电除颤操作流程评分表_第1页
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文档简介

1、电除颤操作流程评分表考核时间:201年 月 日 时 分受检者(签名):专业与技术职称:评分:流程质量评分(满分100分) ,考官签名:流程主要评估要素分值评分标准扌L分一、 准备与评估 S1准备:整洁、洗手、戴口罩。3分其中任何一 项如果: 动作有缺陷 扣1分.动 作明显错误扣2分, 至扣完相应 分值为止。2、评估病人病情、意识、生命体征、是否有室颤波。3分3、评估患者胸前部皮肤。3分4、掌握适应症及原理。(在短时间内向心脏同以高压强 电流,使心肌瞬间同时除极,纠正消除异位性快速心律失常, 使之转复为窦性心律)3分5、用物齐全,摆放合理。(除颤仪、导电糊、纱布2 块、急救用物)5分操1轻摇患者

2、肩部,呼叫病人姓名,患者无反应(意 识丧失),监护仪示室颤波,记时间,呼救。5分只要发现其 中任何一项 如果:动作存在缺 陷扣1分、 动作明显错误扣3分, 至扣完相应 分值为止。2、去枕平卧于硬板床上,摆正体位(四肢无扭曲), 暴露患者前胸部。5分3、评估患者胸前部皮肤完好、无潮湿、无伤口敷料, 无植入性起搏器,全身未佩戴金属饰物。5分4、请助手行心肺复苏。3分5、迅速推除颤仪到病人床旁,连接电源插头。3分6、打开除颤仪,遵医嘱选择非同步除颤,选择合适能量 (双相波为200J,单相波360J。5分7、将除颤电极分别放于病人心尖部(左腋前线第五肋间) 和心底部(胸骨右缘二肋间),两电极板至少相距

3、10cmo充 电。5分8、嘱周围人远离病床。5分作步骤9、按压两电极板施加一定的臂力,同时放电,应注意充 分放电。5分10、观察心电监护判断除颤是否成功(如果除颤成功, 转为窦性心律,则协助医生行进一步抢救。如果仍为室颤, 可增加能量再次除颤。如果心电示波为直线,则立即行胸外 心脏按压)。5分70分11用毕后,电极板反向置于除颤仪顶部,关闭除颤仪 开关。5分12、观察除颤区皮肤,擦拭干净病人胸前区皮肤上的导 电糊,扣好衣服,头偏向一侧,整理床单位,持续心电监护。3分13、拔除电源插头,清理除颤仪上导电糊,清理用物。3分14、除颤仪固定地点放置,充电,随时处于功能状态。3分15、随时巡视病房,观察病人及监护情况。3分16、记录。2分17、操作速度:完成时间限5分钟以内5分1.除颤电极应避开伤口、距离起搏器至少10-15CMo3分三、综合量2.充电后电极板间避免相互接触,以免不慎放电发生意 外。3分任何一 项有缺陷扣 1分、明显 错误扣2 分,至扣完3.放电时,操作者手握电极柄,不能与病人及病床接触, 其它人员要远离床旁,以免电击伤。3分4.病人身体上无金属饰物。3分

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