气、血、津液的形成及作用

1、.气、血、津液参考资料：气血津液的生成都是来源于水谷的精微，但又各有其特殊的本质。人体生命活动的维持， 全靠脏腑的功能活动，而脏腑功能的正常活动，又依赖气血津液为其物质基础。这些营养物质由于脏腑机能活动而不断地被消耗，又不断地得到补充与滋生。它们之间是互为消长，互相联系，互相促进的。气( 一)气的生成及其作用气的含义有二： 一是指维持生命活动的精微物质； 一是指人体脏腑组织机能活动的动力。气的生成来源： 一是与生俱来的， 称“元气 ”，藏之于肾， 又称 “先天之气 ”。一是吸入自然之气和水谷所化生的精气，两者结合于肺，称“宗气 ”，藏之于胸，又称 “后天之气 ”。先天和后天之气，是相互资生，相

2、互促进，相辅相成的，二者结合起来，名为 “正气 ”，亦称 “真气”。由于气的活动范围及其作用不同，而气的名称，亦因之而异。“正气 ”为诸气之本。各种不同名称之气，都是在正气支配下发挥作用的。人体各部的功能以及机体的一切生命活动过程， 无不体现于气的推动作用。总的来说，气有温胸、保卫、化生、固摄及动力等作用。“元气 ”受于父母，为先天之精所化生，元气通行于全身，能激发和推动脏腑功能活动，是人体生命的原动力。.“宗气 ”上出气道以司呼吸， 下注心脉以推动血液的循环。 凡言语，声音，呼吸的强弱和气血的运行，肢体的寒温，生理活动机能等，都和宗气的盛衰有关。宗气中具有营养作用的部分，经肺入血，称为 “营

3、气 ”。行于脉道之中，运行于周身上下，表里各部，营养五脏六腑，四肢百骸。宗气输布于体表，行于脉外的部分，称为 “卫气 ”。宣发于体表，充盈于肌肉、膜理、皮肤之间。具有温养肌肉、皮肤，滋润废理，管理毛孔开阔和防御外邪的作用。另有把脏腑的机能活动，称为脏腑之气，简称 “脏气 ”。如肺的呼吸机能称为 “肺气 ”；胃的饮食消化机能称为 “胃气 ”。还有心气、 肝气、脾气、肾气等。脾胃居于中焦，故脾胃的机能活动除称脾胃之气外，又称为 “中气 ”。它具有增强消化、 吸收，升清降浊，统摄血液等作用。(二)气的病证气来源于脾肾，出入升降于肺，疏散发泄于肝，帅血贯脉行于心。由此可见气与五脏的关系极为密切， 所以

4、某脏发病都会直接或间接反映出不同气的病证。一般临床常见气的病证，不外气虚、气滞和气逆等。1气虚：造成气虚的原因，多系体质虚弱或久病失调以及各组织器官机能衰退。其主要表现为少气，懒言，语言低微，心悸，自汗，头晕，耳鸣，倦怠乏力，食少，脉虚等。此外，脱肛、子宫下脱等，亦属气虚的范畴。.2气滞：气应通畅，周流全身，一旦精神抑郁，情志不舒，或因食滞，痰湿郁阻，影响气机不得宣畅， 均可引起气滞。其主要表现为胸痞院闷，胁肋胀痛，腹痛食减，便秘，痰多喘满等。3气逆：外邪束表，邪迫肺胃或停痰留饮，积于中院或肝气抑郁，横逆犯胃，都可导致肺失肃降或胃失和降，而致气逆。其主要表现为喘咳，呕吐，暖气，呢逆等。血(一)

5、血的生成及其作用血是营养机体和维持人体生命活动的重要物质。血的化生来源有二，一是来源于水谷的精微。饮食入胃，经过消化吸收，其精华部分通过脾的运化上输于肺，经心肺的气化作用，化赤而变成血。一是 “血之源头在于肾 ”，因为肾藏精主骨生髓，精髓为化血之源。血内的精微物质， 循罚；了脉道之中以滋养人体。 凡皮肤、肌肉、筋骨和脏腑等，均须血液供给营养，才能维持其功能活动。故有 “目受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄 ”等说法，这都是由于血的灌注和营养而起的作用。(二)血的病证血的作用主要是营养全身， 血液所以能够正常运行脉中，周流不息，主要是依靠心气的推动，肝脏的调节，脾气的统摄。因此

6、，血的.病证和心、肝、脾三脏密切有关。临床常见血的病证，不外血虚、血疲和出血等。1血虚：血虚是指血量不足。一是由于某种因素所造成的失血引起血虚；一是久病血虚，如脾胃病日久不愈，影响血液化生而引起血虚。其主要表现为面色苍白，唇舌指甲色谈无华，眩晕、心悸、气短、疲倦无力，手足发麻或脉细等。2血瘀：是指受某种因素的影响， 如热邪灼伤脉络或外伤等， 促使血液渗出脉外，停滞于体内或局部而言。因经络受到换血的阻滞，故其主要表现为疼痛、肿胀、痛处不移，痛如针刺，得温暖不缓解，皮肤呈现紫斑，舌质紫暗或有痪血点。3出血：出血原因颇多，凡外邪传里化热，热入血分，迫血妄动；肝胃郁热，热伤脉络，中气下陷，脾失统血；跌

7、扑损伤等，均可出血。其主要表现为吐血、皿血、咯血、便血、尿血或耳、目、肌肤等处出血。此外，还有女子月经过多或崩漏等。津液(一)津液的生成及其作用津液是体内一切正常水液的总称。其中清而稀的为津， 浊而稠的为液。津液也是由于饮食水谷所化生。饮食水谷经胃的消化， 肠的吸收.和脾的运化上输到肺，通过肺气的肃降，敷布于全身。一部分随卫气的运行而敷布于体表、皮肤、肌肉等组织间，这叫做津。它具有润泽和温养皮肤肌肉的作用。 另一部分则注入经脉， 随着血脉运行灌注于脏腑、骨髓、脑髓、关节以及五官等处，这叫做 “液”。液在耳、目、口、鼻等器官，可转化为沼、涕、唾、涎、汗等。液具有滋养脏腑，补益脑髓，润泽孔窍，滑利

8、关节的作用。津和液虽然名称不同，但其来源、功用是一致的。在临证时二者不能截然分开，常津液并提。津液的代谢是一个十分复杂的过程，律液随着气血输布于全身，在输布过程中，滋养组织器官，其中剩余部分，通过汗、尿排泄于体外。(二)津液的病证津液的生成、分布、调节，和肺、脾、肾、三焦、膀肮等有密切关系。其中某一脏腑功能失常， 都会影响到津液的输布和排泄而引起病变。当高热、汗多、吐泻、过利小便等，都可导致津液的损伤。如热性病，高热、汗多、口褐、尿黄量少、便秘、烦躁不安等，多是热盛耗阴津液不足的表现。若脏腑功能失调、津液环流障碍，排泄失常，可导致津液潴留，出现痰饮、水肿等。气血津液相互之间的关系十分密切，它们

9、不仅是同出一源， 而且是相互为用的。.血和气的关系是相互依存， 相互资生的。不仅血的生成与气有关，而且血的运行也要依靠气的推动。 所以有 “气为血之帅，血为气之母 ”，“气行则血行，气止则血止 ”的论点。气血的病证，常是互相影响的，故气病后可引起血证的出现，如妇女因情志不舒，肝气郁滞，初病胁肋胀痈，胃院满闷等，继之又可出现月经不调， 经量过多或经闭等症。同时，血病亦可引起气病的发生， 如失血过多，可以引起气短、 自汗、肢冷等气虚证。因气的盛衰能影响到血，血的盈亏也能影响于气。在临床上往往气与血互为因果，相互为病。气血和津液的关系是：津液是血的组成部分，其生成、输布和排泄都离不开气的作用。津掖的

10、损耗，会使气血同时亏虚，而气血的亏虚，津液亦必然缺乏。例如病人在大汗、大吐、大泻耗损津液时，会出现少气、心跳、四肢发凉、脉微细等气血亏虚的证候；大量失血以后，会出现口渴、尿少、便秘等津液不足的证候。总之，气血津液是互相化生，互相作用，互相依存的一个整体，它们共同构成一个具有营养和保卫全身功能的循环体系， 有着不可分离的关系。中医学讲义 上册 辽宁中医学院编 223 页 1972 年 10 月第 1 版 14090·8 总之，精、气、血、津液是维持脏腑正常生理活动的物质基础。但它们的生成与转化， 又是脏腑生理功能联合活动的结果。它们(营养物质和机能活动 )之间是互为消长，互相联系，互相

11、促进的。例如人体的各项机能活动，必然要消耗一定的精、气、血、津液等物质，而这些物质的生成，又必须消耗一定的能量。这样波长此消，彼.消此长，不断的消长。 这种矛盾斗争正是人体不断发展成长的必要条件，但又保持它们之间的相对的平衡。 临床上的观察：精、气、血、津液充足，机能活动正常， 人的精神健旺； 反之，这些物质缺乏，机能活动衰退，人的精神就萎靡不振等。 气、血、津液 气、血、津液是构成人体的基本物质， 是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。 气是不断运动着的具有活力的精微物质；血即指血液；津液是机体一切正常水液的总称。从气血津液的相对属性来分阴阳，则气具有推动、温煦作用，故属于阳；血、津

12、液都为液态物质，具有濡养、滋润等作用，故属于阴。 气、血、津液之间的相互关系 气、血、津液三者的性状及其生理功能虽各有自己的特点， 但均是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。 三者的组成均离不开脾胃运化而生成的水谷精气。三者的生理功能，又存在着相互依存、相互为用的关系。因此，无论在生理或病理情况下，气、血、津液之间均存在着极为密切的关系。气和津液的关系气属阳，津液属阴，这是气和津液在属性上的区别。但两者都源于脾胃所运化的水谷精微，并在其生成、输布过程中，两者有着密切的关系。(一)气能生津气能生津，是指气的运动变化是津液化生的动力。津液的生成，来源于摄入的饮食，有赖于胃的"游溢精气

13、 " 和脾的"散精 " 运化水谷精气。故脾胃健旺，则化生的津液充盛。脾胃之气虚衰，则影响及津液的生成，而致津液不足。.(二)气能行 (化)津 津液在体内的输布及其化为汗、尿等排出体外，全赖于气的升降出入运动。例如，脾、肺、肾、肝等脏腑的气机正常，则促进津液在体内的输布、 排泄过程。若气的升降出入不利时，津液的输布和排泄亦随之而受阻，称之为气滞水停。由于某种原因，津液的输布和排泄受阻而发生停聚时，则气的升降出入亦随之而不畅，称作 " 水停气滞。 "另外，气与津液两者的病变常互相影响。故临床治疗时，行气与利水之法须并用，才能取得较好的效果。(三)气

14、能摄津津液与血，同属液态物质，同样有赖于气的固摄作用，才能防止其无故流失，并使排泄正常。因此，在气虚或气的固摄作用减弱时，则势必导致体内津液的无故流失，发生多汗、多尿、遗尿等病理表现。 临床治疗时，亦应采用补气之法， 使气能固摄津液，病则获愈。(四)津能载气 津液，亦是气的载体，气必须依附于津液而存在。当发生多汗、 多尿及吐泻等津液大量流失的情况时，气在体内则无所依附而散失，从而形成 "气随津脱 " 之病证。气和血的关系气属于阳，血属于阴，气和血在功能上存在着差别，但气和血之间又存在气能生血、行血、摄血和血为气母四个方面的关系。(一)气能生血气能生血，是指血液的组成及其生成

15、过程中均离不开气和气的气化功能。营气和津液，是血液的主要组成部分，它们来自脾胃所运化的水谷精气。 从摄入的饮食物，转化成为水谷精气，从水谷精气转化成营气和津液，再从营气和津液转化成为红色的血.液，均离不开气的运动变化。因此说，气能生血。气旺，则化生血液的功能亦强。气虚，则化生血的功能亦弱，甚则可导致血虚。临床治疗血虚病证时，常配合补气药物，即是气能生血理论的实际应用。(二)气能行血气能行血，血属阴而主静，血不能自行，血在脉中循行，内至脏腑，外达皮肉筋骨，全赖于气的推动。例如，血液循行，有赖于心气的推动，肺气的宣发布散，肝气的疏泄条达，概括为气行则血行。如气虚或气滞，推动血行的力量减弱，则血行迟

16、缓，流行不畅，称之为 "气虚血瘀 "、" 气滞血瘀 "。如气机逆乱，血亦随气的升降出入逆乱而异常，血随气升则面红、目赤、头痛，甚则出血；血随气陷则脘腹坠胀， 或下血崩漏。因此，临床治疗血行失常的病证时，常分别配合补气、行气、降气的药物，才能获得较好的效果。(三)气能摄血摄血，是气的固摄功能的具体体现。血在脉中循行而不逸出脉外， 主要依赖于气对血的固摄作用，如果气虚则固摄作用减弱，血不循经而逸出脉外，则可导致各种出血病证，即是" 气不摄血 " 。临床治疗此类出血病证时，必须用补气摄血的方法，引血归经，才能达到止血的目的。以上气能生血、气能行血、气能摄血这三方面气对血的作用，概括称为"气为血帅 "。 (四)血为气母血为气母，是指血是气的载体， 并给气以充分的营养。 由于气的活力很强，易于逸脱，所以必须依附于血和津液而存在于体内。如果血虚，或大出血时，气失去依附，则可浮散无根而发生脱失。 故在治疗大出血时，往往多用益气固脱之法，其机理亦在于此。血和津液的关系.血与津液，都是液态物质，也都有滋润和濡养作用。与气相对而言，则两者都属于阴。因此，血和津液之间亦存在着极其密切的关系。 血和津液的生成都来源于水谷精气，由水谷精气所化生