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1、G2-36-2现浇人行地道(挡土墙)结构钢筋混凝土侧墙与顶板模板安装检验批质量验收记录表CJJ 1 2008工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验贝交方班组接方班组检验日期检查项目允许偏差或 允许值(mm)检查结果主 控 项 目1模板和支架的承载能力符合GB50204-2002第4.1.1条的规定2隔离剂涂 刷符合GB50204-2002第4.2.2条的规定3模板及支 架拆除时 的砼强度符合GB50204-2002的第4.3条的规定检查项目允许偏差或 允许值(mm)检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合
2、格点数合格率%般项目1模板的一般外观符合GB50204-2002 的第423条的规定用作模板 的地坪、胎 膜质量符合GB50204-2002 的第424条的规定要求模板起拱高度符合GB50204-2002 第425条的规定续上页检查项目允许偏差或 允许值(mm)检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%般项目3侧墙与顶板模板安装1相邻 两板 表面 咼差刨光模板<2钢模板不刨光模板<42表面 平整 度刨光模板<3钢模板不刨光模板<53垂直度O.1%H且詬4杯槽内尺寸+3-55轴线偏位<106顶面咼程+2,-5一般项目平均合格率(%)施工单位检查评定结果项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收意见专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日注:主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按CJJ1-2008的要求详实描述;主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”(G1-1-1),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内;检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的
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