护理质量检查分析记录

1、顺庆区人民医院急诊科2015年6月份护理质量评价分析报告一、本月通过护士长不定期质量检查、护士长夜查房、科室质控小组护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将评分总结分析如下：1101051009590858075009595L498-8511739794.390.术技理护 范规为行理护 生卫手 理管理护 通沟与别识份身 理管量质室察观 备设器仪 理管车护救 理管车救抢 药用全安 染感院医 写书件文 理管房病二、从上图得知抢救车管理得分最低，改善前检查3次，影响仪器设备得分的原因，具体原因统计如下各项原因出现次数简易呼吸气囊面罩欠充盈2次护理人员低急救药品掌握较差2次氧枕欠充盈1

2、次氧枕欠充盈，17%一高危抢救药品肾上 腺素无警示标志,17%氧枕欠充 盈高危抢救 药品肾上 腺素无警 示标志护理人员 对急救药 品掌握较 差I简易呼吸 气囊面罩高危抢救药品肾上腺素无警示标准1次护理人员对急救药品掌握较差，33%三、从柱状图得知，抢救车管理在本月中得分最低约 85分，具体原因管理人员因素护理人员因素重视不足抢 救 车 管 理 得 分 较 低 的 原 因缺乏经验管理松懈未米取相应 惩罚措施全部清点耗时病区抢救车较多未及时督查机械执行医嘱 缺乏思维能力检查不到位一I交接不仔细质量欠佳交接物品过多安全意识淡薄*责任心丕强未严格执行抢救车管理制度.工作职责未全面掌握质控小组未及时 执

3、行岗位职责交接班制度执行 较差 工作懒散相关知识掌握差护理人员对制度 理解有偏差分析如下PDCA寸策实施对策名称抢葦救握查全仔机管执人员意理差区抢接慶未员未,曹点相要因对策实施：4.6 查.5.66.6对策效果确认:改善前：抽查3次抢救车管理，一次不合格得, 连续两月85分，采取了与护理人员立即 沟通整改，在晨会上通报，但至今仍未 改善，仍存在诸多安全隐患。对策内容：1、加强管理，立刻召开护士会议，通报 抢救车管理检查存在的问题，共同进行 原因分析及商议整改措施。2、培训抢救车管理制度。3、对质控小组召开会议，指出质控存在 的不足，告知加强重点环节的质控4、要求护士严格认真检查药品及各仪 器，

4、认真交接班，发现问题及时处理与 报告，对违反规定者扣罚一定绩效。5、加强急救药品知识的。 P对策处置：A1 、改进前对抢救车管理进行了 3次 检查得分为95% 98% 85%:改善后抽查 3 次得分为 95% 100% 100%。2、改善前管理人员及质控组对科室质 量质控乏力，改善后管理人员及质控组 认真履行职责，并加强了抢救车管理 ， 将抢救车管理作为重点质控项目进行严 格质控。3、改善前护理人员工作责任心不强， 安全意识差，对抢救车检查不仔细，改 善后护理人员安全意识增强，交接班时 均对科室抢救车认真清点、检查抢救车 物品，药品均处于完好备用状态。4、改善前护士对急救药品的使用不了 解，机

5、械执行医嘱，改善会护士对急救 药品的使用已基本掌握，对用药已有自负责人：冯素萍实施时间：2015年6月9日1.6月9日召开科室护士会议，通报近期 检查存在的问题。2、6月9日已责令当班护士对抢救车进 行全面检查，充盈面罩，贴上相关警示 标志，使急救用品完好备用，要求自学 急救药品使用的知识。3.6月11日召开护士质控小组会议.4 .6月12日，护士长对抢救车进行检查。 组织科室护士培训抢救车管理制度。月22日护士长进行抢救车管理检25抽问急救药品的相关知识26日护士长对抢救车进行检查。 实施地点：急诊科1、6月9日护士长已按时召开科会 通报。对科室仪器设备管理质量进行检查得分 为100%仪器设备均处于备用状态。，2、6月12日护士长组织科室护士学 习抢救车管理制度，并对抢救车管理进 行检查得分为95%存在问题：抢救室氧 枕欠充盈，值班护士不知间羟胺的副作 用，立即要求护士仔细阅读间羟胺的使 用说明，对氧气枕进行充氧。3 .6 月22日护士长对并对抢救车管 理进行检查得分为100% 科室仪器设备管理质