上半年护理质控汇总

1、2021 年上半年护理质控汇总 上半年，在护理部及各科护士长的指导、全体护理人员的共 同努力下，护理质量得到了较大的提高，现总结如下：一、加强了质控小组管理，定期开展了质控活动。1、科室成立了质控小组，制定护理质控人员职责。2、组织质控小组学习了质控标准，使质控小组成员掌握质 控标准。3、质控成员有分工， 并每月对分管的工程进行检查 1-2 次4、每两周一次质量讲评会，每月一次质控活动，找出存在 的问题，进行了原因分析，提出了整改措施，并且有记录。5、护士长不定期检查质控人员工作情况，对存在的缺乏及 时进行了整改。二、护理平安方面1、各项护理活动严格遵守部门规章和操作常规。2、护理人员严格遵守

2、、落实护理核心制度：查对制度、分 级护理制度、 交接班制度、 护理会诊制度、 抢救室工作制度。3、确保了病人外出检查和转科的平安，严格遵守平安措施。4、保证了抢救药械处于完好备用状态。5、科室建立平安检查小组， 每月进行一次全面的平安检查，就存在的问题及时整改，确保了科室平安 6、全年无重大护理过失、事故发生。三、加强了根底护理、危重病人护理。 通过质控小组的质控，护理人员掌握了病人的根底护理、专 科护理、危重病人护理， 提高了护理质量。 危重病人符合 “三 短“六洁“四无，护士全面掌握了危重病人的床号、姓 名、诊断、病情、治疗、护理，确保了护理工作及时有效的 进行。四、加强了医院感染管理，防

3、范医院感染的发生。1、组织护理人员学习了新的?医院感染管理方法?；甲流的防治方法。2、护理操作严格执行无菌操作，操作前后认真洗手，做好 空气、物表的消毒工作，每月 的生物学检查合格。3、加强了医疗废物及一次性物品的管理，严格分类收集， 日产日清，防止交叉感染。4、病房清洁卫生、消毒及终末处理进一步得到了加强。5、质控成员每月召开一次质控会议，对存在的问题进行了 原因分析并提出整改措施，整改措施根本落实。五、护理文件书写方面1、护理人员熟练掌握护理文件书写标准，记录完整，特别 是专科观察和健康教育。能作到做你所写的，写你所做的， 记录客观、真实、准确、及时、完整。2、护士长加强了环节病历和终末病

4、历的质量管理3、质控小组每月对护理文件书写情况进行检查，标准书写。六、认真抓好三基培训，加强了护理人员“三基 “三严培 训，提高业务素质。组织各科护理人员每月业务学习、晨间提问、随机提问的的 方式，使护理人员活学活用，进一步提高了专科理论知识； 护理技术操作每月考试一次。加强了对护理人员培训教育，提高护理队伍的整体内涵建设。认真落实了护士在职培训制度、岗前培训制度和护理人员培训方案，定期对培训落实情 况进行了考核检查，提高了护理人员的整体素质。七、加强了整体护理，组织护理人员全面学习人文知识，各项护理活动表达了人文关心，加强与病人及家属的沟通，提高了满意度，全年的满意度 100% 。八、完成了以下各项护理指标：分；90 % 合格标准为95、根底护理合格率?1 .2、一级护理合格率? 90 % 合格标准为 80分；3、 护理技术操作合格率100 %合格标准为 85 分；4、 护理文件书写合格率?95 % 合格标准为 80分；5、急救物品完好率 100 %；6、 一人一针一管一用灭菌执行