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1、内科练习一.单选题(共90题,每题1分)1 .男性,30岁。平素健康,3天前受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳少量黄痰。今天病情加重,出现气促、烦躁、四肢湿冷、唇指发绀。体检:右肺呼吸音减弱,心率120 /min,血压80/60mmHg。最可能的诊断是:A .张力性气胸B .肺梗死C .真菌性肺炎D.急性呼吸窘迫综合征E .重症肺炎2 .男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大A. 长期大量吸烟史B .肺结核病史C. 支气管扩张病史D. 长期粉尘接触史E.动脉导管未闭病史3 .18岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近6个月出现
2、双手明显震颧、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉 障碍,裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。应为患者采用下列哪种饮食方 式A. 低糖饮贪B. 低胆固醇饮食C. 低氯化钠饮食D .低蛋白饮食E .低铜饮食4 .女,60岁。胸痛2小时来诊。查心电显示 V1V3ST段抬高,与直立T波形 成单向曲线,最可能诊断为A. 急性前壁心肌梗死B. 急性下壁心肌梗死C. 急性前间壁心肌梗死D. 急性高侧壁心肌梗死E .急性后壁心肌梗死5 .诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A .周围血管征B. 主动脉瓣区叹气样舒张期杂音,向心尖传导C .主动脉瓣区第二心音减弱D心
3、尖抬举样搏动E .主动脉瓣区收缩期吹风样杂音,向颈部传导6 .关于肠扭转的病因哪项是错误的A .肠系膜过长B. 肠系膜根部附着过窄C .肠段内重量突然增加D. 肠管动力异常E .肠系膜过短7 .缺血性贫血的改变顺序是A .低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血B 低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C .骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D .贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E. 骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血8 .诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病,运动神经元病不会出现A .手部肌肉萎缩无力B .下肢肌张力升高C. 手部肌肉颤动D. 两下肢病理征阳性E传导束性感觉障碍9 慢性阻塞性肺疾病最常见的病因是A. 支气
4、管哮喘B. 支气管扩张C慢性支气管炎和阻塞性肺气肿D .重症肺结核E .尘肺10 35岁妇女,反复四肢无力3个月,咳嗽3天。肢体无力在午后和活动后加 重,休息后或清晨起床时减轻。检查:双肺少量啰音,右侧上睑下垂。双瞳等大。 四肢反射正常。感觉正常,肌疲劳试验阳性。以下哪项处理是错误的A.溴化新斯的明B肾上腺皮质激素C .卡那霉素D .硫唑嘌呤E .胸腺切除术11 .男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时 重,有明显的低血糖症状,近 2个月眼睑及下肢水肿,乏力,腰痛,BP160 / 100mmHg,尿蛋白(+ ),颗粒管型少许,尿糖(+ )。应诊断为A .糖尿病肾病B .肾动脉硬化C肾盂肾炎D 肾炎E .胰岛素副作用12 .引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是A.痰液阻塞气道B .支气管痉挛C .高热D . V / Q V 0.8E . V / Q > 0.813 .肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A .病史B .体征C .胸部影像学表现D. 支气管分
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