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文档简介
1、临床危险点和关键点质量控制解读平湖医院外二科平湖医院外二科 ! 外二科临床危险点和关键点质量控制小组组组 长:陈长:陈 灼灼副组长:副组长: 黄春兰黄春兰组组 员:张员:张 杰杰 张保红张保红 陈兰新陈兰新 王红梅王红梅 外二科护理类危险点和关键点一序号项 目危险点关键点控制措施及流程效 果控制科室控制人1管道护理1、多条管道时发生混淆导致管道护理错误2、管道堵塞3、管道滑脱1、管道标识2、管道防护1、标识明晰:两根或两根以上引流管时,挂引流管标识牌,注明管道称号。2、仔细查对:进展引流管护理前,仔细查对管道标识牌、确认无误后方可实施护理。3、管道防护:妥善固定,做好标志,床旁交接班;严密察看
2、,及时发现、处置管道堵塞和管道滑脱。为患者实施正确、有效地管道护理实施科室高级责任护士护士长 外二科临床危险点和关键点二序号项 目危险点关键点控制措施及流程效 果控制科室控制人2交接班交接不清延误患者检查及治疗床边交接1、完善交接班指引。2、严厉执行交接班制度:交接班者按照交接班内容详细进展交接。3、床边交接:交接班者共同巡视病房,查看患者病情有无变化及各项护理措施的落实情况。正确、无误交接班实施科室高级责任护士护士长 外二科临床危险点和关键点三序号项 目危险点关键点控制措施及流程效 果控制科室控制人3患者转运1、转运过程中病人发生二次损伤2、转运过程重病人发生病情变化平安转运1、转运前评价:
3、全面评价患者能否适宜转运,选择平安、恰当的转运工具、转运方式和参与人员,危重患者必需有医生伴随转运。2、正确搬运患者:根据不同的病情采取不同的搬动、固定和移位方法。3、察看:转运过程中严密察看病情。4、严密交接班并规范记录。患者被正确平安的转运到目的地。实施科室高级责任护士护士长 外二科临床危险点和关键点四序号项 目危险点关键点控制措施及流程效 果控制科室控制人4新入职护士1、平安认识淡薄2、发生过失事故岗前培训1、岗前培训:组织学习各项规章制度,明确岗位职责,规范护理效力行为。2、平安教育:组织新护士学习有关的法律法规知识、医疗事故的处置条例,护理平安防备措施,提高新护士平安认识。3、业务培
4、训: 各科针对本科室的专业特点制定专科的业务培训方案,系统地组织新上岗护士学习,提高新上岗护士的岗位顺应才干。新护士能实施平安的护理措施护理部实施科室高级责任护士 护士长 外二科临床危险点和关键点五序号项 目危险点关键点控制措施及流程效 果控制科室控制人5临床护理质量目的护理质量异常目的护理质量异常目的的监测1、各科室建立本专业的护理质量目的。2、在任务过程中对质量目的的异常进展继续监测并在每月底统计数字上报护理部。3、护理部对上报的护理质量异常目的进展分析总结。经过建立、监测和动态数据分析来评价护理质量,促进护理质量的科学管理和继续改良实施科室护理部护士长护理部 外二科临床危险点和关键点六序
5、号项 目危险点关键点控制措施及流程效 果控制科室控制人6手术病人核对手术病人、手术部位、术式错误平安完成手术1、完善制度:建立建全手术病人查对制度并严厉执行。2、完善交接流程,规范记录。3、手术部位标识。4、进展术前访问。手术病人平安实施科室实施人 外二科临床危险点和关键点七序号项 目危险点关键点控制措施及流程效 果控制科室控制人7病人身份标识错误确认病人身份准确识别病人身份1、运用“腕带作为识别标志。2、严厉执行腕带操作流程,准确识别。3、病人平安管理组/护理部不定期深化科室督导评价。杜绝病人身份错误临床科室高级责任护士护士长 外二科临床危险点和关键点八序号项 目危险点关键点控制措施及流程效
6、 果控制科室控制人8防止输液病人药物发生错误用药错误准确运用药物1、严厉执行查对制度,规范签名。2、落实床边“双人核对。3、加强临床输液病人巡视,留意药物的配伍忌讳问题。4、高责护士/护士长/ 护理部不定期督导。杜绝用药错误临床科室高级责任护士、护士长 外二科临床危险点和关键点九序号项 目危险点关键点控制措施及流程效 果控制科室控制人9急救药品、物品的管理不能应急运用能应急运用1、急救车内有物品和药品放置表示图,标识清楚。2、做到五固定两及时。3、建立账目,交接双方签名确认封存。4、护士长/急救小组/护理部不定期督导。急救用物完好临床科室高级责任护士、护士长 外二科临床危险点和关键点十序号项 目危险点关键点控制措施及流程效 果控制科室控制人10护理平安警示牌无运用各种护理平安警示前瞻性做好各项护理平安管理1、加强
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