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文档简介

1、急诊科质量与安全管理指标统计分析表(月份)序同期比变号指标内容化趋势( 1)急诊人次:_ 去年同期急诊人次:_ 急诊分诊人次:_( 2)收入住院部住院人次:_( 3)收住 ICU 住院人次: _1( 4)总收入: _ 元;去年同期收入:_ 元科室运行( 5)科室支出: _ 元;去年同期支出:_ 元( 6)药占比: _ ;科室考核线: _ 。( 7)实际床位数: _ ;床位使用率:_ ;床位使用率目标值: 85-93%( 8)出院患者平均住院日:_ 天;去年同期平均住院日:_ 天( 1)进入抢救室总人数: _ ;抢救后死亡人数: _ ;危重患者抢救成功率: _ 目标值: 85% 。( 2)接受急

2、诊诊疗人数:_ ;接受急诊诊疗后死亡人数_ 。2医疗质量( 3)入、出院诊断符合率:_ 目标值 95% 。与安全( 4)住院天数超过3 天患者例数 :_ 。( 5)医疗安全(不良)事件发生例数:_ ;上报例数 _ 。病案总数: _ ;甲级病案率: _ ;病历甲级率目标值:90%3 病案质量病案首页主要诊断正确率:_ ;首页各项信息正确率:_ 。( 1)住院患者抗菌药物使用率:_% ;科室考核线:_ 。合理用药( 2)抗菌药物使用强度:_DDD ;科室考核线:_ 。4监测指标( 3)微生物检验样本送检率:_ ;目标值: 100%( 1)留置导尿管相关泌外系感染发病率: _%医院感染( 2)无菌技

3、术操作正确率:_% ;目标值: 100%5 控制质量监测指标( 3)手卫生洗手依从性:_ 目标值:95%( 4)手卫生洗手正确性:_ 目标值:95%( 1)因用药错误导致患者死亡发生率: _%6患者安全( 2)输血人数: _ ; 发生输血反应人数:_ ;输血发生反应率 :_ 。监测指标( 3)发生输液反应人数:_ 。( 4)医源性气胸发生率:_% 。( 5)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率: _% 。急诊高危在绿色通道停留的平均时间(即:自患者“绿病种名称到达急诊科到得到专业性治疗的时色通道”间)停留时间( 1)7( 2)( 3)( 4)( 5)8 其他指标分析及整改措施:(主要针对存在问题或超标指标进行分析)本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有_其他指标均控制在核定标准内。1、 _ 指标分析 :存在问题:改进措施:2、 _ 指标分析:存在问题:改进措施:科主任(签名)_ 质控员(签名) _ 填表日期: _ 年 _ 月 _ 日 1 日备注: 1、此表自 2017年 6 月 3、开始使用。 2 、数据来源有两种方式:科

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