现代根管治疗的概念ppt课件

1、现代根管治疗的概念现代根管治疗的概念 马树泽马树泽 传统根管治疗传统根管治疗存在的问题存在的问题根管内感染物质去除不彻底根管内感染物质去除不彻底预备弯曲狭窄根管困难预备弯曲狭窄根管困难容易呵斥根管变形容易呵斥根管变形器械疲劳折断器械疲劳折断呵斥根尖偏移呵斥根尖偏移充填不严密，微漏发生。充填不严密，微漏发生。费时费力费时费力 平安平安 迅速迅速 有效有效可视可视治疗胜利治疗胜利根管预备根管预备根管三维充填根管三维充填 根管治疗的研讨根管治疗的研讨目的目的平安平安 迅速迅速 有效有效可视可视Ca(OH)2类药物类药物 超声波根管扩展系统超声波根管扩展系统 镍钛根管扩展系统镍钛根管扩展系统(Prof

2、iel/protaper)热塑牙胶充填系统热塑牙胶充填系统根管显微镜根管显微镜Crown_down 现代根管治现代根管治疗疗 根管预备的评价根管预备的评价:构成延续的锥状构构成延续的锥状构造造根管预备充分根管预备充分根尖狭窄根尖狭窄原始形状原始形状根尖孔位置根尖孔位置去除根管内感染物质去除根管内感染物质 现代根管治现代根管治疗疗首先扩锉根管的冠首先扩锉根管的冠1/31/3其次扩锉根管的中其次扩锉根管的中1/31/3最后扩锉根管的根最后扩锉根管的根1/31/3Concept 冠冠1/3 中中1/31/3根根1/31/3根向预备技术根向预备技术Crown_downCrown_down根向预备技术根

3、向预备技术Crown_downCrown_down根向预备技术根向预备技术Crown_downCrown_down根向预备技术根向预备技术Crown_downCrown_down根本顺序根本顺序根向预备技术根向预备技术Crown_downCrown_down利于根管成形，防止根管偏移利于根管成形，防止根管偏移降低残屑阻塞根管，有利于清洁降低残屑阻塞根管，有利于清洁有足够的空间包容根管冲洗液有足够的空间包容根管冲洗液可防止器械折断可防止器械折断防止残屑推至根尖外防止残屑推至根尖外有助于准确测定有助于准确测定WL添加手指触觉反响添加手指触觉反响AdvantageAdvantage 根向预备技术根向

4、预备技术Crown_downCrown_down AnnouncementsAnnouncements运用橡皮障运用橡皮障无菌操作无菌操作冲洗液的种类与量、糊状鳌合剂冲洗液的种类与量、糊状鳌合剂 EDTA、NaOCI、Glyde、RC prep光滑剂光滑剂超声波震荡超声波震荡根向预备技术根向预备技术Crown_downCrown_down 彻底去除根管内感染物质彻底去除根管内感染物质提高根管预备、修整重塑的速度提高根管预备、修整重塑的速度提高根管完美充填的比列提高根管完美充填的比列提高临床医生的的效率提高临床医生的的效率AdvantageAdvantageDefect：对于完全钙化封锁有其局限

5、性对于完全钙化封锁有其局限性本钱高，价钱贵本钱高，价钱贵Compose：NiTiNiTi锉锉MAILLER ProFileMAILLER ProFile机用机用NiTiNiTi锉手机锉手机附件：冲洗液附件：冲洗液 热塑牙胶热塑牙胶 热塑牙胶机热塑牙胶机设计特点设计特点:采用采用iTiiTi锉锉驱动系统为转速驱动系统为转速150350r/min150350r/min采用采用crown_downcrown_down预备技术预备技术 热塑牙胶充填技术大锥度牙胶尖热塑牙胶充填技术大锥度牙胶尖根管预备特点根管预备特点:器械可以维持根管走向器械可以维持根管走向, ,坚持任务长度坚持任务长度极少发生根管偏移

6、极少发生根管偏移坚持根管流畅度坚持根管流畅度, ,锥度极佳锥度极佳根尖屏障良好根尖屏障良好根管管壁光滑根管管壁光滑弹性好弹性好力量大力量大(strength)形状记忆形状记忆抗腐蚀抗腐蚀 耐高温消毒耐高温消毒 优点优点多种螺旋槽角度、螺距多种螺旋槽角度、螺距多重渐进的锥度多重渐进的锥度多种锥度确保器械良好弹性多种锥度确保器械良好弹性减少转矩力负荷减少转矩力负荷添加器械运用效率添加器械运用效率 .07.08.09器械全长仅为器械全长仅为 19mm，任务区长度，任务区长度 9mm，从，从 D0到到 D9共有共有 9个锥度。个锥度。单独用来预备较短根管，极为理想单独用来预备较短根管，极为理想可替代四

7、个型号的扩孔钻，用于预备的任何阶可替代四个型号的扩孔钻，用于预备的任何阶段段预备后形状为一延续平滑的漏斗状预备后形状为一延续平滑的漏斗状防止频繁改换车针防止频繁改换车针 -省时省时SXShaping File X塑型锉塑型锉SShaping File 塑型锉塑型锉S、器械任务区长度器械任务区长度 14mm，全长共有，全长共有 12个锥度，个锥度，从从 D1 .02 递增到递增到 D14 .11 最大罗纹间距最大罗纹间距 1.19 mm在在“冠向下方法中运用冠向下方法中运用预备后形状象埃菲尔铁塔预备后形状象埃菲尔铁塔是下一个器械被动进入的滑道是下一个器械被动进入的滑道SShaping File

8、塑型锉塑型锉SSShaping File 塑型锉塑型锉S器械任务区长度器械任务区长度 14mm，共有，共有 9个锥度。从个锥度。从 D1 .04 递增到递增到 D14 .115最大罗纹间距最大罗纹间距 1.19 mm精细修整中部根管形状精细修整中部根管形状对根尖部根管有细微扩展对根尖部根管有细微扩展以备下一步以备下一步 F files 平安进入平安进入Finishing files 1、2、3了解髓腔情况了解髓腔情况操作步骤操作步骤光滑根管光滑根管 建立直线髓腔进入道建立直线髓腔进入道寻觅根管寻觅根管用用0 0 、5 5手用锉探测根管手用锉探测根管S1敞开根管冠部敞开根管冠部SX消除根管口狭窄，使器械沿直消除根管口狭窄，使器械沿直 线进入根管线进入根管确定根管任务长度确定根管任务长度S1预备根管中预备根管中S2预备根管任务长度全程预备根管任务长度全程预备根尖预备根