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文档简介

1、 1;.w了解血压,掌握异常血压的评估与护理,临床表现、并发症以及治疗原则了解血压,掌握异常血压的评估与护理,临床表现、并发症以及治疗原则w掌握正确的测血压方法掌握正确的测血压方法w对异常血压护理措施及健康宣教对异常血压护理措施及健康宣教2;.w概述概述w病因病因w血压的分期及生理变化血压的分期及生理变化w临床表现临床表现w如何正确测血压如何正确测血压w高血压药物治疗高血压药物治疗w护理措施护理措施w健康宣教健康宣教w体位性低血压体位性低血压3;.w定义:定义: 血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。分收缩压和舒张压。血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。分收缩压和舒张压。 高血压

2、是指在未服抗血压药的情况下,成人的收缩压高血压是指在未服抗血压药的情况下,成人的收缩压140mmHg和和(或)舒张压或)舒张压90mmHg,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,简称为高血压。伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,简称为高血压。意义:血压是血液在血管内流动时作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。意义:血压是血液在血管内流动时作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。当血管扩张,血压下降,血管收缩,血压上升。当血管扩张,血压下降,血管收缩,血压上升。4;.5;.血压的生理变化w性别w体型w年龄w季节w体位w昼夜w睡眠w身高6;. 收缩压收缩压(mmHg)

3、舒张压舒张压(mmHg)w正常血压正常血压 120 和和 130mmHg130mmHg和(或)和(或)收缩压收缩压200mmHg200mmHg,伴有重要脏器组织的严重功能障碍或不可逆性损害。,伴有重要脏器组织的严重功能障碍或不可逆性损害。w颅压增高三联征:喷射性呕吐、视乳头水肿、头痛。w护理:1、绝对卧床休息 2、监测生命体征 3、保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通道 4、遵医嘱快速滴注甘露醇19;.八、健康教育w1、讲解血压的有关知识,包括病因、诱因、临床表现、治疗方法等w2、指导患者坚持科学合理的生活方式w3、告知患者应建立长期治疗的思想准备,正确用药,按时服药,不得随意增减或中断用药,并注意

4、观察药物的不良反应w4、叮嘱患者定期到医院随访,复查20;.健康教育w减减轻体轻体重重( (BMIBMI25)25),限制每日总热量。,限制每日总热量。w限制钠盐摄入限制钠盐摄入6g/d6g/d。(一啤酒瓶盖)。(一啤酒瓶盖)w增加运动:慢跑、散步,每周增加运动:慢跑、散步,每周3 35 5次次 每次每次 30 306060分钟。分钟。w补充钙和钾:补充钙和钾: 见尿补钾见尿补钾 新鲜蔬菜新鲜蔬菜400400500g500g,牛奶,牛奶500ml500ml。w戒烟、戒烟、限制饮酒限制饮酒:( (每日酒精量每日酒精量5050克克) )w学会自我检测血压学会自我检测血压21;.体位性低血压的测量方法w立位血压测定: 卧位休息10 min后,测定血压2次;然后让患者站立,分别于站立1 min 和 3min 时测量血压 22;.九、体位性低血压w在改变体位为直立位的3分钟内,收缩压下降20mmHg或舒张压下降10mmHg,同时伴有低灌注症状,如头晕或晕厥。预防体位性低血压)“三个半分钟”w夜间醒来先静卧半分钟w再坐起半分钟w再双下肢下垂半分钟)穿弹性长袜,适量高盐饮食,多饮水增加血容量)避免血管扩张的因素)注意呼吸道通气状况23;.体位性低血压应对措施w一旦发生晕厥,应立即通知医生,将患者平卧,抬高下肢、解开衣领,保持呼吸道通畅,防

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