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文档简介
1、一 .二 .三 .目的:规范手术病人的访视管理。使用范围:台州章氏骨伤医院手术室。具体细则:1. 术前巡回护士负责大手术的术前访视,由于特殊原因不能访视者,应由值班护士负责完成访视工作。2. 访视内容包括:自我介绍、查看病例、收集相关资料,与病人交流病人的身体和心理问题;发放术前宣教资料,简单介绍手术室的位置及手术室的条件及术前准备内容,术中注意事项及配合。3 针对病人的疑问,在自己的工作范围内解答病人所疑。不能解答的问题建议病人询问主管医生。4. 访视过程中发现病人存在的问题可能影响次日手术时,立即与主管医生联系及时解决。未能解决者通知责任护士或护士长进行解决。5. 手术当天早会时,护士长提
2、问访视者有关病人访视情况。6. 术后访视主要收集病人对手术全过程的护理建议,由巡回护士统一进行访视,及时将信息反馈给护士长并有记录。对存在问题科室有整改措施。科室并给予加强管理访视工作。7. 术前访视者及时填写访视表内所有的访视内容。8. 访视对象为大手术病人。护士长每周定期检查科室人员访视情况。术前访视注意事项1. 仪态整洁,态度和蔼,到护士站与病房护士打招呼,拿相应病历夹。2. 拿着访视单,查看临时医嘱,核实手术方式及手术部位与方式对象的符合性,了解术前免疫四项、基础疾病、体温等情况,必要时与责任护士沟通病人现状。3. 到病床前向病人及家属热情介绍自己身份,核实病人身份及手术名称,手术部位
3、,标识有无。4. 关注手术皮肤的清洁,尤其关注不容易清洁部位及老年病人。5. 口腔刷牙 3 分钟,重点对卧床病人的口腔卫生宣教,讲解口腔与肺部感染的关系。6. 沟通中关注病人心理、体型对手术的影响。7. 宣教手术专科知识,如金属物品的保管、饮食听从病房护士的宣教。8. 讲解明日的巡回护士;手术的简单流程。9. 询问病人及家属有无理解,有无其他问题。10. 最后统一说: “预祝您手术顺利。 ”11. 遇内固定材料主动与主刀医生沟通。12. 填写手术访视单及汇总表,特殊情况与值班护士交班。术后访视注意事项1. 仪表整洁,态度和蔼,拿着访视单到病床前与病人及家属热情介绍自己身份,核实病人身份及手术名称。2. 询问病人恢复情况,关注体温、切口敷料、消毒液及受压皮肤,受压肢体功能、眼睛、活动情况。3. 请病人填写满意度,对手术室护士的态度及环境,总体满意度,按 15 满意度递增,最后请家属
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