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1、内科练习.单选题(共90题,每题1分)1 患者,1个月前发热,胸痛,咳嗽,有大量脓痰。经抗感染治疗不见好转,1周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部 X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓 汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为A. 抗感染,输血,补液B .继续胸穿并注入抗生素C .开放引流D.纤维板切除术E低位胸腔闭式引流2女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙 龈出血,化验血小板 50 X 10/L,ALB30g /L,PT18秒。患者出血倾向的最主 要原因是A .维生素K缺乏B. 毛细血管脆性增加C. 血小板功能不良D .凝血因子合成障碍E .内毒素作用3 .男,30岁
2、,突发头痛伴右上睑下垂。体检:右侧瞳孔散大,直接、间接对光反射消失,右侧服球仅能外展,最可能病变部位是A .右侧面神经B .右侧三叉神经C .左侧面神经D. 左侧动眼神经E .右侧动眼神经4 .男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退,可考虑诊断A. 急性肾小球肾炎B隐匿性肾炎C . IgA肾病D 慢性肾炎E .泌尿系感染5 .女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颇,胸骨左缘第3肋问可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,Si减弱。最可能的诊断是A. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄B. 主
3、动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄C. 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄D. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄E .主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄6 .典型慢性肾功能不全时的水电解质素乱是A. 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E .代谢性碱中毒、低血钙、咼血磷、咼血钾7 .以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是A. 一般年龄较轻B .女性较多C. 病变较为弥散D. 常不累及腹膜后淋巴结E .多数都有局部或全身皮肤瘙痒8 .腰椎穿刺的禁忌情况是A .
4、高热B . Kernig征阳性C . Babinski 征阳性D .癫痫发作后E .休克9 .男性,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗 汗,X线胸片示:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌 涂片阳性。最可能的诊断是A. 浸润型肺结核空洞形成B慢性纤维空洞型肺结核C.左上肺癌性卒洞形成D .左上肺脓肿E .左上肺炎10 .贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括A .胃冠状静脉B. 胃短静脉C. 胃网膜右静脉D. 胃后静脉E .左膈下静脉11 .诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A .超声波检查B. 腹腔穿刺腹腔灌洗术C .腹部压痛D . X线检查E .放射性核素扫描12 .休克在微循环衰竭期最突出的情况是A.血管内高凝状态B .后括约肌收缩状态C. 代谢性碱中毒D. 前括约肌收缩状态E .毛细血管内“可进可出”13 .下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症A 心绞痛B .肺栓塞C .心包填塞D.心力衰竭E .感染性心内膜炎14 .有关大叶性肺炎的描
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