痰功效。 【用途】临床作健胃药，用于治疗消化不良，积食，胃肠臌气等。与氯化铵合用可用于去除浓痰，制止干咳。干 姜 【药理】本品经内服后能明显刺激消化道黏膜，促进消化液的分泌，使食欲增加，并能抑制胃肠道异常发酵和促进气体排出，因此具有较强的健胃驱风作用。 此外，本品具有反射性兴奋中枢神经的作用，能使延髓中的呼吸中枢和血管运动中枢兴奋，促进和改善血液循环，增加发汗。 【用途】临床用于机体虚弱，消

7、化不良，食欲不振，胃肠气胀等。（三）盐类健胃药（三）盐类健胃药 盐类健胃药主要通过盐类药物在胃肠道中的渗透压作用，轻微地刺激消化道黏膜，反射地引起消化液分泌，增进食欲以恢复正常的消化机能；同时还可以补充离子，调节体内离子平衡。盐类健胃药常用的有碱性盐类健胃药如人工盐，碳酸氢钠，中性盐类健胃药如氯化钠等。 人人 工工 盐盐 由干燥硫酸钠44、氯化钠18、碳酸氢钠36及硫酸钾2混合制成。白色粉末，易溶于水，水溶液呈弱碱性，pH值为88.5。 药理作用药理作用 内服少量，产生健胃作用；内服大量，引起缓泻作用。 二、助消化药二、助消化药 凡能促进胃肠消化过程，补充消化液或其所含某些成分不足的药物均称为

8、助消化药助消化药。助消化药一般为消化液中的主要成分消化液中的主要成分，如稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等，另有一些药物能制止肠道异常发酵。此类药主要用于治疗消化不良。 稀稀 盐盐 酸酸 盐酸含量为9.510.5，呈强酸性反应。 药理作用药理作用 盐酸是胃液的主要成分之一，药理作用主要有：内服后使胃内酸度增加，促进胃蛋白酶元转变为胃蛋白酶，并使十二指肠黏膜产生胰泌素，反射地引起胰液、胆汁和胃液分泌; 保持一定酸性环境，产生抑菌制酵作用；盐酸还有助于小肠上部对钙、铁等盐类的溶解吸收。 临床应用临床应用 常用于因胃酸不足引起的消化不良、胃内发酵、马属动物急性胃扩张、反刍兽前胃弛缓及碱中毒等。 胃胃

9、蛋蛋 白白 酶酶 药理作用药理作用 本品是由动物的胃黏膜制得的一种蛋白质分解酶，内服后可使蛋白质初步分解为蛋白胨，有利于动物的进一步分解吸收，但不能进一步分解为氨基酸。在0.20.4盐酸的酸性环境中作用强，pH值为1.61.8时活性最强。一般lg胃蛋白酶能完全消化2000g凝固卵蛋白。 临床应用临床应用 临床常用于胃液分泌不足或幼畜因胃蛋白酶缺乏引起的消化不良。 胰胰 酶酶 淡黄色粉末，能溶于水，遇热、酸、碱和重金属盐时失效。 药理作用药理作用 胰酶是从猪、牛、羊的胰腺中提取的含有胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等多种酶的混合物，内服后它们能分别消化蛋白质、淀粉和脂肪等。其助消化作用在中性或弱碱性

10、环境中作用最强，为减少酸性胃液对它的破坏作用，常与碳酸氢钠配伍应用。 临床应用临床应用 临床用于胰机能障碍如胰腺疾病或胰液分泌不足所引起的消化不良。 乳乳 酶酶 生生 又名表飞鸣,是一种活的乳酸粪链球菌制剂。 药理作用药理作用 本品内服进入肠内后能分解糖类产生乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败性细菌的繁殖，并可防止蛋白质发酵，减少肠内产气。 临床应用临床应用 临床主要用于防治消化不良、肠内臌气和幼畜腹泻等。 注意事项注意事项 本品应在饲喂前服药，由于是活乳酸杆菌，故不宜与抗菌药物、吸附剂、酊剂、鞣酸等配合使用，以防失效，有效期2年。 第二节 抗酸药一一 碱性抗酸药碱性抗酸药 碳酸钙碳酸钙 药理

11、作用：碳酸钙为难吸收性抗酸药，中和胃酸作用快，且强而持久。在中和胃酸时会产生二氧化碳，产生嗳气。钙离子若进入小肠会促进胃泌素分泌，易引起胃酸分泌增多的反跳现象。 临床应用：用于治疗胃酸过多。H1受体和H2受体 人们猜想：人们猜想： 组胺受体存在两个亚型组胺受体存在两个亚型 H2受体受体 可能在胃壁细胞存在可能在胃壁细胞存在 与胃酸分泌有关与胃酸分泌有关 1964年，以药物学家年，以药物学家Black博士博士 为首的研究小组，开始为首的研究小组，开始 H2受体受体 拮抗剂的研究工作。拮抗剂的研究工作。 二二 抑制胃酸分泌药抑制胃酸分泌药西咪替丁西咪替丁 药理作用：本品为较强的H2受体阻断药，能降

12、低胃酸的分泌量和胃液中氢离子浓度，还能抑制胃蛋白酶和膜酶的分泌，无抗胆碱作用。 临床应用：用于治疗胃肠的溃疡、胃炎、胰腺炎和急性胃肠出血。 注意事项：书上 西咪替丁是第一个上市（西咪替丁是第一个上市（7676年，英国）的年，英国）的H2H2受体受体拮抗剂，一经问世即成为治疗溃疡的首选药物，拮抗剂，一经问世即成为治疗溃疡的首选药物，刚上市时的价格是刚上市时的价格是2020美圆美圆/100/100粒，是第一个每年粒，是第一个每年销售额超过销售额超过1010亿美元的药物，以后在世界上亿美元的药物，以后在世界上100100多多个国家获准上市。个国家获准上市。抗酸药物药理口诀 抗酸药物复方多，互纠缺点增

13、效果；中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。 第三节第三节 止吐药和催吐药止吐药和催吐药 止吐药系一系列通过不同环节抑制呕吐反应的药物。兽医临床上主要用于猫、犬、猪及灵长类等动物制止呕吐反应，因为长期剧烈的呕吐，易造成机体脱水与电解质失衡。甲氧氯普胺（甲氧氯普胺（MetoclopramideMetoclopramide）【作用与应用】甲氧氯普胺（metoclopramide，胃复安）对多巴胺D2受体有阻断作用，阻断多巴胺的D2受体，发挥止吐作用。用于胃肠涨满，恶心呕吐及用药引起的呕吐等。本品忌与阿托品、颠茄制剂等配合，以防药效降低。【用法与用量】内服，一次量，犬、猫1020mg。肌内注射，一次量，犬

14、、猫1020mg。 氯苯甲嗪（氯苯甲嗪（MeclozineMeclozine） 又名敏可静。为白色或淡蓝色结晶粉末。无臭，几乎无味。溶于水。 【作用与应用】本品制止变态反应性及晕动病所致呕吐，止吐作用可维持20h左右。止吐机理为抑制前庭神经、迷走神经兴奋传导，同时中枢抑制也起一定作用。用于犬、猫等动物呕吐症。 【用法与用量】内服，一次量，犬25 mg，猫12.5mg。舒必利舒必利 又名止吐灵。为白色结晶性粉末。无臭，味苦。易溶于冰醋酸或稀醋酸，较难溶于乙醇，难溶于丙酮，不溶于水、乙醚、氯仿与苯。 【作用与应用】本品属中枢性止吐药，止吐作用强大。口服止吐是氯丙嗪的166倍，皮下注射时比氯丙嗪强1

15、42倍。兽医临床常用作犬的止吐药兽医临床常用作犬的止吐药。止吐效果好于胃复安。 【用法与用量】内服，一次量，510kg体重，犬0.30.5mg。催吐药催吐药 催吐药系一类引起呕吐的药物。催吐作用可由兴奋中枢呕吐化学敏感区引起，如阿朴吗啡；也可通过刺激食道、胃等消化道粘膜，反射的兴奋呕吐中枢，引起呕吐，如硫酸铜。催吐药主要用于犬、猫等具有呕吐机能的动物，进行中毒急进行中毒急救，排除胃内未吸收的毒物，减少有毒物质的吸救，排除胃内未吸收的毒物，减少有毒物质的吸收。收。阿朴吗啡阿朴吗啡 又名去水吗啡。为白色或灰白色细小有闪光结晶或结晶性粉末。无臭。能溶于水和乙醇，水溶液呈中性。露置空气或日光缓缓变为绿

16、色，勿用。 【作用与应用】本品为中枢反射性催吐药。能直接刺激延髓催吐化学感受区，反射性兴奋呕吐中枢，引起恶心呕吐。口服作用较弱、缓慢、皮下注射后约515min即可产生强烈的呕吐。常用于常用于犬驱除胃内毒物犬驱除胃内毒物。猫不用。 【用法与用量】皮下注射，一次量，猪1020mg；犬23mg；猫12mg。第四节第四节 瘤胃兴奋药瘤胃兴奋药 瘤胃兴奋药又称反刍促进药，是能促使瘤胃平滑肌收缩，加强瘤胃运动，促进反刍动作，消除瘤胃积食与气胀的一类药物。 可促进瘤胃兴奋的药物有氨甲酰甲胆碱、氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱等拟胆碱药，浓氯化钠注射液，吐酒石，甲氧氯普胺等。 氨甲酰甲胆碱氨甲酰甲胆

17、碱 氨甲酰甲胆碱又名乌拉胆碱。本品稍有氨味，极易溶于水，易溶于乙醇，不溶于氯仿和乙醚。 药理作用药理作用 本品属季铵化合物，内服极少吸收。不易被胆碱酯酶水解。对胃肠道平滑肌呈明显的收缩作用，而心血管系统的抑制作用较弱为其特点。阿托品可快速阻止或消除M样作用，故临床应用较安全，但肠道完全阻塞、创伤性网胃炎及孕畜禁用。 临床应用临床应用 主要用于胃肠弛缓等。 浓氯化钠注射液浓氯化钠注射液 药理作用药理作用 本品为氯化钠的高渗灭菌水溶液，静脉注射后能短暂抑制胆碱酯酶活性，出现胆碱能神经兴奋的效应，可提高瘤胃的运动。本品一般用药后24h作用最强。 临床应用临床应用 主要用于反当动物前胃弛缓、瘤胃积食，

18、马属动物胃扩张和便秘等。 注意事项注意事项 1. 静脉注射时不能稀释，静注速度宜慢，不可漏至血管外。 2. 心力衰竭和肾功能不全患畜慎用。 第五节第五节 制酵药与消沫药制酵药与消沫药 一、制酵药一、制酵药 凡能制止胃肠内容物异常发酵的药物称为制酵药，一个一个良好的制酵药必须作用迅速、良好的制酵药必须作用迅速、可靠，对动物无显著的不良反可靠，对动物无显著的不良反应。应。治疗胃肠道臌气时除放气和排除病因外，应用制酵药通过抑制微生物的作用，制止或减弱发酵过程，同时通过刺激使胃肠蠕动加强，促进气体排出。 鱼鱼 石石 脂脂 鱼石脂又名依克度。本品为棕黑色浓厚的黏稠性液体，有特臭，易溶于乙醇，在热水中溶解

19、，呈弱酸性反应。 药理作用药理作用 具轻度防腐、制酵、驱风作用，促进胃肠蠕动。常用于瘤胃臌胀，前胃弛缓，急性胃扩张。外用有温和刺激作用，可消肿促使肉芽新生，故1030软膏用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。内服时，先用倍量的乙醇溶解，然后加水稀释成25的溶液。 芳芳 香香 氨氨 醑醑 芳香氨醑新配制时为无色澄明液体，久置后变黄，具芳香及氨臭味。 药理作用药理作用 本品中所含成分氨、乙醇、茴香油等均有抑菌作用，对局部组织亦有刺激作用。内服后可制止发酵和促进胃肠蠕动，有利于气体的排出。同时由于刺激胃肠道，增加消化液的分泌，可改善消化机能。 临床应用临床应用 临床用于消化不良、瘤胃臌胀、急性肠臌气等。 二、消

20、沫药二、消沫药 消沫药是一类表面张力低于“起泡液”，不与起泡液互溶，能迅速破坏起泡液的泡沫，而使泡内气体逸散的药物。本类药物用于反刍兽瘤胃泡沫性臌胀的治疗。 二二 甲甲 硅硅 油油 又名聚甲基硅油，为无色透明油状液体，无臭或几乎无臭，无味。在水和乙醇中不溶。 药理作用药理作用 发挥消沫药作用。能消除胃肠道内的泡沫，使被泡沫贮留的气体得以排除，缓解气胀。用于瘤胃泡沫性臌胀病，本品作用迅速，约在用药后5min起作用，1530min时作用最强。 第六节第六节 泻药与止泻药泻药与止泻药 泻药是一类促进粪便顺利排出的药物。 泻泻药药 容积性泻药容积性泻药 刺激性泻药刺激性泻药 滑润性泻药滑润性泻药 一、

21、泻药一、泻药（一）容积性泻药（一）容积性泻药 本类药物是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子。内服后在肠腔内能形成高渗溶液，因此，能吸收大量水分，并阻止肠道水分被吸收，水分增多，有利于软化粪便，而且使肠内容积增大，对肠黏膜产生机械性刺激作用对肠黏膜产生机械性刺激作用，另外，解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用，促进肠管蠕动，引起排便。常用的药物有硫酸钠、硫酸镁等。 硫硫 酸酸 钠钠 药理作用药理作用 大量内服由于渗透压的作用，使肠腔保持大量水分，刺激肠壁，增强蠕动，软化粪便，产生泻下作用。 临床应用临床应用 临床上小剂量内服做健胃药，大剂量内服做泻药。常用于大肠便秘，排

22、除肠内毒物、毒素等，也可与某些驱虫药合用排除虫体。 （二）润滑性泻药（二）润滑性泻药 本类药物又称油类泻药油类泻药。指能润滑肠壁，软化粪便，使粪便易于排出的药物。多数为无刺激性的植物油（如豆油、花生油等）和矿物油（如液体石蜡）及动物油等。本类泻药在孕畜和患有肠炎的家畜均可应用，但禁用于排除毒物及配合驱但禁用于排除毒物及配合驱虫药使用，因为许多毒物、驱虫药易溶于油，吸虫药使用，因为许多毒物、驱虫药易溶于油，吸收后致使畜禽中毒。收后致使畜禽中毒。 （开塞露）植植 物物 油油 药理作用药理作用 内服本品大部分以原形通过肠道，起润滑肠腔、软化粪便，以利排便作用。适用于大肠便秘、小肠阻塞、瘤胃积食等。本

23、品不用于排出脂溶性毒物。慎用于孕畜、患肠炎病畜，因一小部分植物油可被皂化，具有刺激性。 （三）刺激性泻药（三）刺激性泻药 本类药物又称植物性泻药。指内服后在胃中一般不发生作用，进入肠内能分解出刺激性有效成分，刺激局部肠黏膜及肠壁神经，反射性地引起蠕动增加而产生泻下作用的药物。由于各种药物所含成分不同，它们作用的强弱及快慢也有差异。 蓖蓖 麻麻 油油 药理作用药理作用 蓖麻油本身无刺激性，只有润滑作用。内服后在肠内受胰脂肪酶作用，分解生成甘油与蓖麻油酸，后者又转成蓖麻油酸钠，刺激小肠黏膜感受器，引起小肠蠕动，导致下泻。蓖麻油下泻作用点是小肠，故临床主要用于幼畜及小动物小肠便秘。 酚酚 酞酞 药理

24、作用药理作用 常用于犬。本品内服后在胃内不溶解，到达肠道内遇胆汁或碱性肠液才缓慢分解，形成可溶性钠盐，刺激结肠黏膜，促进蠕动而起缓泻作用，作用性质温和。 泻药的药理口诀 硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。二、止泻药二、止泻药 止泻药是指能制止腹泻，包括具有保护肠黏膜、吸附有毒物质和收敛消炎的药物。 止止泻泻药药 保护性止泻药保护性止泻药 吸附性止泻药吸附性止泻药 抑制肠蠕动性止泻药抑制肠蠕动性止泻药 （一）保护性止泻药（一）保护性止泻药 本类药物具有收敛作用，内服后不被吸收，对胃肠道中微生物、肠道的运动和分泌均不起作用，而是附着在胃肠黏膜的表面呈机械性保护作用，保护肠道黏膜减少刺激而止