儿童发热的N个认识误区

1、儿童发热的儿童发热的N个个认识误区认识误区荆州市中医医院儿科 涂一世一、发热是坏事一、发热是坏事?二、发热会把脑子烧坏、烧出二、发热会把脑子烧坏、烧出“ 肺炎肺炎”?三、发热伴皮疹就是出三、发热伴皮疹就是出“麻疹麻疹”?四、发热了要四、发热了要“捂汗捂汗”?五、发热时输液比口服药好得快五、发热时输液比口服药好得快? 正常腋下体温应为正常腋下体温应为36.037.0 37.5才可以认为是发热。才可以认为是发热。 发热是人体重要的自我保护手段发热是人体重要的自我保护手段，表明自身的免疫机制良好。，表明自身的免疫机制良好。 在体温在体温38-40C时，白细胞吞噬功时，白细胞吞噬功能最强，并杀灭大部分

2、细菌。能最强，并杀灭大部分细菌。 过高或持久发热可以损伤机体。过高或持久发热可以损伤机体。一般发热是不会对大脑有影响的，包括单纯一般发热是不会对大脑有影响的，包括单纯性高热惊厥。性高热惊厥。 发热往往只是许多疾病早期的症状。发热往往只是许多疾病早期的症状。脑炎或脑膜炎等中枢神经系统感染疾病初期脑炎或脑膜炎等中枢神经系统感染疾病初期表现只有发热，如没有得到及时治疗或频繁表现只有发热，如没有得到及时治疗或频繁抽痉会损害大脑。抽痉会损害大脑。肺炎是由于病毒、细菌等病原微生物侵及肺肺炎是由于病毒、细菌等病原微生物侵及肺脏所致。发热之前，引起肺炎的病原体早就脏所致。发热之前，引起肺炎的病原体早就已经潜伏

3、在体内。已经潜伏在体内。 发热伴有皮疹的疾病在医学上有很多。发热伴有皮疹的疾病在医学上有很多。 常与感染性疾病强烈相关。常与感染性疾病强烈相关。 儿童常见的出疹性疾病包括：幼儿急疹、风疹儿童常见的出疹性疾病包括：幼儿急疹、风疹、猩红热、水痘、手足口病、麻疹、川崎病、猩红热、水痘、手足口病、麻疹、川崎病、急性风湿热等。急性风湿热等。儿童的汗腺不发达，中枢神经系统发育并不完儿童的汗腺不发达，中枢神经系统发育并不完善，通过善，通过“捂汗捂汗”，不易达到，不易达到“发汗发汗”的目的的目的。对儿童来说，往往越捂体温越高，容易造成对儿童来说，往往越捂体温越高，容易造成“捂热综合征捂热综合征”(即因捂盖过严

4、使得孩子出现高即因捂盖过严使得孩子出现高热、面色苍白、反应低下、呼吸困难等一系列热、面色苍白、反应低下、呼吸困难等一系列症状症状) 。当孩子发热时，正确的做法应该是把孩子的衣当孩子发热时，正确的做法应该是把孩子的衣服略微解开，透气散热或用温水擦浴。服略微解开，透气散热或用温水擦浴。 首先要明确发热的原因是什么？首先要明确发热的原因是什么？ 多数情况下，不需要输液治疗多数情况下，不需要输液治疗 是否急需要退热处理？是否急需要退热处理？ 低热时精神状态尚好，以物理降温为主；低热时精神状态尚好，以物理降温为主； 38.5以上，先吃退热药，然后去医院。以上，先吃退热药，然后去医院。 如何正确选择退热药物？如何正确选择退热药物？ 推荐推荐对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚或或布洛芬，布洛芬，建议交替使用；建议交替使用； 12岁以下儿童禁用尼美舒利。岁以下儿童禁用尼美舒利。 室内通风室内通风 避免