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文档简介

1、孤独症诊断访谈量表修订版近年来，随着人们对孤独症认识的加深，又发展出了一些较新的诊断量表，其中较受推崇的当属由美国芝加哥大学精神病学劳德(Lord) 教授等人制订的孤独症诊断访谈量表修订版(Autism Diag no Stic Interview-Revised ,ADI-R ，1994) 和孤独症诊断观察量表(Autism .Diagnostic Observation Schedule-Generic ADOS-G,2000) 。目前这两种量表在欧美等国家已享有孤独症诊断金标准” ( GoldenSta ndard) 的美誉。而前文介绍的几种量表现已基本只作为筛查工具，一般不再用于诊断目

2、的。但这两种量表在我国还未被广泛使用，尚停留在在临床少量试用研究阶段。ADI-R 是根据 ICD-10 对孤独症的定义，发展出的针对父母或儿童主要抚养人的一种标准化访谈问卷，约需时90-120 分钟。包括三个核心部分：社会交互作用质的缺陷、语言及交流方面的异常、刻板、局限、重复的兴趣与行为。另外还有涉及孤独症患儿一些特殊能力或天赋的项目(诸如记忆、音乐、绘画、阅读等) 。量表评分标准与方法因各个项目而异，一般按 0-3 四级评分，其中评2 或 3 分表示该项目的异常明确存在，只是程度上的差异；评1 分表示界于有 / 无该类症状之间， 0 分为 无异常。评测需由经过专门培训的医生主持，要求父母( 或者患儿的主要看护人 ) 就每一个项目向医生提供患儿的具体行为细节，而非仅仅做出有或无的笼统判断。在欧美一些国家，为尽可能保证评测的可靠性，一般要求至少三名专业人员参与评估，各自独立评定后再进行综合判断。ADOS-G 是一种半结构化的评估工具，其中设置了大量有关社会互动、日常生活的游戏和访谈，包含了一系列标准化、层层递进的活动和材料。通过观察儿童在游戏中的表现和对材料的使用，重点对他们的沟通、社会交往、及使用材料时的想象能力加以评估。量表由四个模块组成，每模块需用时 35-40 分钟。ADOS-G 的一大特点是，可以根据评测对象的语言能力 （从无表达性语言到言语

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